疖病医案
陈某,男,27岁。2020年8月4日首诊。诉:反复臀部红色丘疹2年余。于2年前无明显诱因下出现双臀部红色丘疹,散在分布,局部皮肤红肿结块,无瘙痒感,无疼痛感。好发于夏秋季节病情加重。舌边红苔薄黄,脉细数。诊断:(暑湿蕴结型)疖病。内服方:土茯苓30g,金银花10g,蒲公英g,野菊花12g,连翘10g,赤芍10g,藿香9g,香薷9g,佩兰9g。服法:3剂,每日1剂,水煎服。外洗方:①马齿苋20...
陈某,男,60岁,干部。主诉颈后2个月来患多发性疖肿,此起彼伏,接连不断,经用抗生素等治疗,仍不能除根。症见后颈部有3处疖肿,局部胀痛,根盘色红而硬,局部胀痛,脓头未出,颈部转动困难,走路不能高抬腿,全身不发热,舌质淡红、苔白腻,脉见弦滑。此属热毒内蕴,湿邪外侵,湿热瘀滞肌肤而成疖肿。治宜清热解毒,利湿和血。方用杨氏家传经验方雷公消毒饮。处方:金银花30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,木通...
刘某,男,25岁,食堂管理员。主诉2个月来臀部患多发性疖肿,旧消新生,新旧不断,缠绵不绝,曾住院用庆大霉素等治疗,并多次切开排脓,仍不断有新起者,甚是痛苦。症见臀部有3处红色疙瘩,范围在1厘米×2厘米,根盘肿硬色红,上有白头,痒痛,不发热,舌质淡红、苔白,脉滑数。此为湿热凝聚,毒蕴肌肤而成疖肿。治以清热解毒,利湿和血法。方用杨氏家传经验方雷公消毒饮。处方:金银花30克,蒲公英30克,紫花地丁...
刘某,男,22岁,战士。主诉腹部患多发性疖肿1个月余,经用庆大霉素等治疗,仍此愈彼发,并经外科手术切开排脓,近日腹部又起疖肿。 症见患部疼痛作胀,夜不能眠,活动不便,光亮无头,按之痛剧,舌红、苔白腻,脉滑数。此乃湿热蕴积肌肤而成之疖肿。治以清热解毒,和血利湿。方用杨氏家传验方雷公消毒饮。处方:金银花30克,蒲公英30克,紫花地丁30克,木通l5克,当归30克,生甘草15克,野菊花20克。水煎...
关某某,男,34岁,患者于8日前右鼻孔生小疮,日渐增大,局部红肿,恶寒发热,恶心,大便秘结,口渴心烦,虽经服用西药未能控制。检查右侧鼻前庭部红肿,中心有一小脓头,周围漫肿约2*2厘本大小,体温38.7 ℃,脉细数,舌质稍红,舌苔薄黄。西医经检查后,诊断为鼻前庭疖肿,中医辨证系肺热不宣,火毒凝结(白刃疖)。治当清肺经之热,解毒消肿,投以“清热解毒消肿汤”方,处方:连翘、公英、金银花、野菊花、黄...
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疔病医案
冯×路,女,14岁,住院号:872683,住院日期1969年9月13日。主诉:口唇部生疮面部红肿,疼痛髙烧八天。现病史:患者于八天前口唇部突然感到刺痒,周围红肿疼痛,伴有高烧,曾注射“青霉素”未见效,肿势逐渐扩大。又服中药三天仍未见好转。上口唇整个肿起发红,麻木刺痒而且如针刺样疼痛。口唇两侧肿而坚硬,左侧较重,有向上发展的趋势。伴有头晕,口干,胸闷发堵,不思饮食,气短作呕,周身疼痛,四肢无力...
李×群,男,28岁,住院号:470941,入院日期1964年12月2日,出院日期1964年12月19日。主诉:一个多月以来左手无名指红肿,半个月来发冷发烧。现病史:患者在劳动时油泥污染,引起左手无名指甲周红肿作痛。10月28日曾行切开引流,红肿未消。11月初拔除指甲并扩创,术后,红肿反而明显加重,有跳痛,曾服用中西药仍未见消。最近半个月以来,局部红肿向手掌部扩大,患指不能活动,伴有发冷发热,...
