针眼医案
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　患儿康某，男，3岁。于1998年3月初诊。其母代诉，缘于半岁时发烧后开始，两眼睑间断交替性出现红肿，似麦粒样肿块，疼痛发痒，眼目畏光、流泪、口干善饮。诊见：左侧下眼睑呈麦粒样红肿，面赤唇红，舌苔黄腻，脉弦数。证属肝经实火上蒸，阻于脉络所致。治以清肝泻热，消肿止痛。投以龙胆泻肝汤加木贼、夏枯草。连服1周，红肿基本消退，诸症尽除。后嘱其改服丸剂而病愈，随访1年再未复发。　按：麦粒肿又称睑腺炎，...
　黄某，男，36岁，工人，1986年10月12日初诊始起右眼睑微红时痒，无流泪。次日眼迅速水肿、充血，压痛明显，并可在眼睑触及到黄豆大小的硬结，无波动感，伴视物困难，畏强光，大便千结，舌红苔薄黄，脉弦数。即投仙方活命饮加蒲公英25g、生大黄8g服药2剂后复诊:右眼水肿及充血现象明显减轻，压痛消失、硬结变软缩小，大便已转正常，守上方去大黄继服3剂而告愈。　按：麦粒肿多因平日素食辛热燥腻之品，致...
　患者，女，23岁，未婚，工人。双眼反复患针眼数月，虽多方求治，仍反复发作，于1983年7月6日来诊患者面色萎黄，气短懒言，食少，肢软无力，动则汗出，脉细弱，舌质淡，苔薄白。近几个月来月经周期基本正常，量较正常时明显增多，色淡红，质清稀。证属中气虚弱，致双目睑弦反复生疖，同时脾虚统摄无权，冲任不固，血失制约，因而经量增多。治宜补气升阳健脾，摄血固冲。方用《济生方•健忘》济生归脾汤加蒲公英，服...
　吴某某，女，45岁。于1991年9月12日初诊。　主诉：双眼睑缘反复长疖肿5月余。　病史：患者双眼反复长疖肿5月余，右眼上睑缘有一黄豆大小结节，红肿疼痛1天，用0。25%氯霉素滴眼剂，滴眼，金霉素眼膏涂眼，无效。嗜好辛辣。　检查：远视力：右眼0.5，左眼0.4。加镜视力：右眼1.0，左眼1.0。右眼上睑近内眦部微红肿，触之有压痛性结节，质软。舌质淡红，苔薄黄，脉细数。　诊断：①针眼（右眼）...
　江某某，男，18岁。于1992年7月15日初诊。　主诉：双眼睑弦反复长疖肿2月，左眼上睑红肿焮痛2天。　病史：患者于今年5月以来双眼睑缘反复长疖肿4次，每次需青霉素静滴，0.25%氯霉素滴眼剂，滴眼，有3次手术治疗史。近2日左眼上睑红肿，用0.25%氯霉素滴眼剂，滴眼，无效。12岁患近视，现戴-3.50度近视眼镜，患者嗜辛辣，小便短赤，大便秘结。　检查：远视力：右眼0.2，左眼0.1。加镜...
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胞生痰核医案
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　冯某，男，3岁。湖南省长沙市星沙镇星沙幼儿园，幼儿。于2014年9月12日初诊。　家长代诉：患儿双眼反复长包块1年。　病史：家长1年前发现患儿右上睑内有一硬结，曾在外院诊为“睑板腺囊肿”手术刮除，术后复发，且左上睑又长一包块，于是又手术切除，1年曾动手术4次。现右眼上睑内长一赘生物，双上下睑内还有数个小硬肿。患儿素来偏食甜味零食，面色少华，纳差，倦怠无力。　检查：右上睑内有一新4mm×5m...
　吴某，男，19岁，中南大学铁道学院，学生。于2015年6月25日初诊。　主诉：右眼睑内常反复长包块，术后复发1月余。　病史：患者右上睑内反复长包块半年余，曾手术两次，反复发作。　检查：视力：右眼1.2，左眼1.5。右上睑内触摸一个5mm×5mm大小的肿核，与皮肤无粘连，肿块对应的睑结膜面，有灰蓝色的病灶，无压痛；舌质红，苔黄，脉滑数。　诊断：睑板腺囊肿（右眼）。　辨证：痰热互结证。　治法：...
