麻疹医案
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范某，女，3岁。1953年2月26日就诊。发病7日，出疹4日不透。症见发热咳嗽，喘息，四肢凉，呕吐泄泻，口唇破裂，舌干黄，纹紫，脉数。处方：芦根、薄荷、金银花、连翘、桑叶、蚕沙、杏仁、竹叶、牡丹皮、紫草、生地黄、麦冬、茯苓。水煎服，每日服3次。服药后疹出已透，诸症皆减，惟微咳嗽。乃以清热解毒，止咳止痰之法治之。临床痊愈。按语：麻疹之症，自汗、二便通畅者，为经络通顺，疹宜外透。若有便秘及泄泻，...
张某，男，2岁。1953年6月27日就诊。发病4日，出疹3日，疹如云片。症见发热自汗，头身腹疼，大便黑黏，日泄3~4次，咳嗽，咽中红烂，心烦，舌起泡，夜不安眠，脉数。处方：芦根、金银花、连翘、牡丹皮、丝瓜络、紫草、生地黄、犀牛角(水牛角代)、黄连、黄芩、栀子、麦冬。水煎服，每日服3次。服药后疹出已透，夜能安眠，发热已退，泄止咳轻，中红烂已轻，舌疱消退；乃以原方加养阴透表、清热解毒之品治之，而...
殷某，女，5岁。发病10余日，见疹2日，于1953年3月30日就诊。症见发热自汗咳嗽，食欲缺乏，小便黄，大便燥，精神不振，时欲昏睡，脉象细数。处方：芦根、丝瓜络、木通、紫草、金银花、连翘、竹叶、牡丹皮、蝉蜕、蚕沙、黄芩、麦冬。水煎服，每日4次。服药后头面、四肢、全身皆出齐，发热已退，咳嗽已轻，精神大振，食欲增加。惟大便尚燥，乃加川大黄以利之。另加枇杷叶、桑叶以治其咳嗽。临床痊愈。按语：《医宗...
孙某，男，1岁。1966年3月14日初诊：5天前开始发热，流清涕，咳嗽，声音嘶哑，眼泪汪汪，纳食不佳，精神萎靡。某医院曾以上呼吸道感染治疗无效，故来我院就诊。患儿病情较重，体温高达40℃，咳嗽气急，烦躁不安，流泪羞明，小便黄，大便溏，舌苔黄，口腔两颊黏膜有麻疹斑，脉数，指纹红。诊断为麻疹。治当辛凉透疹，佐以解毒。处方(透疹四紫汤加减)：紫浮萍2克，紫花地丁6克，紫草6克，紫菀3克，桑叶3克，...
姚某，女，4岁。1965年2月5日初诊：患儿因发热5天，出疹3天，伴喘憋失声2天人院。查体见嗜睡，烦躁，呼吸急促，鼻翼煽动，口腔黏膜干燥，发育、营养中等，咽红，扁桃体Ⅲ度肿大；两肺满布中小水泡音，心音强、规则，腹软，肝脾未触及，神经系统(一)，体温39.7℃。诊断：麻疹；肺炎；喉炎。中医辨证：患儿5日来发热无汗，第3关开始出疹，现疹出以头面及胸背部较多，四肢尚可，色紫红；两目眵多，鼻干唇裂，...
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风疹医案
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冯某，男，5岁。1992年7月17日初诊：主因皮疹2天，发热1天。患儿于2天前不明原因出现皮疹，先见于面部，后及胸腹部、躯干，色淡红，如针尖大小，瘙痒，伴纳呆，腹部不适，大便干，小便黄。曾口服清热解毒口服液等药，疗效不显，故今日就诊。现主症同前，舌淡红苔白，脉浮数。查体：咽部充血，口腔黏膜部黏膜散在红色皮疹，枕部淋巴结肿大，心肺未见异常。血常规：白细胞7.7×10°/L，中性粒细胞0.48，...
欧阳某，男，4岁半。1975年6月5日初诊：3天前周身皮疹发痒，色白不红，如被臭虫所咬，越搔越痒越多，满布全身，时隐时现反复发作，伴有高热39.3℃，饮食不佳，大便较干，小便色黄，扁桃体肿大。舌质色红，舌苔薄黄，脉象滑数。白细胞20×10°/L，中性粒细胞0.93，此属索有血热，又汗出当风，风热逆于肌表所致。治宜疏风清热，佐以凉血。处方：蝉蜕6克，薄荷5克，紫苏叶6克，鲜藿香10克，鲜佩兰1...
