子痈医案
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辛某，男，48岁。初诊∶1963年11月15日。主诉及病史∶20多天前，左侧睾丸肿硬，阵阵抽痛，阴囊逐渐肿大漫及两侧，且伴有全身不适感。发病后2周就诊时，诊为”化脓性睾丸炎”而收住院治疗。经西药治疗十余天，局部肿痛不减，遂到我院门诊治疗。诊查∶就诊时，身无寒热，口干不思饮，阴囊坠痛连及小腹部，腰膝酸软无力，行路困难，饮食尚可，大便干燥。面色胱白，痛苦表情。阴囊肿大如两拳大小，向左侧明显偏坠，...
王某，男，15岁。初诊∶1972年9月23日。主诉及病史∶1周前右侧睾丸肿胀疼痛，开始伴有发烧，曾诊为”化脓性睾丸炎”，经西药治疗，体温已降，但局部肿痛仍在，行动困难，来我院门诊。诊查；痛苦外貌，行动困难；右侧阴囊肿大，表面皮肤水肿、光亮，触痛明显；左侧睾丸大小正常，无压痛。右侧睾丸明显肿大约8cm×8cm，右侧腹股沟淋巴结肿大有压痛。化验检查；白细胞计数38000/mm³，中性粒细胞95%...
患者，男，37岁，初诊诉附睾肿痛半月余。病史：患者素喜肥甘厚味，1周前患者因与人争吵出现下腹坠胀伴酸沉感，并伴左侧附睾区肿胀疼痛，自行口服”左氧氟沙星”，并于当地门诊静滴抗生素治疗后疼痛无明显缓解，甚则夜不能寐，今慕名求诊于门诊。诊见：附睾疼痛，左侧附睾肿大如核，不可触碰，触则疼甚难忍，偶有少腹疼痛，急躁易怒，口干口苦，夜眠差，小便色黄，舌尖红，苔厚黄，脉弦。辨证分析：患者久食肥甘之品，情志...
杜某，男，33岁。主诉：左侧睾丸胀痛半月。患者有慢性附睾炎病史10余年，近半月睾丸胀痛发作，局部有压痛，尿微黄，舌红，苔白微腻，脉弦滑。尿常规未见异常。诊断：慢性附睾炎。处方：夏枯草20克，白花蛇舌草30克，丹参20克，王不留行20克，乌药15克，川楝子15克，延胡索20克，生牡蛎30克，橘核15克，荔枝核15克，黄柏15克，知母15克，栀子15克，连翘15克。5剂，日1剂水煎服。上方服5剂...
子痈已溃，脓尚未清，红肿仍未全退，内兼身热，小渡短痛，便溏作坠，中气不足，湿热不化。清托之中，佐以升提。丹皮参各二钱，软柴胡一钱，肥泽泻二钱，赤芍一钱，生草五分，炒苡仁四钱，赤苓二钱，花粉三钱，银花三钱，川升麻四分，陈橘核三钱，煨葛根二钱，木香五分，车前子三钱，灯心十尺。另用苏叶、菊花煎水外洗。(《费伯雄医案》)。
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囊痈医案
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时病囊疡之后，营热不化，内结于络，则块痛如肠痈；下注于足，则痹痛如鹤膝。总之，营虚络阻，内热留恋，用药通补两碍。脉象虚数而急，舌红无苔，兼有阴损之象。方以养阴为主，佐以通络泄邪。大生地(炒)，全当归(酒炒)，赤白芍(各酒炒)，川杯牛膝(各酒炒)，炒丹皮，嫩白薇，独活(酒炒)，秦艽(酒炒)，金铃子(酒炒)，延胡(醋炒)，宣木瓜(酒洗)，紫丹参，淡天冬，茅根肉(《柳宝台医案》)。
一男子风寒未经发散，寒中肾囊，作肿痛甚。以万灵丹一服洗浴发汗，寒邪顿退；又以四物汤加泽泻、苍术、山栀、天花粉，外敷如意金黄散数次而痊消。一男子囊肿甚大，不热胀痛，按之软而即起。此湿水流注，聚而不散，以铍针导去黄水碗许，以导水消肾丸服月余而肿消；又以木香补肾丸服之不作。一男子患此十余日，肿甚胀痛，内脓已成。针之出脓碗许，以十全大补汤加泽泻、丹皮十余剂而收敛。一老年人素有疝气，因怒伤肝，举发疼痛...