　黄某某，男，25岁，湖南省水利水电勘测设计研究总院，行政。于2014年3月8日初诊。　主诉：左上眼睑内生小包块不红不痛10日。　病史：患者于10日前无意中发现，左上眼皮肤下有一硬结，触之不痛。　检查：视力：右眼1.0，左眼1.0。左上睑内触摸一个3mm×3mm大小的硬结，与皮肤无粘连，按之不痛，推之可移动，睑内无异常。舌质淡，苔白腻，脉滑。　诊断：睑板腺囊肿（左眼）。　辨证：痰湿瘀阻证。　...
　唐某某，女，2岁。于1993年12月6日初诊。　家长代诉：患儿双眼反复长包块6月余。　病史：家长发现患儿于6月前右上睑内有一包块，曾在外院诊为“睑板腺囊肿”手术刮除，术后复发，且左上睑又长一包块，于是又手术切除，6个月曾动手术5次。现右眼上睑内长一赘生物，双上下睑内还有数个小硬肿。　检查：右上睑内有一新4毫米×5毫米肉芽组织，形如鸡冠蚬肉。双上下睑内各有2～3个稍隆起之硬结，与皮肤无粘连；...
　蒋某，男，16岁。于1991年9月18日初诊。　主诉：右眼睑内常反复长包块，术后复发2月余。　病史：患者右上睑内反复长包块半年余，曾手术两次，屡愈屡发。　检查：视力：右眼1.0，左眼1.2。右上睑内触摸1个5毫米×5毫米大小的包块，与皮肤无粘连，肿块对应的睑结膜面，有紫红色的病灶，无压痛；舌质红，苔黄，脉滑数。　诊断：胞生痰核（右眼）。　辨证：痰热互结证。　治法：清热化痰散结。　方剂：防风...
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沙眼医案
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　喻某某，女，65岁。于1991年9月15日初诊。　主诉：双眼内刺痛灼热，沙涩羞明，流泪眵多2年，视物不清15天。　病史：患者于2年前开始出现双眼涩痛、灼热，沙涩羞明，流泪眵多，曾在当地诊为“沙眼”、“倒睫”，曾滴氯霉素滴眼剂、四环素眼膏药，症状时轻时重，近半月来感视物不清，眼内刺痛、畏光。　检查：视力：右眼0.3，左眼0.5。双眼胞睑厚硬，重坠难开，上胞睫毛倒插，睑内红赤，颗粒累累，布满睑...
　李某某，女，44岁。于1992年7月19日初诊。　主诉：双眼内刺痛灼热，沙涩羞明，流泪眵多2月。　病史：患者于2个月前开始出现双眼涩痛、灼热，沙涩羞明，流泪眵多，曾在当地诊为“沙眼”，曾滴利福平滴眼剂，涂四环素眼膏，症状时轻时重，近半月来感视物不清，溺赤便秘。　检查：视力：右眼0.7，左眼0.6。双眼胞睑厚硬，重坠难开，睑内红赤，颗粒累累成片并可见白色条纹，黑睛上方可见赤膜下垂；舌质暗红，...
　颜某某，男，56岁。于1991年8月12日初诊。　主诉：双眼涩痛、灼热、眼痒、眼眵胶黏、视矇1个月。　病史：患者于1个月前开始出现双眼涩痛、眼痒、起眼眵症状，曾在当地诊为“沙眼”，曾滴氯霉素滴眼剂，涂四环素眼膏，症状时轻时重，近十天感视物模糊，便秘溺黄。　检查：视力：右眼0.6，左眼0.5。双眼内可见上睑内面近两眦处红赤，脉络模糊，有少量细小色红而坚的颗粒，并间有色黄而软如粟米样颗粒；舌质...
　李某某，男，50岁，湖南省长沙市望城区莲花镇新桥村，农民。于2015年7月18日初诊。　主诉：双眼内刺痛灼热，畏光流泪，眼眵多2月余。　病史：患者2月前开始出现双眼涩痛，灼热，畏光流泪，分泌物多，在当地诊为“沙眼”，滴0.1％利福平滴眼剂，涂0.5％四环素眼膏后症状时轻时重，近来感视物不清；伴尿黄，便秘。　检查：右眼视力0.6，左眼视力0.6。双眼眼睑较厚硬，重坠难开，上睑结膜充血，乳头增...
　李某某，女，55岁，湖南省浏阳县永和镇永宝村，农民。于2015年5月12日初诊。　主诉：双眼灼热痒痛，沙涩不适，畏光流泪1月余。　病史：患者１月前开始出现双眼灼热痒痛，沙涩不适，畏光流泪，分泌物多而黏稠，曾用0.3%加替沙星滴眼剂，涂妥布霉素眼膏，症状时轻时重，近来感视物不清；伴心烦，失眠，脘腹胀满，大便秘结。　检查：右眼视力0.6，左眼0.8。双眼眼睑结膜充血，乳头增生，上下穹窿部结膜满...