王×堂,男,62岁,门诊号:480388,初诊日期1972年4月3日。主诉:右手肿胀疼痛两周。现病史:患者于两周前因玻璃刺入右手中指感染,局部出现红肿疼痛,手掌麻木,发烧38℃,经治疗,注射“链霉素”、“卡那霉素”,口服“土霉素”及中药,发烧稍退,但手掌手背肿胀逐渐明显,手指不能弯曲,肿势逐步向上蔓延至手腕以上,痛疼难忍,右前臂麻木,恶心,食欲不振,自感手部骨头痛,每天晚上仍发烧至39℃以上...
王×,男,4岁,初诊日期1969年2月16日。主诉(家长代诉、患儿右手中指肿痛,高烧不退,已二周余。现病史:两周前右手中指内侧被木刺扎伤,经处理,三天后红肿作痛,即赴医院,经检查诊为外伤感染,服用“抗菌素”,肿痛不减,体温增高。三天后在中指第二节指腹中央切开排脓,三日后局部又肿起发烧持续不退,又在中指第三节两侧各作一切口引流,肿胀仍未消,现已蔓延至手掌部。发烧持续一周不退,食欲不振,大便三、...
徐×,男,34岁,门诊号:334149。主诉:左鬓角部红肿疼痛伴有发烧七天。现病史:七天前,左须角部生一小疙瘩,红肿发木、疼痛,会注射“青霉素”未效。就诊时发烧,头晕,恶心,大便尚通畅。检査:体温38.2℃,左颞部肿起约2×2厘米大小,红肿热痛。脉象:滑数。舌象:舌苔白滑而腻,舌质正常。西医诊断:右颞部疖肿。中医辨证:湿热上蒸,火毒聚结(餐疔)。立法:清热解毒,利湿凉血。方药:金银藤五钱 地...
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痈病医案
杨某,女,37岁。2021年5月23日初诊。因发现左胁肋下腋前线肿块就诊,肿块大小约3cmX 3cm,颜色呈黯红色,质地软,边界不清,肿块中间无脓头,伴局部肿胀,按压时疼痛不明显,全身无畏寒、无发热、无咳嗽咳痰,无恶心呕吐。查体:体温36.8C ,血压126/ 73mmHg,心率83bpm,胃口欠佳,喜热饮,脉弦,口苦咽干,舌体淡胖,苔薄白,大便溏稀,无臭味,小便3~5次/天。5天前曾在外院...
某女,34岁,门诊号M200058582019.6.12初诊主诉:颈部包块,伴疼痛半月。现病史:半月前无明显诱因,颈部右侧出现包块,伴疼痛,外院诊断为亚急性甲状腺炎,服用布洛芬及中药(品名不详),疼痛略有减轻。体检:颈部右侧可触及3*3cm大肿块,质地软,触之痛,皮肤如常,脉象和缓,舌淡红,苔白略厚。既往史:糜烂性胃炎 胃息肉中医诊断:颈痈气血瘀滞证治疗原则:活血化瘀,消肿散结,清热解毒1、...
患者,女,30岁,已婚,2010年3月13日初诊。患者4个月前发现左乳内上有一肿块,表皮红肿,触之稍痛。遂至上海某医院门诊就诊,核磁共振提示:左乳感染性病变;左乳穿刺提示:左乳慢性炎症,未见恶性细胞。给予青霉素治疗10余日,病情未见好转,肿块稍有增大,建议单纯乳房切除手术。患者为求保守治疗,遂至本院就诊。刻下:左乳肿块轻微疼痛,大便欠畅,纳可,寐安,舌质红,苔薄黄,脉弦数。本院B超提示:双乳...
患者王某,男,42岁,黑龙江哈尔滨市人,因右肘后侧起一红色肿块,上有脓头,伴疼痛10天,于2022年4月11日来我院就诊。患者自述:10天前右肘后侧无明显原因起一小红疹,伴轻微痒痛,未予重视,后症状逐渐加重。现右肘后侧肿块如鸡蛋大小,红肿焮热,中央有粒样脓头,伴疼痛,触之尤甚,偶有瘙痒。该患体态胖,平素口干口苦,易怒,饮食正常,常熬夜,眠差,二便调。舌质淡紫,边尖红,苔薄白稍腻,脉弦滑稍数。...
壬午,余治琴川兴福卖糕团者,胁骨生痈,疡科谓外肺痈,开刀出毒,四十余日,疮口不敛,肘流稀脓。家窘,听其不治。余诊之,脉来虚弦兼数,呛咳白痰,咳则稀脓流出,渐成疮劳,幸里摸未穿。与蜡矾丸,先护里膜,进以《金匮》旋覆花、《千金》苇茎汤,旋覆、新绛、枇杷叶、生冬(瓜子)、西瓜子、薏米、淮山药、石斛、生扁豆、茯苓、川贝、鲜荷梗、橘叶、鲜百合、毛燕之类,肺胃并治。服三十剂,咳减纳增,脓出渐少而厚。先以...
