万文治疗乙脑后遗症医案

来源:子阳医馆

刘某,女,5岁。

初诊:1958年夏天得脑炎病,经某传染病医院治疗,出院后尚有两脚痿软,不能行走,口不能言等后遗症。于1959年4月来我院就诊。患儿未见严重衰惫,下肢厥冷,两脚痿软,不能行走,口不能言,脉象弦涩。诊为痰阻窍隧,邪留络经,血气不通,营卫失调。拟用疏风通络,活血祛痰为治。以涤痰汤加味。

处方:党参10克,竹茹15克,半夏5克,枳壳5克,胆南星5克,茯苓15克,橘红15克,石菖蒲2克,远志5克,牡丹皮5克,没药5克,地龙10克,乳香2克。水煎服。每日1剂。

二诊:患儿已能勉强扶持站立,笑时有轻声出现。遂改用健脾开窍化痰。以六君子汤加味。

处方:党参10克,茯苓10克,白术10克,甘草7.5克,陈皮7.5克,半夏7.5克,远志2.5克,丹参10克,天麻7.5克,石决明15克,缬草5克,天冬10克,地龙干12克,石菖蒲5克,胆南星5克。

按语:乙脑病后若出现痿证,口语艰涩状持续不愈而超过6个月者,称为乙脑后遗症。本案患者的后遗症比较重,以通络涤痰为主的治疗及健脾开窍化痰,使运动与语言方面的障碍有了明显地好转。(《万文医案集》)。

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