马某，女，11岁。1974年8月27日初诊：全身起风团样疹块，色红作痒，面部浮肿，已经4日，身热2天，口渴便干，腹痛纳差，舌质红，苔薄白。由汗出受风引起风疹块，胃热内蕴。治当散风清热，利湿活血。处方：蝉蜕10克，僵蚕6克，浮萍10克，荷叶12克，滑石6克，苍耳子10克，牡丹皮10克，连翘10克，白鲜皮10克，玄参10克，生甘草3克，生石膏24克，重楼10克。二诊：服上方药2剂，热退下，荨麻疹...
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丹砂医案
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金某，时疫七日，丹痧回没太早，火热内灼，口疳咽痛，热胜则肿，面目肢体虚浮，脉象弦数，恐变肿胀，急导火下行。处方：鲜生地黄五钱，玄参三钱，茯苓皮三钱，细甘草五分，延胡索粉一钱，车前子一钱五分，木通五分，丝瓜络二钱，金银花二钱，上湘军二钱。二诊，身热已退，口疳稍轻，四肢仍带肿胀，火风阻闭，脾湿因而不运，随风流布。恐肿胀日甚，再理湿祛风。处方：大腹皮二钱，宜木瓜一钱，冬瓜皮四钱(炒)，茯苓皮三钱，...
吕某，男，10岁。初诊：平素体质虚弱，又感风寒，迁延20余日方始恢复，未及5日又患痢疾，服药多日逐渐痊愈。但仍食欲缺乏，体弱不欲下床。同年9月咽痛，遍身丹痧，心烦不眠。在传染病医院确诊为猩红热。脉虚软，舌红光亮。证属温毒内陷，阴虚邪盛。治宜养阴泄热，解毒透痧。处方：鲜生地黄24克，重楼24克，金银花18克，知母15克，板蓝根15克，连翘15克，牡丹皮12克，墨旱草12克，射干10克，前胡10...
罗某，女，8岁。1965年1月15日初诊：身热(体温38℃)4日，丹痧密布，咽喉疼痛。大便4日未行，小便短少，舌苔薄，质红，口渴引饮，脉浮数。由时邪外感，肺胃热盛。治当辛凉透达，清解里热。处方：薄荷6克(后下)，牛蒡子9克，金银花9克，连翘9克，生大黄4.5克(后下)，炒栀子9克，板蓝根15克，天花粉9克。二诊：服2剂后身热较轻(体温37.4℃)，腑气亦行。原方去大黄，再服2剂后症状消失。按...
许童，年十余岁，住省城。外感风热时毒而成，喉中肿烂白腐，顽涎甚多，浑身大热，兼有疹子，烦渴饮冷，昏迷不识人，大便闭结，澳短赤，脉象浮数，舌红，苔黄腻。处方：生葛根五钱，白菊花二钱，板蓝根三钱，土牛膝三钱，金银花二钱，苏薄荷二钱，生石膏三钱(捣)，川贝母三钱，鲜芦根五钱，牡丹皮二钱，生白芍二钱，全瓜蒌三钱，粉甘草一钱。用水六碗，单煮葛根成五茶碗，再纳诸药煮成三碗，分三次服。另：圣惠方治喉闭法：...
王某。初诊：丹痧发于遍身，骨节酸痛异常，喉痛，此喉痧重症。舌红起刺如杨梅，是其特征。处方：浮萍5克，前胡5克，板蓝根9克，紫草2.4克，栀子皮9克，蒲公英9克，薄荷6克，牛蒡子9克，射干2.4克，牡丹皮6克，连翘9克，六一散9克，白茅根30克(打)。另：玄明粉30克，水冲，多次漱口。二诊：喉痧重症，表之后当清之。处方：小蓟9克，玄参9克，麦冬9克，连翘9克，升麻2.4克，板蓝根9克，知母9克...
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水痘医案
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郝某，女，8个月。初诊：周身见痘已4日，高热不退，1日来抽搐1次，嗜睡神倦，饮食不进，咳嗽流涕，大便溏薄日3~4次，小渡短黄，舌赤无苔，脉数有力。诊为水痘。证属湿毒夹表，火极风动。应清热解毒，佐以解表。处方：蒲公英6克，金银花10克，浙贝母10克，桃仁3克，杏仁3克，紫花地丁6克，连翘10克，黄芩5克，鲜芦根10克，薄荷2.4克，炒栀子衣3克，甲壬金散0.4克。每日服2次。二诊：服药1剂，午...