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发病医案
周庄陆姓,疽发背,周径尺余,一背尽肿,头以百计,毒气内攻,沉闷昏迷。医者以平塌无头,用桂附托之。余曰:此疮止宜收小,若欲加高,则根盘如此之大,而更加高,则背驮栲栳矣。此乃火毒,用热药必死。乃以束根提毒之药敷之,一夕而疮头俱平,皮肤亦润,止有大头如杯,高起于大椎骨之下,大三寸许,尚不思饮食,惟求食西瓜,医吓以入口即死。余令纵其所食,一日之内,连吃大西瓜两个。明日知饥,欲求肉饭,食肉四两,饭半碗...
洞庭吴姓,从徐州经纪返棹,背起粟粒,深紫色而痛应心,周围肌肉皆不仁,知非轻证,未至家而就余治。余辞不能,再三恳求,姑用围药束之。稍定,病者谓我尚未到家,当归处分家事,求借一廛,如果不治,死无余憾。归二日而复来,其疮不甚大,顶微高而坚黑,当用刀挑破,方可上药。以洋刀点之,洋刀坚利非凡,竟不能人,用力挑之,刀头折,乃用金针四面刺之,以泄毒气。内托外敷,其方屡变,然后脓从四旁出,顽盖自落,约深半寸...
富家女子,十余岁,好食紫樱,每食即二三斤,岁岁如此,至十余年。一日,潮热如劳,诊其两手尺脉,皆洪大而有力,谓之曰∶他日必作恶疮肿毒,热气上攻,乃阳盛阴脱之症。其家大怒,不肯服解毒之药。不二三年,患一背疽如盘,痛不可忍。其女忽思张曾有是言,再三悔过请张。张以排针绕疽晕,刺数百针,去血一斗,如此三次,渐渐痛减肿消,微出脓而敛。将作痂时,使服十剂内托散乃痊。痊后终身忌口,然目亦昏,终身无子。(《续...
长男,甫二周而患背疽。初起时,背中忽见微肿,数日后,按之则根深渐阔,其大如杯,皮色不变,亦不甚痛。至十余日,身有微热,其势滋甚,乃谋之疡医。或云背疽,或云痰气,或曰荤腥,温补毫不可入口,乃以解毒之药投之,而身反大热,神气愈困,饮食不进。因思丹溪有云∶痈疽因积毒在脏腑,当先助胃气为主,使根本坚固,而以行经活血佐之。又曰∶但见肿痛,参之脉症,虚弱便与滋补,气血无亏,可保终身,是诚确论也。(全书中...
性别:女年龄:68主诉:背结节 疼 流脓怎么处理的:前期吃头孢 云南白药 肿处碘伏和康复新液既往:肠癌二十年 飞蚊眼 鼻膜炎 听力减退刻下:不怕风冷热,手脚热,汗可,无食汗无盗汗,头不晕不疼,有鼻炎,偶黄色鼻涕,鼻塞,咳嗽,咽炎,黄痰,小便可,有尿急,夜尿1,大便日2次,成型一段一段,晚上口渴,喜温水,饮凉无不适,纳可,心胸可,入睡慢,精力可,闭经,带可处方《外台秘要》 古今录验升麻汤 甘草...
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有头疽医案
患者,男性,48岁,2014年7月18日初诊。主诉右项部突然红肿硬结伴疼痛半月余、加重1周。近日右侧头项部结块(约5 cm×5 cm)肿痛加重,颈部转动明显受限,且肿痛面积扩大,肉眼可见右侧头项部肿块、触之周围皮肤肿胀、灼热、皮色不变、根深蒂固、边界清楚,伴口渴,舌苔黄腻,脉濡数,辅助检查:血常规提示白细胞总数、中性粒细胞比例增高,颈部CT显示颈椎生理曲度变直,骨质退行性改变。中医诊断:有头...
姓名:许某性别:男性;年龄:75岁住院号: 172590就诊时间: 2003年8月12日主诉:右肩背部结块肿痛1周。现病史:患者1周前右肩背部出现- -红肿结块,微痒微痛。疑为蚊子叮咬所致,自行予鱼石脂软膏外敷后,肿块逐渐增大,出现多枚脓头,疼痛剧烈。刻下右肩背部结块肿痛,触之更甚,无发热恶寒,胃纳可,两便调。夜能寐。舌红,苔薄白,脉滑。否认有糖尿病史。专科检查:右肩背部- -红肿结块约8c...
