欧阳某,男,4岁半。
1975年6月5日初诊:3天前周身皮疹发痒,色白不红,如被臭虫所咬,越搔越痒越多,满布全身,时隐时现反复发作,伴有高热39.3℃,饮食不佳,大便较干,小便色黄,扁桃体肿大。舌质色红,舌苔薄黄,脉象滑数。白细胞20×10°/L,中性粒细胞0.93,此属索有血热,又汗出当风,风热逆于肌表所致。治宜疏风清热,佐以凉血。
处方:蝉蜕6克,薄荷5克,紫苏叶6克,鲜藿香10克,鲜佩兰10克,金银花叶15克,金莲花10克,青黛5克(包煎),黄芩10克,生石膏18g,牡丹皮6克,墨早莲10克,蒲公英10克,紫雪1.2克。每日服2次。
二诊:上方服3剂后身热退净,皮疹渐少,饮食进步,大便转常,小便稍黄,舌质稍红,舌苔花白,脉象稍数。白细胞6.6×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.31。既服前药相得,再拟上方去紫雪丹加化毒丸,1日服2次。上方又3剂症愈。
按语:风疹古称瘩瘤瘾疹,皮肤出现疙瘩,初起如蚕豆瓣,渐渐成片、成块,色白不红,如被臭虫所咬。此症越搔越痒越多,满布全身,头发内、耳内、手足心均奇痒难忍,时隐时现,反复发作。多因汗出受风,风热逆于肌表,亦与血热有关。此例为平素血分有热,又汗出当风,风热逆于肌表发为风疹。治用疏风清热,佐以凉血之剂。(《儿科临床验集•张荣显治疗风疹案》)。