吴某，女，9岁。1991年12月27日初诊：发热2天，伴疱疹1天。患儿2天前不明原因引起发热，体温38.5~39℃，微恶心，发汗。曾肌内注射柴胡注射液、阿尼利定(安痛定)，口服复方磺胺甲噁唑(新诺明)等药，热退但汗多；且全身及头面部出现散在皮疹，以胸腹部为多，犬小不均；有丘疹，疱疹，色红而痒，搔破出水，结痂；舌质红，苔薄白，脉浮数。血常规：白细胞7.6×10°/L，中性粒细胞0.68，淋巴细...
徐某，男，4岁。1971年4月初诊：发热3日，身出水痘，见于胸腹四肢，初小渐大，晶莹疱浆，边缘红色荣润。体温未降，口渴喜饮，苔黄而干，小澳短赤，咽红肿痛，脉搏浮数。为感受风热化毒，邪在气营之间。予以清热解毒，祛风凉血。处方：牡丹皮3.5克，赤芍3克，大生地黄6克，绿豆衣9克，大青叶6克，板蓝根9克，金银花6克，净蝉蜕3.5克，山豆根3.5克。2剂。4月8日二诊：进药2剂，体温正常，水痘浆液见...
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痄腮医案
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患儿刘某，男，9岁，郑州新密人，2008年3月10日初诊。代主诉：双侧腮部疼痛3天，发热1天。现病史：患儿3天前吃饭时自觉右腮疼痛，肿势不甚，次日疼痛加重，肿势加剧，并波及对侧，自服板蓝根冲剂等效果不显。1天前出现发热，体温最高38.7℃，输头孢类及抗病毒药物效果不佳，遂就诊。诊见：双侧腮腺肿大，右腮肿甚，触之呼痛。体温38℃，血常规未见异常，咽部略红，咀嚼时双侧腮部疼痛明显，大便偏干，日1...
李某，男，5岁。1964年2月就诊。患腮腺炎，已四五日，发热恶寒，两腮赤肿疼痛，曾用臭灵丹叶捣烂外敷，另服六神丸，效果不显，反觉服六神丸后腹中冷痛不适。症见寒热未退，两腮仍肿痛，腹内亦痛，不思饮食，精神疲惫，脉弦细，舌苔薄白，根部稍显黄腻。辨证为风寒外袭，邪遏太阳少阳，经气受阻，脉络不通。治法应疏解太阳少阳，兼以通络消肿。拟用桂枝、柴胡合方加味治之。处方：柴胡6克，黄芩6克，明党参9克，山楂...
马某，男，8岁。1952年12月16日就诊。发病半个月。症见颌下肿大硬疼，大便燥，口角破烂，脉沉数。处方：黄连、黄芩、牛蒡子、甘草、桔梗、板蓝根、柴胡、连翘、金银花、陈皮、蝉蜕、蒲公英、紫花地丁、防风、荆芥。水煎服。金黄散，醋调敷患处。服、敷药后，肿消疼止而病愈。按语：因大便燥，故加大黄以通下之，去其肠胃积热；蒲公英、紫花地丁、金银花以泄热解毒，助其消肿止痛之力；蝉蜕疏风散邪，风寒之邪不解，...
崔某，女，1岁。于1952年12月13日就诊。症见二耳边红肿及面，大便溏时泄水，脉数。处方：普济消毒散2分，分4次药水送下；茯苓、泽泻、金银花、连翘，水煎送药末服，每日3次服之。金黄散，醋调敷患处。服、敷药后，症状减轻。加以竹叶、灯心草，服之而愈。按语：以普济消毒饮、金黄散内服外敷，治其面部浮肿。以分利之法，利其小便，小便增多，水分从前阴出，则大便自干，泄水自止。古有丸、散、膏、丹，非所有之...
李某，女，7岁。1953年4月8日就诊。发病2日。症见耳下及腮全部红肿热痛，大便燥，脉洪紧，舌黄苔。处方：黄芩、黄连、牛蒡子、玄参、甘草、板蓝根、柴胡、马勃、陈皮、薄荷、僵蚕、蝉蜕、大黄。水煎服，每次20毫升。金黄散用醋和之，调敷患处。服、敷药后，大便立下，肿消痛止，诸症痊愈。按语：《伤寒论》云：苔黄未下者，下之黄自去。黄苔属阴明内热，亦有干燥无津，多用清热攻下之法，则黄苔自然消退。舌为心之...