刘某,男,73岁,2010年9月20日就诊。于2010年7月8日因背部肿块,疼痛剧烈1周,高热(T39C)加重2天急人当地医院诊治。背部右上方见一肿块,范围约10cmxllcm大小,色红,皮肤灼热,肿势散漫,中央高出皮面,上有数枚白色脓点,脓出不多,质地较软,触痛明显。实验室检查血白细胞2.2 x 10/L,中性粒细胞90.8%,空腹血糖18.9mmolL,尿糖( + ++ + )。脑血栓病...
王某,男,58岁,2008年5月20日就诊。患背部有头疽,经中西医治疗2个半月疮面仍未完全愈合,并时常有少量脓液溢出,转本校附院门诊求治。患者形体肥胖,后背左侧见一4.cmx6em溃疡面,局部肿形不高突,根脚散漫不聚,疮色灰黯,少量腐肉且难脱,脓水质地清稀色,味淡不臭。伴精神萎顿,体倦乏力,肢冷自汗,疼痛较重,舌质淡胖边见齿痕苔薄白,脉沉细。辨证为气血不足,阳虚内寒,余毒未尽。治以补气血,温...
赵某,女,65岁,2009年10月14日就诊。患项部有头疽后,用中西医多种方法,脓成切开及多种抗菌药物,半年多溃疡面未愈合,并时常有少量脓液溢出。诊见形体适中,营养中等,不胖不瘦,项后发际处可见一5.Scm x 6em溃疡面,局部肿形不高突,根脚散漫不聚,疮色灰黯,表面有少量脓水、质地清稀,少量腐肉且难脱,溃口边缘有空壳,局部有压痛。低热(T37.3C ),精神不振,体倦乏力,面色苍白少华,...
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无头疽医案
女,16岁。主诉:左手食指背部红肿,左前臂起红线5天病史:5天前患者左手食指背部近根处起一小白疱。当晚开始发烧,体温39°以上,第二日中午局部红肿明显,并起红线。曾用清热解毒药,外用药治疗,一天后热稍退,但局部红肿未消,红线向上蔓延至肘窝以上。食纳差,小便黄赤,口渴。舌红,苔薄白,脉滑数。检查:体温38.7°,左手食指北侧红肿隆起,中央见脓样白头,中心破溃,疮口局部有少量脓性分泌物,周围发红...
张×秀,女,60岁,初诊日期1972年7月25日。主诉:右手腕麻木剧烈疼痛伴有发冷发烧五天。现病史:5天前右手腕内侧突然发窳,疼痛,伴有发冷发热。患处起一红线,向肘部蔓延。当日经某医院治疗,诊断为“局部感染急性淋巴管炎”。曾注射“青霉素”等未能控制。局部红肿逐渐加重,红线继续向上蔓延。患处麻疼难忍,彻夜不眠,食纳不佳,恶心欲吐,局部肿起脓样白疱,疼痛更加重。检查:体温39℃,右侧腕部内侧红肿...
彭×平,女,16岁,门诊号:872084,初诊日期1972年12月4日。主诉:左手食指背部红肿,左前臂起红线五天。现病史:五天前左手食指背部近指根处起一小白庖。当天晚上开始发烧,体温39℃以上。次日中午,局部红肿明显,并起红线,查白细胞计数17,400/立方毫米。曾服清热解毒的丸药及外用药,一天后烧稍退,但局部红肿未消,红线向上臂蔓延到肘窝以上。病后食纳差,尿黄赤,大便不干,口渴。检查:体温...
患者,女,36岁,教师,于2006年7月26日就诊。患者晨起因左足癣起疱奇痒而用针挑破以止痒,下午出现发热,左下肢疼痛、活动不便,左足局部红肿疼痛,急来我科就诊。刻下症见全身酸软无力,饮食不佳,面色发红,舌红、苔薄黄,脉滑数......红丝疔是一种常见的外科急症,现代医学的急性淋巴管炎属于本病范畴。自2006年6月以来,笔者采用针刺治疗红丝疔取得良好疗效,现总结报道如下。1 临床资料本组病例...
关某,男,4岁。2010年12月15日初诊。外伤致右膝关节疼痛、反复流脓2月余前来就诊。家属代诉2003年10月10日玩耍时被铁钉刺伤致右膝出血,当时送当地医院作伤口清创,肌注破伤风抗毒血清,口服抗生素治疗。1周后患儿伤口仍见渗液、流脓,局部红肿热痛,患膝关节活动受限,送至广州某医院,诊断为右膝急性化脓性关节炎,先后3次行手术切开排脓,灌注引流,并作小腿皮肤牵引,静脉滴注头孢拉定、罗氏芬、泰...
