卷之一
議明至理序
竊聞形端表正，周公測度之圭（音基）；意到心明，華氏扶持之旨。處方議幼，師傅至理為良；憑藥活人，學造精粹始妙。純乎其道者，惟籍專誠；違乎其議者，可行必用。夫人知其難，不知其所以難；究其學，未究其自然學。言之難者，莫過乎藥。備曉其意，參詳審察，以盡其善，然後可以知其難易之旨也。僕世居江南，叨參醫士，極意開陳管見，願彰海字同聲。雖然利鈍從人，畢竟因由有自。所著是書，悉議幼幼症候，誠為學者奧覽。一悟至理，無問不通，捨去褊隘之為，體取洞明之見，方行淺揭（音氣），宜探深淵，杲通神聖，以服眾情者，豈不韙歟！
議明至理二十五篇
議原本
議曰：古人有擇婦孕產之文，荊公著昭教育子之法，數篇利益，萬世規模，安得人人而尚之？世有君子小人之別，故當述陳利害，明智審詳而已。夫人立室安家，求嗣必純納婦，種子在賢旦德。然而婦乃賢淑，夫又質良，生男不肖者有之，非夫婦之失情，人倫失序，事有不備者，良由公始不能善䘏胚胎之氣，妯娌不興矜顧護愛之理。氣胎涵養，宜在沖和。沖和者，同其天地之寬量，應乎四時之運行。妊娠之間，懷育之次，但常令孕婦樂以忘憂，不作怖畏，亦無恐懼，飢食有常，起居自若，此乃以順其中而全其神，以和其氣而益其脈，是與調而助之，扶而補之，何患胎氣不安，生子不偉？所謂婦人之性，自未鄙窄，因由暴觸以動其氣，氣動則傷血，血傷則損脈，脈損則胎氣不固，胎氣不固，其子何宜？愛子者宜順保其胎氣，調婦者宜勻和其血脈，然後乃曰得其所哉！況夫人生清淨，與天地以同原；性稟真常，合陰陽而假質。母懷精血成形，夫抱氣神為子，何由聰慧？蓋為母性彌寬，所以智能；乃值父精廣愛，亦有鄉相。起自犁鋤，乃是室家相從，意同道合。至誠禮貌，怡然一婦一夫；淳謹憨勤，豈在多淫多欲？雖由拙見，亦有至理存乎中矣。
議通變
議曰：愚謂初生嬰孩，至於童稚，血氣柔弱，疾病危虛。夫疾之在急，不可倉皇；醫之欲安，豈可減裂？至於垣午則可行，有其巔憸則防蹶。醫學得中，務令勝善。良工進藥，藥用在人；通變為醫，醫行存志。志若通則醫不繁，機能變則藥不紊（音問，亂也）。通變者為奇，得志者為妙。古云：心通方學通。愚曰：志變作良醫。僕輒著此書，殊無文墨，但實雖則嘍嘍嗦嗦，其意乃欲使學者通變而已。通者，正理廣博，觸受咸知；變者，實明根源，開發胸臆。若只按古調理，今人處用平方，飲食坐臥不問，饑飽勞逸不使。然其天時地利，豈可不知？犬吠雞鳴，尤宜盡意。春夏秋冬，四時有正邪之令；吐利驚疳，五臟傳久暴之疾。所謂可以進則進，可以止則止，猶甚堪行即行，不堪行即轉（轉其意用，別當後議），是謂通變之道。聰慧之施，謀機策略，智度攻討，此乃兵家之權；殺罰為用，審察詳辨，診切視聽，此乃醫家之業。大只一切所為，皆由通變，惟有活人用功，過於兵法主治。在乎通而知其變，此乃良工用心規矩；疑其變且智不通，此乃庸夫用心操執。常運其通而知其變，見其症而知其病，生死預決，危困不戕，斯乃上工之謂；順逆相投，利害相混，何由而通？何因而變？斯乃下客之謂。嗟乎！幼孩易得候變，我即因其症與候而變治之；或輕或重而作，我亦隨其輕與重而理之。通變之道，如是而已。
議難易