血疝将成囊痈，赤肿疼痛，势防溃头，脉息细弦，治以清解。左金丹，黑川柏，粉萆薢，黑牵牛，川楝子，陈皮，小青皮，肥知母，嫩滑石，白茯苓，大力子血疝变痈，痈复变漏。肾囊起瘰有脓，时平时发，脉息细弦。阴虚湿郁，湿复随气下陷，治以和养。珠儿参，川石斛，黑川柏，川楝子，生白芍，陈皮，黑料豆，桑椹子，白苡米，小青皮，白茯苓，丝瓜络。(《莲舫秘旨》)。
步某，患疫，初得寒热往来，周身疼痛，心胸满闷，饮食减少。某医谓伤寒，投发汗开胃之药，大热不止，烦躁不宁，夜难安枕。请余治疗，胃脉洪数，肾脉虚弱无力，知先天不足，津液枯稿，不能作汗。吴又可云夺液无汗正谓此也。余用六味汤加清温化毒之品，投一帖稍轻，二剂服下，至夜半忽得战汗而愈。越六日，肾囊肿大如斗，又邀诊视，见囊光明，颜色紫红，热极疼甚。此因三阴亏损，湿热流注，结成囊痈。虽能痊愈，但非月余不能。...
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子痰医案
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陈某，男，22岁，初诊，2012年3月6日。主诉：双侧睾丸坠胀疼痛1周。少腹两侧拘急向睾丸部位放散，午后发热，乏力出汗，小腹部冰凉，四肢怕冷，睾丸鞘膜少量积液。舌质红，舌苔白腻，脉弦细。检查：血沉（ESR）28mm/h，白细胞12。2x109/L。淋巴细胞计数40%。西医诊断：附睾结核，睾丸鞘膜积液。中医辨证：寒凝肝经，痰湿凝聚。治则：温经散寒，化痰祛湿，清热解毒。方用桂枝茯苓丸、暖肝煎加味...
梁某，男，51岁。在1年前发现附睾结核，服用抗结核类西药及中药汤剂等，可控制症状表现不明显，近因病症加重前来诊治(服用中药期间仍用抗结核类药)。刻诊：遗精频繁，早泄，性功能减退，血精，射精痛如针刺，小腹坠痛，潮热，盗汗，舌质暗红瘀紫，少苔，脉细涩。辨为阴虚热扰、瘀血阻滞证，治当滋补肾阴、清热通淋。给予桂枝茯苓丸、大补阴丸与增液汤合方：熟地黄16g，龟板16g，黄柏12g，知母12g，生地黄2...
赵某，29岁已婚。患者曾患肺结核2年余，经服异烟肼、乙胺丁醇等抗结核药2年余而愈。近半年来患者又出现腰痛、尿急、尿频但不、右侧睾丸肿胀下坠、牵及右侧阴股内侧酸痛。经多次24小时内尿液沉淀涂片、结核菌培养阳性，精液检查可见精液减少、精子数及活动力降低，确诊为附睾结核，再次服用抗痨药物半年不效。患者来诊时右侧睾丸肿胀隐痛下坠自觉阴囊发凉有酸胀感，疲劳时加重，附睾尾部可触及硬结，大小不等；输精管增...
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水疝医案
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太阳证水疝何××，男，6个月。成都某局职工之子。【诊治】1960年8月。患儿连日来，哭啼不休，饮食大减，面青黄，体消瘦，父母不知何故。某日突然发现小儿阴囊肿胀，如鸡子大，似水晶重坠，少腹按之有水声，急来求诊。此为寒湿凝聚，经脉不通，气滞于下，水湿浸渍于阴囊。法宜化气行水，温肾散寒，以五苓散加味主之。处方猪苓6克　茯苓6克　泽泻6克　白术6克　桂枝6克　上肉桂3克上方服一剂，肿胀消，疼痛止。【...