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顿咳医案
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陈某，男，7岁。病发10余天，始鼻流清涕，咳嗽，经口服抗生素、氯苯那敏（扑尔敏）等药未效。近日来，咳嗽加剧，阵咳频频，夜间为着，一夜多达7~8次，咳甚面红目赤，涕泪交并，多次呕出痰涎。延诊时精神倦怠，目胞虚浮，舌苔薄白腻，脉滑胸透示：双肺纹理加重。治以祛风解痉，止咳化痰。方药：陈皮9g，半夏7.5g，茯苓15g，甘草5g，全蝎6g，蜈蚣1条，蝉蜕、杏仁各10g，瓜蒌皮12g2剂后，夜间阵咳明...
杨某，女，3岁半。初诊：阵发性痉挛性咳嗽8天。10天前患儿发热，体温38.6℃，鼻塞流涕，咽红，咳嗽不爽。经西药治疗热退，但咳嗽日渐加剧，干咳少痰，昼夜阵咳10余次，以夜间为多，时伴呕吐及回声。曾注射青霉素6天。胃纳不振，大便干燥难行，两眼睑轻度浮肿，舌系带下有溃疡，咽充血，扁桃体肿大(十)，舌尖红，苔少略剥，指纹偏紫。血象：白细胞21×10°/L，中性粒细胞0.26，淋巴细胞0.72，嗜酸...
赵某，女，2岁。初诊：患百日咳兼旬，曾在某医院治疗无效，前来就诊。察其眼睑浮肿，连声痉咳，日轻夜重，咳剧时面部青色，甚至窒息，其父对口吸气始苏，咳后呼吸迫促，呕吐痰涎，便溏尿黄，舌红，苔薄黄，指纹青紫透关。证属久咳伤阴，肺金受损，病名疫咳。治宜养阴清肺，化痰敛咳。为疏尖贝葶苈汤加沙参、玉竹主之。处方：川贝母(尖贝)4.5克，麦冬9克，葶苈子2.4克，百部6克，炙枇杷叶6克，炙款冬花4.5克，...
乔某，女，10个月。初诊：20日来阵咳频作，气呛成顿，咳剧则呕，咳后可听到吼声，痰鸣，精神饮食欠佳，肌肤不丰，二便自调。经治疗无效转诊来院。查体：心、肺、腹无明显异常，舌无垢腻，指纹淡紫。诊为百日咳。证属痰热互结，邪阻肺络。治以清肺化痰。处方：炙百部5克，南橘络5克，炙桑白皮6克，川贝母3克，黄芩5克，瓜蒌皮10克，麦冬10克，知母6克，枇杷叶6克，焦麦芽10克。二诊：服上方3剂，痰热渐退，...
白某，女，4岁。初诊：阵发性痉挛性咳嗽近1个月，夜间加重，咳毕有鸡鸣样回声，咳吐白色黏液痰，颜面浮肿。检查：体温37.6℃；双肺呼吸音粗，偶闻干性啰音；白细胞总数13×10°/L，中性粒细胞0.46，淋巴细胞0.51，单核细胞0.02，嗜酸粒细胞0.01。舌苔薄白，脉滑数。诊为百日咳痉咳期。处方：芦茎12克，桃仁6克，橘红6克，炒紫苏子6克，冬瓜子9克，薏苡仁9克，百部9克，苦葶苈子3克。2...
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小儿暑温医案
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刘某，女，5岁。初诊：1958年夏天得脑炎病，经某传染病医院治疗，出院后尚有两脚痿软，不能行走，口不能言等后遗症。于1959年4月来我院就诊。患儿未见严重衰惫，下肢厥冷，两脚痿软，不能行走，口不能言，脉象弦涩。诊为痰阻窍隧，邪留络经，血气不通，营卫失调。拟用疏风通络，活血祛痰为治。以涤痰汤加味。处方：党参10克，竹茹15克，半夏5克，枳壳5克，胆南星5克，茯苓15克，橘红15克，石菖蒲2克，...
王某，男，9岁。8月23日初诊：8月19日发病，高热，头痛，嗜睡，次日发现神志不清。23日人院，已见昏迷，体温39.6℃，无汗，目赤，无大便，小便黄，脉象浮有力，舌苔黄膩。确为暑湿并重之证。诊断为流行性乙型脑炎。拟用辛凉重剂。处方：金银花9克，连翘9克，生石膏60克，知母6克，淡竹叶9克，甘草6克，粳米9克，淡豆豉30克，葱白5寸，芦根30克。24日二诊：体温38℃，目赤已退，仍昏睡，未出汗...
黄某，男，3岁。1958年8月20日初诊：流行性乙型脑炎，高热40℃，有汗口渴，面赤唇干，呕吐，舌苔黄而润，大便每日2次、微溏；脉数，右大于左。处方：生石膏45克，知母6克，山药9克，连翘9克，粳米9克，炙甘草9克。8月22日二诊：高热不退，溏便，每日4次，闻声惊醒，气粗呕恶。处方：葛根12克，黄芩9克，黄连1.5克，甘草3克。1剂后热即减至39.4℃，2剂后体温38.8℃，大便转佳，呕恶亦...
