患儿,男,2岁。
1997年7月13日就诊。患儿间断发热10天,体温最高达39℃。经体格检查及实验室检查均无异常。诊断为小儿夏季热。患儿双目无神,胃纳极差,口渴,多尿,无汗,舌红,苔薄白,表实为异。暑热之邪闭郁体内,未得宣泄,故予开发腠理。处方:香薷15克,白扁豆15克,厚朴15克,金银花15克,连翘15克,薄荷20克,竹叶20克。
按语:本案患儿发病于盛夏暑气当令季节,发热10天,伴有口渴、多尿、无汗、舌红等症。由于感受暑邪,郁于肌肤不得宣发,使汗液不能自出所致,为表实证。用香薷饮加减。方中香薷辛温芳香,能由肺经而达络,是夏天解表之要药;白扁豆芳香而散,消暑化湿;厚朴以泻实满;金银花、连翘辛凉解表;薄荷、竹叶清上焦烦热;荷叶祛暑清热。诸药合用,使暑邪从表而解,透邪外出,诸症皆愈。(《万文医案集•治夏季热案》)。