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流注医案
嘉善张卓舟,未弱冠,患流注五年,自胁及腰腿,连生七八孔,寒热不食,仅存人形,历年共服人参二三千金,万无生理。父母先亡,只有慈母,其伯悉收其田产文契,专待其毙而取之。其从兄汪千造余家哀恳,余颇怜之,破格往视,半身几成枯骨,此乃虚痰流注。医者不能治其经络之痰,徒费重赀而无一中病者,则药之误,而非病之真无治也。余用大活络丹为主,而外敷拔管生肌之药。医者闻之大笑曰:活络丹辛暴之药,岂可入口?盖彼惟知...
本邑刘近曾夫人,患虚痰流注,色(白光)脉虚,发无定处,病极危险,非旦夕可奏功,余辞不能治。郡中一医以百金包好,因留在家治之。闻余有不能治之说,笑曰:我医好后,更请徐君质之,当无言可对耳。月余,刘君之兄元谷招余诊,近曾出曰:流注之疾,虽向愈而未收口,托在相好,肯一观否?余因视之,肩后疮孔大如钱,内膜干空,与皮不连,气促脉微。诊毕而出,近曾求方,余笑不答,书“危在顷刻”四字。刘不信,少顷内呼,刘...
苏州一小儿,甫九龄,颇聪慧,而患流注,肩背腰胁十余处,百端医治无效。余视之曰:此惟大活络丹能愈。服至三十余丸,未破者消,已破者收口。更服补气血之药而愈。盖流住一证,由风寒入膜所致,膜在皮中,旁通四达,初无定处,所以随处作患,此真脉络之病、故古人制大活络丹以治之。其余煎丸,皆非正治。所谓一病有一病之法,药不对证,总难取效也。(《洄溪医案》)
流注多因郁结,或暴怒,或脾虚,湿气逆于肉理,或腠理不密,寒邪客于经络,或闪扑,或产后瘀血流注关节,或伤寒余邪未尽为患,皆因其气不足,邪得乘之。常治∶郁者开之,怒者平之,闪扑及产后瘀血者散之,脾虚及腠理不密者,徐而补之,伤寒余邪,调而解之。大要以固元气为主,佐以见证之药。如久而疮口寒者,更用豆豉饼或附子饼灸之,有脓管或瘀血者,用针头散腐及锭子尤效。若不补血气,及不慎饮食起居七情,俱不治。抑郁所...
脉象两关细弦而右兼涩,脾有湿痰,肝气大旺,荣卫不利,以致胸腹不舒,腰髀作痛,不能转侧,左肋痰注成漏,间日必服通利之剂,而胸腹顿舒。然取快一时,恐伤胃气,宜和荣卫化痰,兼平肝木。当归 茯苓 黑丑 川楝子 青皮 苡米 陈皮 丹参 淮牛膝 半夏 郁李仁 丝瓜络木旺水亏,脾多痰湿,肝风晕厥之疾数年,去冬渐至卧床不起,肝肾血液俱疲。春分后木挟相火用事,湿痰随风火之气充斥三焦,眩晕发热,遍体作痛。疑以旧...
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发颐医案
张××,女,41岁初诊:1997年5月28日。主诉:左腮部红肿疼痛四天。四天前患者左腮部出现红肿疼痛,张口困难,不思饮食,无发热。夜寐欠安,大便偏干。本病遇劳则发,反复数次。体检示:左腮部以耳垂为中心见约2×2cm2红肿,有压痛。在第二臼齿所对之颊粘膜上,可见肿大的腮腺导管开口。舌淡红,苔薄黄,脉弦。诊断为:发颐(化脓性腮腺炎)。证属:热毒蕴结,气血凝滞。治拟:清热解毒,佐以扶正。内服:柴胡...
王某,女,54岁,护士。2014年8月19日因右腮部肿痛4日就诊。主述7天前曾有感冒病史,愈后自觉右腮部疼痛,渐肿,近3日每至下午体温略高,37℃~37.8℃之间,咀嚼时牙齿有酸痛感。自行服抗生素2日未效来诊。查右颌部漫肿,自耳垂下方向前肿块约1.5×3厘米大小,皮色正常,按之木硬、疼痛,边缘清楚。颌下淋巴结肿大,触痛,右腮腺管口处肿胀,挤压无分泌物溢出。左侧腮腺略有感觉,未肿胀。饮食二便可...
