活幼口议
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《活幼口议》,儿科著作,20卷。元代曾世荣撰于至顺三年(1332年)。本书取名“口议”者,文字不拘一格,以议为主。卷1至3“议明至理”共25篇,论述婴幼禀赋、脉气、以及钱乙、张涣、刘昉等儿科著作。卷4至5共26篇,议初生儿证候,卷6至7共30篇,议指纹脉诀,面部气色。卷8有18篇,议病证疑难。卷9共15篇,议胎中受病。卷10至20,议各种证候,均以曾氏临床经验为依据。现存明嘉靖二十四年(1545)叶氏作德堂刻本,1985年中医古籍出版社据日本文政庚辰(1820)皮纸抄本影印。本部底本北京大學圖書館掃描本(一、二、三、四)。

曾世荣(1253~1332?)元代医家。字德显,号育溪。衡阳(今属湖南)人。从刘思道习医多年,尽得其家传幼科治疗心法,遂精于儿科。后乃将其师所得方论、诗诀等遗著详加编次,又集平时论证与方剂,于至元三十一年(1294)撰成《活幼心书》三卷。另著《活幼口议》二十卷。

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活幼口议
序世言醫病與醫國同一源流,國以新造之病為難攻,人以幼稚之疾為難療。新造之國,病在於人心之未孚,法制之未備,故事不厭乎議,如周人之於市,鄭人之於鄉校是已。幼稚之童,病在於氣血之未全,筋脈之未力,既不可以言語求,又未易以智巧索,諄論而復辯,且未足以究其萬分之一,況欲忌魚筌於紙上之塵,言其有簀筍而蟹蟛蜞者幾希奚?茲演翁口議之所由作也。翁質直而不華,雅朴而實辯,如議證、議藥、議諸氏之方,皆鑿鑿乎如老...
總論按魏氏前序云:求之文理,誠若不足,茲則不敢妄喙,妒就議中述其切要,一二言之,譏者幸鑑。撮要一、兒在胞胎,必須飲食有常,起居自若,便神全氣和,胎氣常安,生子必偉。一、懷娠之後,最忌食熱毒等物,庶兒孩降生,兒有臍突瘡癱等患。一、乳母常須養其血,和其氣,樂以忘憂,使乳汁溫平,縱兒疾作,自安平過半矣。一、嬰兒平常無病,不必服藥餌,恐遇疾不即為效。一、初生兒必忌外客所觸,庶免致客忤熱,古人所以忌客...
卷之一議明至理序竊聞形端表正,周公測度之圭(音基);意到心明,華氏扶持之旨。處方議幼,師傅至理為良;憑藥活人,學造精粹始妙。純乎其道者,惟籍專誠;違乎其議者,可行必用。夫人知其難,不知其所以難;究其學,未究其自然學。言之難者,莫過乎藥。備曉其意,參詳審察,以盡其善,然後可以知其難易之旨也。僕世居江南,叨參醫士,極意開陳管見,願彰海字同聲。雖然利鈍從人,畢竟因由有自。所著是書,悉議幼幼症候,誠...
卷之二議虛實議曰:五行之為物,各有輕重虛實,得共之性,生乎堪任之地,資質自然固壯。金之至堅,隱生虛土,質輕色淡;火之至虛,猛發堅木,焰烈炎熾。土有固陷,水有盈涸,本有巖石數十年之秀實者,不得陽氣,亦萎有之。人之資質稟賦,父精氣,母血脈,渾樸胞胎,調攝鞠育,凡兒變蒸之後,其形可知。是以顱囟未合,筋骨柔弱;顱囟青筋,脈虛不榮;顱囟常玩,滑泄便便;顱囟睡起,風痰不止;顱囟久冷,吐利清青;顱囟虛軟,...
卷之三議調理議曰:醫與調理,其意等差,參詳虛實之宜,究竟緩遠之理。若明疾之輕重,當察病之遠邇。為其所患,得變稍重,症候稍逆,直取其功而全其效者,醫之良工,可以扶持。循症解利,寬緩服藥,次第瘳愈,毋令加進,剋日安蘇,此乃善能調治。譬如水流就下,迸溜遲疾,澄則自清,深則自潤,狹則自湍,岸則自瀉,洄渦漩伏,灘瀨奔流者,乃自然而然,不可得使之然也。脈氣之流行,遇冷熱寒涼、風溫燥濕,亦由水之就坎也。調...