徐某，男，5岁。初诊：3天来发热，头痛，嗜睡，曾在某医院治疗无效，来我院治疗。诊为乙型脑炎。入院高热39℃，嗜睡，无汗寒战，舌质淡红，苔白黏腻，脉弦细数。辨证属内蕴痰热，暑热蕴蒸，肺气不宜，清窍不利。治宜辛凉清解，肃肺降逆，清化痰热，透气达邪。处方：金银花9克，连翘9克，菊花9克，生石膏24克，薄荷6克，钩藤9克，竹叶6克，鲜藿香6克，鲜佩兰6克，荷叶9克，六一散9克(包)。9月3日二诊：仍...
侯某，13岁。初诊：暑温兼泄泻，每日泄泻十余次，已逾两旬，而心中仍觉发热懒食，周身酸软无力，时或怔忡，小便赤涩发热。其脉左部微弱，右部重按颇实，搏近六至。处方：生怀山药一两半，滑石一两，生白芍六钱，山茱萸四钱，生麦芽三钱，甘草三钱。二诊：服一剂止泻，小便通畅。惟心中犹觉发热，又有怔忡之时。处方：生怀山药一两，生怀地黄一两，山茱萸八钱，生白芍六钱，生麦芽二钱，甘草二钱。按语：本案以滋阴清燥汤加...
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夏季热医案
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黄某，男，1岁半。1997年8月10日初诊：其母代诉，患儿2个月来反复发热，咳嗽气促，症状逐渐好转，但发热持续不退。体温：37.5~39.5℃。症见小儿体质瘦弱，目大无神，面色苍白，毛发干枯，触之皮肤干涩无汗，喜渴多饮，夜卧不宁，纳呆便溏，小便清长，指纹青紫直透气关，舌红苔白干，脉细无力。诊为小儿夏季热。处方：西洋参6克，山楂6克，麦冬12克，茯苓12克，山药12克，石斛9克，竹叶10克，象...
患儿，男，2岁。1997年7月13日就诊。患儿间断发热10天，体温最高达39℃。经体格检查及实验室检查均无异常。诊断为小儿夏季热。患儿双目无神，胃纳极差，口渴，多尿，无汗，舌红，苔薄白，表实为异。暑热之邪闭郁体内，未得宣泄，故予开发腠理。处方：香薷15克，白扁豆15克，厚朴15克，金银花15克，连翘15克，薄荷20克，竹叶20克。按语：本案患儿发病于盛夏暑气当令季节，发热10天，伴有口渴、多...
牛某，男，1岁7个月。1984年8月15日来诊。身热半个月余，体温38。7℃左右，无汗，口渴引饮，小便清长，精神良好，舌红光剥，口唇干燥，指纹鲜红。诊为小儿夏季热，暑伤气阴型。以雷氏清热保津法清暑益气，透热保津。处方：北沙参9克，生地黄9克，麦冬6克，天花粉6克，鲜石斛12克，连翘3克，竹叶3克，人参叶3克，白薇3克。按语：夏季热是婴幼儿在暑天所发生的一种特有的季节性疾病，以长期发热、口渴、...
王某，男，11个月。1973年7月3日初诊：发热19天，无咳喘，大便稀，精神弱。予银翘散加减。处方：金银花15。6克，连翘15。6克，淡豆豉6克，粉甘草6克，牵牛子9克，桔梗9克，荆芥4。7克，竹叶4。7克，羚羊角粉0。6克(代，另包)。8月20日二诊：上方服6剂无效，体温38~39℃，持续15天不退，无汗，不咳，口渴喜饮，大便成形，尿多，口糜，舌质红，舌苔薄白而腻，脉象滑数。辨为暑热。证属...
黄某，男，1岁。初诊：适逢酷暑，每日随气温升降而发热起伏(38~39℃)已1个月余，某医院诊为小儿夏季热经治疗身热不退。症见指纹浮红，舌赤苔少，面色少华，肌肤瘦削毛发枯涩，烦躁不安，夜难入寐，口渴多饮，皮肤干涩，小便频多。证属暑湿伤脾，肺胃津伤。治当清暑益气，养胃生津。处方：葛根6克，防风3克，钩藤5克，山药6克，茯苓5克，麦冬5克，藿香3克，五味子1克，天花粉3克，陈皮2克，炙甘草2克。二...
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