孙某,男,5岁。体倦发热,耳下红肿,自觉灼热疼痛,病已七日,经儿童医院诊为腮腺炎。大便干,余无它症。舌苔黄,脉洪数。辨证立法:瘟毒发颐,灼热疼痛,急用清温解毒法。处方:金银花10克 紫地丁6克 白苇根15克 金银藤10克 黄地丁6克 白茅根15克 苦桔梗3克 大力子6克 炒香豉10克 薄荷梗5克 青连翘10克 生甘草3克二诊:药服二剂,热退肿轻,大便通利。拟前方增减,以涤余热。处方:紫地丁6...
梁某,女,23岁发热二日,畏风,两侧腮腺部肿痛,食物下咽时亦疼,痰涎多,小溲赤,口干不思食。舌苔薄白,脉浮数。辨证立法:内蓄热,外感风热冲行两颊而肿痛,急拟散风清热法治之。二日间连服三剂,以期速效,免致毒热蕴久生变。处方:白苇根15克 忍冬藤6克 蒲公英12克 白茅根15克 忍冬花6克 大力子6克 炒香豉6克 青连翘10克 马勃绒(黛蛤散10克 同布包)4.5克 炒山栀6克 山慈菇10克 酒...
患者姓名:朱某某患者性别:女患者出生日期:1971-10-30第一次就诊就诊日期:2022-09-02主诉:左颐颌部反复肿痛20余年,再发1天。现病史(刻下症):左颐颌部红肿疼痛,触之痛甚,张口不利,咽干咽痛,二便调,夜寐安,舌红苔薄黄,脉浮数。既往史:“慢性化脓性腮腺炎”病史20余年。辅助检查:2022-09-02血常规:白细胞计数:10.0*10E9/L,中性粒细胞绝对值:7.7*10E...
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丹毒医案
李××,女,成。两足无名趾、小趾突然红肿热痛。某院诊为丹毒。急予青霉素、中药清热解毒治之。是夜患者为求其速效。急以热毛巾熨之,2小时内前后予热水约6暖瓶,此时疼痛非但不减,反见肿痛延及小腿。然患者仍不断以热毛巾熨之不止,其肿迅速延及腹股沟部,且疼痛难忍,寒热。邀余诊视。审其脉证之后,云:热毒之证岂能以热熨之法治之,若再以火助火,火毒攻心则难治。嘱其速以冷水毛巾熨洗之。约6小时,家属来告云:自...
王××,男,70岁。两小腿丹毒反复发作15年,冠心病3年。近半年来胸满气短,夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。两月来两腿丹毒又见加重,先用多种抗生素、地塞米松、血管扩张剂,硫酸镁湿敷,中药瓜蒌薤白汤、普济消毒饮治疗不效。近半月来,又因脚癣感染,小腿、足部痒痛更加严重,不能走路。邀余诊治。审其神疲短气,言语时断时续,面浮腿足浮肿,并见两小腿、足均紫暗,皮肤粗厚而硬,趾间、足部湿烂,发热,舌苔厚腻而...
李××,女,54岁。两小腿丹毒反复发作3年多,前5次发作时,用抗生素和硫酸镁湿敷治疗后均很快痊愈。此次发作虽采用上法治疗20多天一直不效,不得已,转请中医以清热解毒剂内服,如意金黄散外敷,前后治疗1周,仍不显效。邀余诊治.审其体胖神佳,左小腿前缘(约20厘米×8厘米)紫红肿胀,热痛,舌质红,苔黄白,脉沉而弦数。综其脉证,诊为气滞血瘀所致。予柴胡15克,赤芍10克,枳壳10克,山甲珠10克,桃...
李××,女,48岁。3天前,突然右足中趾、无名趾红肿热痛。某医诊为炎症,嘱其内服磺胺、注射青霉素进行治疗,并嘱其用热毛巾不断热敷以助其消散。患者为求其速效,改用热水浸足法进行治疗。1个小时后红肿热痛迅速殃及右足,并出现全身寒战高热,体温38.8℃,且又见左足中趾、无名趾亦微红肿。此时患者仍不醒悟,继续以热水浸泡两足,并以热水毛巾湿敷两足,至夜间8时左右,两腿均出现红赤如丹,肿胀疼痛,体温39...