卷之四議初生牙兒症候序觀夫男女以正夫婦,遵乎德義,合乎陰陽,以運生成之理者,順乎天地之性,應乎四時之令,榮衛流通,潛虛得數。是故胞胎含蓄,血脈造化,豈能遜乎玄元綱紀哉!所以得其正數者,愚魯之為能;失其正數者,富貴以為⿱散心。皆涵養各由本質,故賦之有利鈍,稟之有虛實。賢哲明智,庸野鄙陋,皆共由之,斯可知矣。今之孕婦懷胎,保以為常,飲食不節,起居不宜,未誕之間,勞役眾。若男子視胎以為常,恣其所欲...
卷之五議發癰議曰:母患血熱,兒在胎中受之,其血亦熱。母氣壅,兒在胎中受之,亦壅。幼氣壅聚在經絡臟腑之間,積滯不散,毒氣相交,內不通利,即從外消。外無能消,其血與氣壅在一處,多是生皆膂或脊督脈,腫大如拳,紅赤似血。其兒本體是一塊腐血,又加生塊壅毒,卒未能消。醫有何法?若述之士,全不勞苦,以針矢熨柄,取次攻之,十不得一處。敷用朴硝、天南星、川當歸、秋芙蓉葉、黃蜀葵花、乳香、木鱉、無名異。其壅已熟...
卷之六小兒形症訣歌初生牙兒一塊血,也無形症也無脈。有驚當知是胎驚,有熱當知是胎熱。三朝綳袍未知安,七日一臘古來說。臍風撮口老娘乖,鎖肚清筋唇口撮。又有因邪客忤兒,不乳一宵神自脫。只將妙藥保安康,良久牙兒命得活。若知難救命須臾,嫌兒指甲兼唇黑。女子初生小便血,正是胎中受熱得。男兒兩目閉不開,或患丹瘡俱熱極。目閉丹瘡消毒良,血出須用生地黃。又有初生便發延,或將向火或加綿。神情不穩目斜視,強直反張...
卷之七小兒面部氣色(并序)夫天地有儀,故稟賦生成相貌。男女方質,猶陰陽假合形軀。五體之中,面目彰乎氣色。五臟之內,神魂布以災祥。形究真邪,潛一氣而分部位。脈推隱顯,洞諸經以測源流。克伏侵臨,剛柔升降。生我我生,即凶中獲吉。克他他克,應順裏招殃。肝家無氣,常宜腎水澄清(謂有精神氣全)。肺準多光,必懼臉䑏火焰(凡人有火色主災,何況小兒)。唇紅作渴,頰赤饒驚。眉頭靄靄,父母寧憂。額上昏昏,醫工少樂...
卷之八病症疑難序觀夫泰岱奚曲,累工混沌名山;川源取次,湍流盤旋到海。天地有自然之理,至哲無造化之功。醫究一門,道通千聖。小方脈者,乃眾科出倫議論之要也。凡為調理,先裁可否之宜;學習篇章,首察艱難之屬。誰知活人作德,我敬醫道通仙。陰陽昭然,行功獲矣。於戲!得師奧旨,未契全真;識性悟機,方為至妙。前賢著護,後學推誠。已述淵源,須窮確實。持燈晦夜,咨嗟擿植索途;捧寶暉晨,勇躍良工與鑑漢。輒剖疑難事...
卷之九議胎中受病諸症序原夫胚胎血氣,本自調順,既成胎孕,有失將護,致使胎氣不安,轉動不常,冒觸根本,初生幼幼,邪正相干,易得其病。今述一十五篇,概而舉之,欲使智者察其已身所受輕重,所發逆順,調治可否,鞠育持令產婦,以正其神,養其血,和其氣,使乳汁溫平,兒得調順,雖有疾作,而自安平過半矣。重則減之為輕,輕則去疾之容易,勿謂輕之為重,重則候變而作禍矣。於戲!萬物之中,所尊貴者惟人,肖天地生成之道...