議曰：天地陰陽，尚有盈虧；世人陰陽，自致順逆。失其調度者，邪正相干；違其安和者，患災相反。小兒一科，古人云：有異於常者為難。然長幼受疾，自是不同。所有難易之言者，非謂陰陽勝伏，非謂傳變差殊，非謂脈氣參差，非謂臟腑虛實。是以述其症者，悉謂之難；違其候者，總謂之易。無以難症而妄之謂之易，無以易候而妄謂之難。難易之功，不出至誠，窮理盡性，為得之矣。原夫醫學師範，性參古風，是必臆記諸家明文，旨歸要說，更須端的審察，輕重較量。兒觀兒幼傳變，又不可執殢於古意，亦不可濫恃於常情，搜羅盡善，究竟周旋，無一症一候留連於其間，方可謂十舉十全之妙道者耶！古人云：心中了了，指下難明。小兒方脈，指下易明，心用了了。其或不然，悉關蒙昧，才有生疏，前功俱喪。思之掌幼，童負利害，不可自逞寸能，何堪稱譽？家傳三世之業，未果彰名，蓋由滅裂用醫，倉皇太急，故有得失。鳴呼！既無深思遠慮，豈有廣見多聞？若求僥倖之功，必害平生之福。迂哉淺見，寧保無虞？性命相投，豈可視為容易？症候未明，萬毋勉強，學者幸詳察之。
議參詳
議曰：調理嬰孩一科，天下之難事也。且古從今著載，未詳其議。世有質能之士，未嘗廢業，蓋此等方脈之術也。然其參習至理，妙無它焉，所謂審察宛詳，按考備，既已實矣，不為虛設。夫苟瞑然取次，應急相投，致謬濫。噫！審者，審契表裏；察者，察實陰陽；究者，究竟臟腑；詳者，詳悉標本；按者，按明虛實；考者，考較輕重；推者，推評前後；備者，備準端的。入法千心，十全保命，口無泛語，意無濫思，脈無虛究，藥無虛發。凡有嬰兒，先以視之為上，聽聲為次，察脈又為次。旦嬰兒所受胎氣未充，其色白，其形萎，其氣怯，其聲濁，得顱囟（音蘆，音信，乃頂門也）固實，稍長不任變蒸。既於變蒸不備，則形體萎而不壯，情性不舒，疾病無特不有。初生之兒，所受胎氣充足，其色紫，其形緊，其氣壯，其聲清，焉得顱囟虛曠？稍長漸受變蒸，既而變蒸淌足，則體實形因，情寬性緩，疾病經年不仵。凡為醫工，專誠守業，毋浪遊，毋泛飲，毋傲恣，毋耽執，用之則專（專不以心浮泛），遣之則穩（令其絕疑），執而從機（行用以明機變），姦而致執（每依不可法則輕易），設意無太過，處性莫不及（切須究竟毋太過不及）。凡遇臨危赴急看候，一見使人愴然者，勿可徇眾而說，但如前八法明度而已。若也視之為常，聽之為妄，視聽不專，浮泛致亂，虛作實，冷作熱，表為裏，壅為通，如此倉皇，安得不有疏謬？今述總要，須當致謹參詳，乃謂成全日用善工者耶？
議專業
議曰：觀形看候，察色聽聲，宜究陰陽受於邪正，皆由一氣生成之本。一氣者，先天應運，造化鎡基，稟賦不常，故抱虛怯。孩童作疾，其在實實虛虛，損益得中，標本無恙，過與不及，以意逆之。凡為醫工，須知表裏，復審盈虧，不和則眾疾皆臨，稍順則四大悉正。世傳小方脈書八十餘家，究竟症候良方妙劑不過五十，然其傳變形容諸症，該千述萬，各顯其長，不得不錄。是故醫家明理，藥不繁勞，乃知至妙，廣博言章，欲使學者通變而已。太抵小兒得疾，所受無過驚積冷熱。療理不致散漫者，乃為上工；其候傳散，斯為下客。傳散者，驚即作癇，熱即成風，積成痞癖，虛作疳痢，冷致吐瀉，逆為嘔噦。其症泛泛，其醫，若不尋其源流，漸入江海，愈遠愈深，彌開彌大。上士治之未萌（不待傳變），中士治之已行（疾作它症），下士治之縱橫（或有得失），盲者治之崢嶸（無規法也）。用藥副之規矩，行道從之精專，嬰孩無隱疾之情，藥餌有反功之歎，勿致矜哀，乃招慶善矣。
議審究
