活幼口议 卷之十三

元·曾世荣
来源:活幼口议

卷之十三

真珠天麻丸

治急驚風,請量用之,以通為度。此方仍治吊腸、鎖肚、撮口,至為妙絕,功效無比。丸如麻子大,初生患者,三日三丸,五日五丸,七日七丸。加青黛,名青黛丸。

天南星(炮)天麻白附子(炮,各一分)膩粉(半分重)巴霜(一字)蕪荑(炒)全蝎(麵炒)滑石(各一分半)

上事治為末,水煮細麵糊丸,如大。每服一歲五丸,二歲十丸,大小加減,薄荷湯點茶清送下。

議曰:此方乃下驚風,又去痰熱,須先服截風定搐,次與下之,切不可以多利之,但通為度,宜其詢問前人,已未曾下,惟恐病家不曉此理,遂致疏失,若初醫在我,則當循症截風定搐,或朱蝎散,尚有痰熱,宜與下之,免作風候,且小兒被驚發風,胡不知先有熱在臟,若知有熱在臟,甚勿驚著,蓋熱盛即心氣虛,一驚觸心,心氣迸散,所以面青唇白,良久驚氣卻收,其或肝虛入肝,肺虛入肺,五臟六腑,皆由虛處,其驚氣自然投入,因而作疾,前歌亦載,然急驚之急,痰熱相觸,觸亂神情,氣脈互馳,經絡乘熱,熱即生風,風熱不散,筋吊脈縮,或搐或搦,或掣或引,各於輕重所適而然,善醫者,截風定搐,有熱與痰,隨而下之,其搐搦自定,拳攣自舒,吊縮自寬,風熱自散,何患氣不蘇省,神不和暢,直言至簡,良士當和之矣。

卻風散

治嬰孩小兒急驚風候,方作搐搦,熱盛涎潮,宜下之。

天南星(四枚,炮,去皮,為末) 巴豆四枚(出油如霜) 大半夏拾枚(用甘草水蒸熱,切,焙為細末) 白殭蠶(去絲,炒,一分) 金蝎(炒,二分,去尾)

上件和勻,每服一字許,煎金銀薄荷湯調下。

揭風湯(所治在前)

全蝎(去毒,麵炒,一分) 天南星(一兩,為末,水調作劑,包裹蝎,煨令赤色,蝎不用炒亦得) 天麻(一分) 朱砂(一分,令研) 輕粉(半分,重) 腦子(一字) 麝(一字)

上件為末,和勻。每服半分,煎金銀薄荷湯調,以通為度。

青金丸

治嬰孩小兒急驚風,痰涎壅盛欲下,去痰退熱。

巴霜(半兩已) 青黛(一分) 天南星(半兩,炮) 輕粉(一兩重) 滑石(二兩重) 全蝎(或外去毒,炒)

上為末,水煮麵糊為丸,麻子大。每一歲五丸,二歲七丸,三歲十丸,大小加減,用薄荷茶清送下,以通為度。

議曰:凡看小兒症候,不問長幼,目視指切,心究意到,醫權藥衡,準鑑疾之輕重,所謂斟酌對治,已遵其法,藥入腸胃,猶合符節者,上也。按睹之後,忖度方法,思惟料理,良久始達其源,用醫投藥者,次也。不體全功,何謂艱療?非四病之異端,乃謂究竟不若是。今議驚風之疾,有急有慢,鄙夫以搐急謂急,搐慢謂慢,斯說未當。古人言論陰陽癇者,是也。陽癇曰急驚,陰癇曰慢驚。陽癇頰赤體熱,唇紅脈數,牙關緊,口流涎。陰癇者,吐利作熱生風,不有陽症,惟有搐搦,畢竟脈來散緩,乃是陰候,無可疑。惟是陽症傳陰,陰盛陽虧,陰症作疾,速用扶裏。如急驚風候,陽盛陰虧,陰氣剛壯,當用下之,使陰陽二氣均平調,榮衛二脈和順,方乃可宜。前件方藥,輕則揭風,盛則劫風,重則青金,或以真珠丸,請詳而復已。其切察之輕重,審以湯劑,得中勝妙,莫令違也。若或怠緩,害加禍生,醫者主察,勿今致咎。

截風丹

治嬰孩小兒四症已作,八候未具者,速宜與脈。

金蝎(去毒,炒) 白殭蠶(去絲,炒) 天麻 白附子(炮) 天南星(炮,各一分) 朱砂(一兩) 赤腳蜈蚣(一條,酒炙酥) 麝(一字)

上為末,煉蜜為丸,雞頭實大。每服一二粒,煎金銀薄荷湯化下。

定搐散

治嬰孩小兒急驚,四症八候俱並作者,宜服。

天麻白附子(炮) 天南星(炮,各半兩) 蝎稍(炒,一分) 朱砂(一兩) 代赭石(一兩,煆,米醋浸七次) 雄黃(一兩) 乳香(一兩) 白花蛇頭(一分,酒炙) 腦(一字) 麝(一字) 赤腳蜈蚣(一條,酒炙)

上為細末,每服半錢,煎金銀薄荷湯調下,煉蜜如雞頭大亦佳。

議曰:搐症未作,痰熱壅盛,故生其風,風不自散,流入筋脈,又入經絡,遂發搐搦。定其搐搦,先用截風,風若不加,則搐搦自息矣。且搐搦已作,痰熱有盛,疾候傳極,其風不可得而截,搐不可得而定,由如遺漏,炎熾猛烈,難以摸減,如此患者,理宜下之,大抵陽癇用下乃良,陰癇何以加之,兒分長幼用藥,惟有發風作搐,大小皆然,風之為疾,猖獗衝突,乃五臟虛處受之,察之在證,療之未前,由驚而作,或痰與熱而為,察其源而定其疾者要也,有其風即發搐,有其搐即因風,風定搐,其議相續,今述截風散,不待搐搦,才覺風痰驚熱有作,便與服之,令不搐搦,故曰截風,既已搐搦並作,宜與定搐散禦之,禦之不散,與服暖金丹,其勢加重,即與下之,且下之法,醫家出不得已,而為劫風揭風青金三方,量其輕重,今人直便擬下,更不截風定搐之藥,得失之議,皆由忽遽昏惑,智者良工,幸宜考較。

暖金丹

治嬰孩小兒急驚,八候四症,未全脫去,尚存風熱痰涎,其驚風症候,欲再發作,宜服暖金丹。

天麻(一分) 白花蛇(炙,取肉二兩,如無,烏梢蛇代用) 全蝎(二十一個,麵炒) 蜈蚣(赤腳者二條,炙,去了毒) 白附子(炮,一分) 白殭蠶(二兩重,去絲,炒) 黑附子夾(三枚) 牛黃(一分,如無,以黃牛膽者代之加用) 天南星(炮,半兩) 辰砂(令研,半兩) 麝(一兩)

上為末,煉蜜為丸,如皂子大,煎金銀薄荷湯磨化下。

議曰:所患驚風痰熱四症,皆能搐竄斜視反張,惟是驚風作搐,名曰真搐,為其病受不傳,即作痰熱所發,或因傷寒等疾發作,總名假搐,為其更有傳變,其時親人倉皇,那堪醫者昏感,投藥不當發作,致久

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