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睑弦赤烂医案
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　患儿，女，8岁，2019年4月21日初诊。其父代诉：眼周丘疹鳞屑伴瘙痒1年。患儿1年前眼睛因“麦粒肿”，自涂药膏（具体不详），愈后眼周总觉瘙痒，时常搓揉、搔抓，渐渐眼周出现红色丘疹略肿胀、瘙痒明显。就诊于当地儿童医院、人民医院、私人眼科医院等，诊断为“睑缘炎”，予以多种外用药膏（具体不详）治疗，但效果均不佳，反复治疗达1年之久。　刻下症：眼周皮肤见淡红色丘疹，睑缘有灰白色糠秕样鳞屑，睫毛根...
　周某某，男，32岁，湖南省长沙市望城区白若镇，农民。于2015年6月15日初诊。　主诉：双眼眦部痒、异物感和灼热感1月余。　病史：患者于1月前双眼外眦红赤，刺痒难忍，糜烂，曾用0.25%氯霉素滴眼剂滴眼，无效。现双眼两眦部刺痛，灼热刺痒；患者好食辛辣，小便黄赤，大便秘结。　检查：视力：右眼1.2，左眼1.0。双眼外眦部睑缘及皮肤充血肿胀，并有浸润、糜烂，眦部结膜充血、肥厚、有黏性分泌物；舌...
　谭某某，女，52岁，湖南省宁乡县双江口镇，农民。于2013年6月16日初诊。　主诉：双眼痒、刺痛、烧灼感2月余。　病史：患者于今年4月中旬开始双眼痒、刺痛、烧灼感，眵泪胶黏，睫毛成束、脱落。在当地诊为“睑缘炎”用妥布霉素滴眼剂滴眼，开始有效，滴1周后出现眼睑灼痛和肿胀、结膜红斑过敏而停用。喜食辛辣，小便黄赤，大便秘结。　检查：视力：右眼0。6，左眼0。6。双眼睫毛成束，睫毛根部有散在小脓疱...
　任某某，女，45岁，湖南省长沙市望城区茶亭镇，农民。于2013年5月22日初诊。　主诉：双眼刺痒灼痛，干涩不适1年，加重1月。　病史：患者于去年4月中旬开始双眼痒灼痛，干涩不适，自购复方硫酸软骨素滴眼剂滴眼，0.5％四环素眼膏涂眼，时好时发，近月来加重。　检查：远视力右眼0.8，左眼0.9；近视力右眼0.5，左眼0.5。双眼睑缘充血、潮红，睫毛和睑缘表面附着鳞屑。舌质红，苔薄黄，脉浮数。　...
　陈某某，女，22岁。于1992年10月5日初诊。　主诉：双眼睑弦眦部痒、痛、灼热不适1月余。　病史：患者于8月双眼两眦红赤，刺痒难忍，糜烂，曾用0。25%氯霉素滴眼剂，滴眼，无效。现双眼两眦部刺痛，灼热刺痒，小便黄赤，大便秘结。　检查：视力：右眼0.8，左眼1.0。双眼眦部睑弦红赤糜烂，外侧眦部睑弦破裂出血；白睛两眦部脉络红赤，黑睛、瞳神无恙；舌质红，苔薄黄，脉浮数。　诊断：眦帷赤烂（双眼...
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上胞下垂医案
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　刘某，男，3岁。于1990年11月2日初诊。　其母代诉：患儿双上胞下垂，昂头视物与生俱来。、　病史：患儿自生下起，双眼较小，上胞下垂，昂头视物。父母非近亲联姻，足月生，剖腹产，生下时2.5公斤，哺乳期以母乳为主。　检查：患儿双眼上胞垂下，无力抬举，睑裂变窄，视瞻时昂头举额，扬眉张口，面色无华；舌质淡红，苔薄白，指纹在风关，色淡红。　诊断：先天性上胞下垂（双眼）。　辨证：先天不足证。　治法：...
　张某某，男，23岁。于1991年6月24日初诊。　主诉：双眼上胞下垂月余，四肢痿软1周。　病史：患者于5月上旬起双眼上胞下垂，早晨起床时轻，下午加重，近1周来四肢痿软，步履乏力，腰酸遗精。曾在外院诊断为“重症肌无力”，胸部CT检查：胸腺正常。甲亢腺功能化学发光法检查：未见异常。口服吡啶斯的明，60mg，每日3次，症状能暂时减轻。　检查：视力：右眼1。0，左眼0。8。双上胞下垂遮盖黑睛1/2...