郑××,女,29岁。10天前,突然出现两足大趾、小趾红肿热痛,急至某院外科诊治,诊为丹毒。予青霉素等治疗后,非但大趾、小趾肿痛不见好转,亦且发现两个足背均红肿疼痛。乃自动出院求中医诊治。医诊流火。急予清热解毒之剂普济消毒饮治之,3剂后仍然效果不够明显。又转邀余诊治。审其两足趾与足背均红肿热痛,按之有可凹性浮肿,身热,全身酸痛,舌苔白,脉滑数。综合脉证论之:此痰湿挟风热为患也。治宜疏风清热,化...
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走黄与内陷医案
张××,女,70岁。初诊:1982年3月22日。主诉:正脑疽症起17天,初如粟米,日渐增大,5日后红肿结硬,大如分币,迅速扩大,红肿散漫,根脚不束,范围8×10cm,中间微高,状如蜂窝,脓虽黄稠,泄而不畅,疼痛日加。入院前曾用庆大霉素,难抑其势,体温39.8℃,血白细胞11700/mm3,中性81%,尿糖(-),血糖116mg%,脓液培养有金黄色葡萄球菌生长。诊查:疼痛呻吟,影响睡眠,纳谷顿...
钱××,男,63岁。初诊:1980年5月27日。主诉:项后患头疽12天,初起呈粟米样脓头,继则红肿,迅速扩大,疼痛日加,曾在外院用庆大霉素、四环素1周。诊查:体温38.4℃,血白细胞总数22900/mm3,中性82%,脓液培养有金黄色葡萄球菌生长。尿糖阴性。自溃脓少,肿势日展,今已上至枕骨,下抵大椎,旁及两耳矣。中央结块大约12×12cm,边界不清,坚硬紫滞,疮顶平塌,溃如蜂窝,无脓,苔黄腻...
陈××,女,61岁。初诊:1982年3月4日。主诉:项后有头疽半月,初见栗米状脓头,红肿迅速扩大,肿势漫及两耳,范围约22×11厘米,前曾用青霉素、链霉素、庆大霉素等抗生素,肿势虽减,疼痛反加,体温达39.6℃,血白细胞29000/mm3,中性94%,尿糖(++++),血糖395mg%,脓液培养有金黄色葡萄球菌生长。诊查:疮顶凹陷,脓水不多,紫滞灰暗,头面尽肿,精神萎顿,每纳食则欲呕,疼痛呻...
[病者]陈梁氏,年二十五岁,广西容县,住乡,体壮,农业。[病名]温疫内陷。[原因]素因食物不节,消化不良,宿滞化热。诱因温疫流行,传染菌毒而发,又因药误而内陷。[证候]初起恶寒发热,头痛项强,腰脊疼胀,肢倦口渴,由午至酉,起立即仆,不省人事,牙关紧闭,肢冷至肘,脘腹灼热,气粗喘急,唇缩而焦,齿黑而干,目赤面青,经昼夜不醒。[诊断]左右脉伏,舌紫而苔罩白腻,体温达一百零四度,此吴又可所谓体厥脉...
邢某,女,40岁。2000年4月5日初诊。主诉:上唇肿痛4天。现病史:患者4天前上唇(人中穴)见有粟粒状白头,痒痛兼作,局部微肿,未治疗。因食荤腥,当天即身寒发热,头胀痛而入睡,次晨神志不清。经某医院治疗2天后,未见好转。查体:体温39.7°C, 患者烦躁不安,呻吟,呼吸急促,面部、颈项、前胸及全身浮肿,大便不解,小便少,上唇色紫,疮无脓。舌质红绛,脉细数。诊断:唇疔走黄。治则:清心解毒开窍...
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瘰疬医案
串疬破久不敛,经止五月,渐热,脉数。此乃血海空虚。丹溪谓瘰疬属胆有余火,而且气多血少,妇人见此尤甚。若月事以时下,寒热不作,方可无虞。否则变为潮热,甚症危矣。今拟滋养厥阴,以冀热通经来为幸。鸡血炒丹参,竺黄,芜蔚子,银柴胡,沉香,白矾,浮石。(《陈学三治疗瘰疬医案》)。
郁热蒸痰成块,虚怯之根难脱矣。以清化为主。柴胡,地骨皮,川贝,苡仁,橘红,青蒿,西洋参,杏仁,花粉,夏枯草。郁火蒸痰,颈项结疬,最难消退,以证关六郁耳。川连(姜汁炒),羚羊角,法半夏,陈皮,瓜蒌皮,竹茹,山栀(姜汁炒),石决明,牡丹皮,花粉,白蒺藜。(《犇山草堂治疗瘰疬医案》)。
瘰疬之生,胆汁不足也,而木火因之上升。失血、咳嗽、鹜溏,所谓上传及肺,末传寒中也。滋则碍脾,燥则碍肺,兼顾方稳。人参,霞天曲,莲肉,谷芽,淡菜,沙参,米仁,藕。(《缪氏治疗瘰疬医案》)。
一男人项核肿痛,拘急恶寒,用荆防败毒散三剂,表症悉退,余核不消,用散肿溃坚汤加川芎、香附、贝母十余服,其核渐消。外以琥珀膏帖之,月余而安。一男人仲冬渡江,暴发雾气,又值惊恐,次日寒热交作,头、面、耳、项俱肿,先以藿香正气散二服,寒热亦止,面肿渐消;惟项间坚肿不通,红嫩作痛,此毒聚必欲作脓,仍用正气散加芎、归、皂刺数服,候脓熟针之,肿痛顿退;又以十全大补汤,脾健肌生完口。一妇人孀居六载,子幼未...