卷之十十種症候發端治法略序切聞天地之大,惟人之性蓋矣;物象之眾,惟人之志鑑矣。是故人為一物而靈於物,氣受一元而妙於元,惟智者為能明之。然其天地不陷乎人物之根,於是人物不迯乎天地之數。無情者悉由造化而生,有情者皆自交接而養。倘諳先王之道,君君、臣臣、父父、子子,成人人為後,達乎上古,參同天性,順合聖意。小人不知其所以,愚情反是,曷足與語哉!嗟乎!既為醫工,調理幼幼,誠為不易,須當裁度。幼幼稟賦...
卷之十一小兒傷寒正受夾驚夾食議曰:正受傷寒,所由感受邪,冒冷脫著,傷於腠理,輕即傷風,重即壯熱頭痛,鼻塞流涕,斯乃正傷寒候。又有傷風、傷著、傷冷、傷濕,皆能作熱困乏,但不咳嗽。又有夾驚,因驚之時而又傷寒,故云夾驚傷寒。又有因食之時而感受寒邪,故曰夾食。大抵傷寒或有他症似積之類,切不可妄下,若下之太早,表裏俱虛,雖以調理,謂之壞症。大人壞症,由尚可藥,小兒壞症,救療無門,哀哉!凡傷寒有驚候,亦...
卷之十二議急慢驚風等症候總序驚者,總名也。嬰孩小兒,心氣不足,智志率伏,恍惚無定,神不守舍,怯人怕物,漸作怖畏,怖畏之盛,已作恐懼之多,乃抱怔忪,怔忪之久,則自惕愕,惕愕既有,瘛瘲已為,斯乃心氣不足而生之慚,但分輕重耳。又有心氣虛弱,暴觸作驚,更不由漸,即便面青唇白,視之定晴,目無所睹,聽之閧聵,耳無所聞,精神頓七,心智全失,及至良久收斂,且五臟六腑虛處,所受驚風而作疾,已述前議。然幼幼多因...
卷之十三真珠天麻丸治急驚風,請量用之,以通為度。此方仍治吊腸、鎖肚、撮口,至為妙絕,功效無比。丸如麻子大,初生患者,三日三丸,五日五丸,七日七丸。加青黛,名青黛丸。天南星(炮)天麻白附子(炮,各一分)膩粉(半分重)巴霜(一字)蕪荑(炒)全蝎(麵炒)滑石(各一分半)上事治為末,水煮細麵糊丸,如大。每服一歲五丸,二歲十丸,大小加減,薄荷湯點茶清送下。議曰:此方乃下驚風,又去痰熱,須先服截風定搐,...
卷之十四慢驚風傳變(治法截要)凡慢驚風候,若是急驚傳來,而尚陽症,其陽即虧,不必回陽。又不特治陽,只可截風調胃,均平陰陽,可冷可熱,可緩可急是也。若直便與服附子、硫黃之屬,使陽歸陽,又是急驚,學者理宜知之。既知陽症傳作陰症,即與服保命丹三二服,兼前牛黃清心丸子。其有四症,且八候稍緩,疾成陰癇者,即與服之。若已傳過,八候不作,四症尚在,只冥冥者,與服定命飲子。若腳手冰冷者,乃四逆候,方可回陽。...
卷之十五慢脾風候(治法截要)議曰:慢脾風候,即是慢驚風所傳,元由吐瀉脾虛,驚與風傳入,故曰脾風。謂其脾家受風者,更逐風,無風可逐;若也逐驚,無驚可療。但有療涎,虛熱來去,兒病至此,所以難醫。蓋由症與候,驚與風,傳經已極,總歸虛處,惟脾所受,何故不曰胃風?胃屬陽,其病即傳陰臟,故無胃候。兒既尚有胃氣,可以一向生胃,兼與回陽,即漸蘇省。若更一向攻擊驚風,脾亦不受,而又傳散諸經,不可得而加藥。若見...