議曰：幼幼方脈，在乎參審推詳，究竟盡善，深明其理，為得之矣。不以意竟為務，不以疑似為怯，不以未用試功，不以疏怠為向。每一症，無不審究古意及師授之因；每一候，無不察度準繩平善之理。所見至良，決定有路，無可疑者，方與投藥，庶無勉強肆臆之為。豈有傷大壞症之害？或有之，蓋其滅裂故也。初生之兒，審其胎氣少穩；斷乳之子，究其飲食傷脾；離母之孩，察其暑濕寒邪；非角髫童，覺其馳遂鬥力。勞則傷氣，動則傷神，役則傷形，飽即傷滯。毋有四意，醫工次焉。若也順事致敬，嬰孩何疾加之？一曰調護，謂調適其寒溫，護令不受邪觸。春不怯凍，秋不乘涼，夏知清冷，冬覺溫煥。二曰保持，謂保嬌情所欲，撮所經任之意。乳須及時，食無過劑，睡無令飫，戲勿令飢，坐臥起止，惟母當知。三曰撫育，謂幼則順其嬌癡，長則變其情忘，撫之乃常存其神而知其體，育之乃要其形而調其性。四曰鞠養，謂兒長成，宜鞠問之，毋令縱恣，毋令忽暴，毋令悖逆，毋令頑慢，四者窮理。蓋性縱恣，毋令忽暴，毋令悖逆，毋令頑慢，四者窮理盡性，可謂慈母之道。凡兒初生之後，出三日氣脈定，已脫臍風之難；過七日精神全，方離鎖肚之害；越百日腠理持，不致咳嗽之危；千日外胃氣正，不瀉青黑之咎。又亦有四焉：一曰和愛，二曰順敬，三曰謹訓，四曰寬責。和愛者，不恣兒男口腹；順敬者，不聽暴虐嬉戲；謹訓者，至誠禮貌相持；寬責者，忠怒丁寧舉喻。若加鞭笞呵叱，不惟驚恐怖畏，此之用狠，彼之亦愚。若也父子相尚，溫恭相順，斯為善矣。
議同異
議曰：合之則同，離之則異。水火之設，品物之聚，皆有同異，何可怪哉！火之為煙所鬱則不明，及其焰也，由煙而明之；水之為坎所壅則不流，其湍也，由坎以流之。萬物有品橐，出其境則異於常；人事有尊卑，合其道則異於眾。幼幼抱疾，不作傳變，古今皆知，言曰疳積吐利，及其更也，即作驚風痰熱，未為怪異，可以循其症候而療之，稍或變常，當審其輕重而理之。茲則世醫務學，莫執此端可否之意，以盡其善。殊不知疾作有同異之別，其所受之常曰同，所作不常曰異，前件八症候中，皆能傳之。俗流不知其所以傳作，即曰差異，其實因差異所致。當知所受在於傳變，欲以暴急之間，妄投丸散，冷熱相互，虛實相摧，表裏相隘，陰陽相反，亂於百脈，觸於五臟，迫於經絡，遏於榮衛，是故本症遁作它疾，所發不得其名，所療不審其理，攻劫無端，幸全性命，即其所受，乃謂怪異。積症之中，得疾差異甚多（差異者，是積等證候，所治不當，而傳反致，勿謂詫異所受哉也）。疳氣之疾，外候頗眾，其候但於積病壞症而與調理。疳氣亦然，詢其源則應其端，體其症則療其疾，是以丸散不良陳，疾病莫延久。凡兒所受異疾，蓋由失之明察，苟或成人，往往抱癈篤之疾者有矣。
議根本
議曰：夫人之生，以氣血為根本；人之命，以安樂為壽元。男即二八，衛氣方正；女即二七，榮血方行。天癸至時，其氣與血始然。父參年既未登，即曰小兒。然分形其名，已載自幼至長久。第言之，今之世法，男年十五，女年十三，乃通嫁娶。其道雖不應古，其理在乎通情。情動乎中，男破陽大早，則傷其精氣；女破陰大早，則傷其經脈。雖成胎孕，含育必虧。兒生傴僂，變蒸不備，體作侏儒。又或男子過於八八，女人過於七七，產誕嬰孩，何足為善？又或陰盛陽虧，陽盛陰虧。又或女因胎寒服藥，男以陰萎餌丹。如此為後，皆不足與議，非正論也。前賢著述，評較調理，未嘗與究其源，遠見分短夭利害。由斯復見男女長成疾抱，虛勞相繼而死者，人謂傳尸，或曰有鬼所致，或曰有蟲所作。愚謂不然。傳尸者，傳受骨肉氣血之尸也。乃是父精不足，母氣虛羸而得之，何更外有尸而可傳？有鬼致昧，有蟲為禍，前件意義，悉入其候。雖則男女長大，勿於勞瘵相承，但稟賦受氣，如花傷培，似木敗植，榮壯枯謝，各由根本所致。凡為人子，無能自知，況又恣妄於女年，忽爾氣虛脈脫，惟恨天命。病家堅忿藥之不良，無自責其根本不充，所以然也。