肝郁气滞,思虑过度,环颈瘰疬,半隐半现,些微抽痛,将届一年,幸未溃穿。脉弦细,尚可消散,但急需摆脱思虑为要,出软坚化痰,解郁理气之方治之。九制香附二钱,淡昆布、淡海藻、薄公英、半贝丸(包)、越鞠丸(包)、各三钱,广郁金、佩兰叶、香橼皮、丝瓜络各钱半,玫瑰花二朵。另用毛小鼠一窠,洗净,剁烂,作馄饨馅,包馄饨食之。本证始末:王姓为伟诊病家多年,此次挈女来治。询及起病之因,缘悒郁而起,故用药如是,...
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流痰医案
赵,女,53岁,石桥镇师庄村人。初诊时间2017年1月16日。主证:双侧腘窝处肿块20天,走路及活动时腘窝处痛。查左侧腘窝处肿块如鸡子大,右侧如杏大,局部无红肿,部位深,边界清,活动及深压痛均不明显。舌淡红苔薄白,脉沉缓,上部不足。西医诊断:腘窝囊肿。中医诊断:流痰。证属脾肾阳虚,脾气虚。处方:黄芪60g 怀牛膝15g 远志10g 桂枝15g 白芍20g 白术10g 半夏10g 陈皮10g桃...
严,湿毒流痰。火升颧赤,胸闷少,湿毒流痰,溃腐僵木。当内外两治。全当归 三钱 枳壳 三钱五分 白蒺藜 四钱 豨莶丸 三钱,吞服 川牛膝 三钱五分 陈皮 一钱 淡木瓜 三钱五分 生米仁 四钱 伸筋草 三钱五分 法半夏 三钱五分 粉萆薢 四钱 桑枝 一两 石决明 一两,先煎(外疡总门科)刘,流痰。气郁化痰,痰入筋骨间,发为流痰,溃头之后,气营交困,络脉失养,患处肿木,肿重手臂不能举动,脉右软左微...
某, 鼓槌多骨流痰,脓孔甚多,手掌及腕皆肿硬,而色紫不痛。已出过多骨,出骨之处已敛,而余外仍肿。此风毒湿热锢结手经。延来五月,收功不易。当归 防风 苡仁 丹皮 连翘 广皮 生甘草 红花 桑枝另:蜣 虫炙五钱,研末,掺。
孟河巢沛三先生,治一横桥开肉铺者,身上流痰十余块,久溃不愈,色紫黑而肉僵硬,不知痛痒,无脓流水,肌肉皆削,胃气索然。患者曰:我戒口多时,胃气惫败,不知能稍食荤腥否?沛三先生曰:思食胃气尚旺,肉鸭亦可食之。患者曰:若能开荤,死亦瞑目。看其病情,系多服寒凉,气血凝结所致。投以金匮肾气汤,月余,肌肉转红,渐软作痒。至两月后,先生再至横桥,有一人体肥貌丰,叩谢。先生茫然,几不识其人,问其原委,从开荤...
冯某,男,25岁,农民。1995年3月25日初诊,患者因右髋关节结核,在某部队医院治疗半月,无效,故来就诊。初诊:患者表情痛苦,形体消瘦,不能行走,由其亲人背扶就医,査体:右髋部皮肤紫暗,肌肉萎缩,凹陷,见约3cm x2cm一瘘道口,瘘口颜色灰白,流清稀灰白色脓液,状如败絮,瘘管深约8cm,右髋关节僵直。患者面色不华,食欲不佳,潮热盗汗,咳嗽,脉细数,舌质淡红,苔薄白,X片见右髋关节间隙增宽...
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