卷之十六議十種熱症候醫云:熱有十種:驚熱、疳熱、風熱、潮熱、傷寒熱、瘧熱、積熱、丹熱、瘡疹熱、餘毒熱。議曰:有驚熱,即有風熱。此言驚風熱,又有風卻熱,乃感風成病,類同傷寒熱。又傷寒熱,類同瘡疹熱。又瘡疹麻豆之後,有餘毒作熱。其傷寒後,亦有餘毒作熱。議積熱,有同痞熱。發來潮作,又似瘧熱。綜曰潮熱,蓋發作有期。議丹熱、疳熱,各自體之,不類諸症。今將得效所治諸熱良方,有四主治,分諸熱症,悉有功效,...
卷之十七總論腫脹腫脹二症,此由虛中有積,久患失治,漸傳作症候,傳化多端,隨虛實,按輕重,察盛衰,審表裏主治,先固其本,後正其標,得無恙矣。腫受濕腫(腳手面目虛浮) 食毒氣腫(腹肚腎蠱脹急) 傷寒虛氣入腹腫 瀉痢虛氣入腹腫 氣虛腫 血虛腫 榮衛俱虛腫脹疳氣脹 疳極脹 疳積脹 氣積脹 痞氣脹 癖氣脹 症積脹 鎖肚脹急 上鬲脹 中脘脹 食傷膨脹 蛔蟲脹 脾氣脹 冷積脹 虛積脹以上腫脹虛積,併當下之...
卷之十八小兒傷寒小兒傷寒症候。止議三種。乃為正要。有正受夾驚夾食。前述傷寒。並用脫甲散。其病既分三種。須當究論輕重。鼻塞小便赤。咳嗽關竅不通。壯熱麵紅。頭疼體重。渾身手足俱熱。凡治小兒正受傷寒。及感寒邪傷風諸症。宜服人參羌活散。小便赤色。或心神不寧。病在表裏之間。或再復發。宜與小柴胡湯一二服。凡治小兒夾驚傷寒。神困昏悸。頭疼氣粗。宜服王氏杜薄荷及消風散。凡小兒夾食傷寒。即先與微利。次與脫甲散...
卷之十九泄瀉症候方儀議。小兒泄瀉傷積而作瀉者,初以補藥治不止之時,須當下去其積,推積才下,其瀉自止。下之宜與小沉香煎丸,理虛中積甚良,多與服之,或以小塌氣丸。又不下,更與三陵煎服之,切不可以宣轉藥,恐成滌蕩矣。積滯已下,與服調胃溫脾藥及既濟丹,此乃理積瀉。夏月暴瀉,由其臟寒虛,腸滑利泄,速與契聖丹。如滑不禁,進殢腸散,次與契聖既濟丹。若洞利,其瀉不常,發作駭人,速與殢腸。未子,次與朮附湯。稍...
卷之二十瘡疹症候方議凡兒所患瘡疹、水豆、麻子、蚊丁、火皰等,諸家之說,或有異同。大抵此症出乎五臟,肺曰水皰,肝曰膿皰,心曰血皰,脾曰黃皰,腎曰黑子。小兒不問長幼,所出黑子陷者,最為惡候。或因風吹,或由觸毒,皮下隱隱出而不透,名黑陷子,死者多矣。良由服藥有誤,冷冰其內,毒不發出,為害甚重。凡瘡疹之疾,症有多端,其欲發出之時,或有作熱者,不作熱者,有驚,有掣者,有狂燥者,有叫哭者,有煩躁者,有自...
丹波元胤跋二十卷,元曾榮世撰,見於焦竑國史經藉志。余家舊藏鈔本僅八卷,文理訛舛,殆不可句。弟茝庭嘗從朝鮮國醫方類聚中錄出成編。余謂是書所載,自其診視理療之法,以至于平素鞠養保攝、乳哺嬉戲,諄二乎議之甚詳,使懷抱中物免為朝菌夏蟲,其幼幼之心可謂篤矣。世榮又著有活幼心書,楊仲叔序稱衡邑遭災,連甍巨棟數千室俱煨爐,其書板有好事者納諸池中而得無恙,以為天心之使然,良有以也。乃若是書,亦當神物擁護者,...