　李某某，女，22岁。于1992年4月19日初诊。　主诉：双眼上胞下垂月余，视物成双1周。　病史：患者于4月上旬起无明显诱因双眼上胞下垂，早晨起床时轻，下午加重，近1周来视物成双。伴饮食减少，体倦肢软，少气懒言。曾在外院诊断为“重症肌无力”，胸部CT检查：胸腺正常。甲状腺功能化学发光法检查：未见异常。口服吡啶斯的明，60mg，每日3次，症状能暂时减轻。　检查：视力：右眼1。0，左眼0。8。双...
　某某，男，15岁，于1992年3月25日初诊。　主诉：双眼上睑下垂20多天，以左眼为甚。　病史：患者20天前发现左眼上胞下垂，3天后右眼亦现同样症状，早晨起床时轻，下午加重，纳差，体倦，曾在外院诊断为“重症肌无力”，胸部CT检查：胸腺正常。甲状腺功能化学发光法检查：未见异常。口服吡啶斯的明，60mg，每日3次，症状能暂时减轻。　检查：视力：右眼1.2，左眼0.6。双眼上胞下垂，右眼上胞遮盖...
　艾某某，男，45岁，湖南省双峰县杏子铺镇同胜村，农民工。于2014年8月22日初诊。　　主诉：因车祸致右眼上睑下垂视物成双影月余。　　　　病史：患者于7月20日不幸车祸致头部受伤，经抢救7日脱险后发现右眼上睑下垂，视物成双。　　　　　　　　检查：视力：右眼0.8，左眼1.0。右上睑下垂，遮盖1/3角膜，眼球向内、向上及向下活动受限；舌质黯舌边有瘀斑，脉弦涩。　　诊断：外伤性动眼神经麻痹性上...
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胞轮振跳医案
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　蒲某，女，48岁。患者因“左眼下睑痉挛半月，双乳瘙痒1周”就诊。半月前患者无明显原因出现左眼下睑阵发性跳动，不能自控，每次发作持续约1分钟，1周前出现双乳环乳晕瘙痒，今慕名前来就诊。　既往史：既往有双乳乳晕瘙痒病史，于院外口服药物（具体药物不想）后症状好转。6年前“子宫腺肌症”安置“曼月乐”，2月前取环，取环后月经未行。　刻下症：左眼下睑阵发性跳动，不能自控，每次持续约1分钟，双乳环乳晕瘙...
　冯某，男，47岁。于1993年8月8日初诊。　主诉：右眼外眼角下睑皮胞轮振跳1个多月。　病史：患者常打牌熬夜，睡眠不足，用眼过度，复感风热之邪致右眼外眼角下睑皮胞轮振跳。曾服中药，维生素等无效。　检查：视力：右眼0.8，左眼0.8。可见右眼外眼角下睑皮胞轮振跳。双眼眦部微红，黑睛清亮；舌质红，苔薄黄，脉弦。　诊断：胞轮振跳（右眼）。　辨证：肝经风热证。　治法：祛风散热。　方剂：驱风散热饮子...
　易某，女，54岁。于1994年10月10日初诊。　主诉：左眼外眼角下睑皮胞轮振跳3个多月。　病史：患者左眼外眼角下睑皮胞轮振跳。有时头晕，食纳不佳。曾服中药，维生素等治疗无效。　检查：视力：右眼0.8，左眼0.8。双眼眦部微红，黑睛清亮，晶珠微混。舌质淡红，苔薄白，脉细。　诊断：胞轮振跳（左眼）。　辨证：血虚生风证。　治法：养血息风。　方剂：四物汤（《仙授理伤续断秘方》）加味。　药物组成：...
　彭某某，女，68岁，2014年04年22日初诊。　主诉：双眼眼睑痉挛1 年，加重1月余。曾在多家医院及诊所服用西药、中药及针刺治疗，症状未见缓解。来诊时患者双眼睑痉挛紧闭，需用手指拨开眼睑才能视物，无法自然睁眼，需旁人陪同方能活动，平素情绪易烦躁，思虑过多。纳一般，眠难入睡，易醒，大便干，2~3日一行，小便调。查体：视力正常，双眼睑无红肿， 结膜无充血，瞳孔对光反射灵敏，眼球各方向运动自如...
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