某男，农学院小儿。狐疝证多时，或上或下，哭则难上。此气虚之证。宜补正升提法治之，不可令其多哭。大黄芪五钱，野白术四钱，升麻二钱，小茴香三钱，橘核三钱，高丽参五钱，白云茯苓四钱，青皮二钱，荔枝核五钱，川楝子四钱。共研细末，每日早晚服一钱，加红糖1匙，开水冲服。药未服完，伊母来云，小儿疝气已多日不见下。按：治疝之法，当察所由。丹溪云：疝有挟虚而发者，当以参术为君，疏导药佐之。本例小儿以黄芪、白术...
某男，姥山小儿，6岁。狐疝2、3年，或下或上，哭则渐大不上，每日数次。此气虚也。代配末药1料，月余服完，痊愈而不下矣。末药方：大黄芪一两五分，橘核仁一两，川楝子一两，升麻五钱，潞党参一两五钱，小茴香八钱，荔枝核一两五钱。共研末，每日早晚空腹开水调服一钱五分。按：疝气一证，当责之于肝。足厥阴肝经络于阴器，上抵少腹，故张子和说：”治疝皆归肝经。”张景岳亦有”治疝当先治气”之说。气实者，必须破气；...
潘某，男，成年。初诊：1943年11月3日。寒热，小腹偏右作痛，下引睾丸，脉沉弦。小腹两旁属厥阴，寒袭厥阴之络也，七疝皆属于肝。法当疏泄厥气。川桂枝八分，淡吴茱萸八分，川楝子二钱，带皮槟榔二钱，盐水炒细柴胡六分，炒赤芍、白芍各一钱半，枳实炭一钱，台乌药一钱半，盐水炒小茴香八分，荔枝核四枚(炙)，橘叶一钱半，橘核四钱，细木通一钱，炒当归一钱半。二诊：当归四逆汤合四逆散加减，疝痛已减，寒热亦退。...
蒋某，男，成年。初诊1948年5月31日。偏疝坠胀，卧则安，立则甚，腰髀酸痛，肾虚厥气失于疏泄；苔腻，泛酸，胃纳呆滞。脾胃湿浊不化，滋补难受。拟虚实并顾治之。盐水炒潼沙苑子三钱，鹿角霜一钱半，炒杜仲二钱，盐水炒黑小茴香八分，炒川楝子一钱半，焦白芍一钱半，左金丸五分(吞)，广陈皮一钱半，春砂仁八分，炒橘叶一钱半，炒橘核四钱。2剂。二诊：益肾柔肝，泄厥气，化湿浊，虚实并顾，尚觉合度，仍从原法出入...
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精浊医案
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刘××，男，中学教师。婚后一年余未育，心情急躁，渐见午后低热，少寐多梦，遗精早泄，尿道不适，尿后有脓性分泌物，尿频，尿意不尽，会阴、精索、睾丸作胀，间有掣痛，头额昏胀，面色赤，目红，手足心热，但足膝时冷。脉细数，舌红，苔薄黄腻，诊为慢性前列腺炎。中医辨为阴虚火旺，湿热下注。治以养阴敛阳，清化湿热。处方：炒生地15克，丹皮10克，丹参10克，泽泻10克，茯苓10克，炒山药15克，女贞子15克，...
患者李克明，年26岁，得小便白浊证。尿道恒发刺痒，每小便完有类精髓流出数滴，觉身体衰弱，精神短少。其脉左部弦硬，右部微浮，重按无力。本病为风邪客肝，肾气不固，兼气血虚弱型白浊。治以散肝风，固肾气，培补气血。处方为生箭芪五钱，净酒萸肉五钱，生怀山药五钱，生龙骨捣碎五钱，生牡蛎捣碎五钱，生杭芍四钱，桂枝尖三钱，生怀地黄三钱，甘草钱半。方解：黄芪、桂枝逐风，桂枝又善平肝；萸肉、龙骨、牡蛎收敛固肾涩...
张某，男，司机，35岁，2010年11月6日初诊。患者因半年前离婚后心情抑郁开始出现排尿灼热感，尿黄赤，大便干，会**及后尿道坠胀不适或疼痛，尿末或大便时尿道口有白色分泌物，烦躁不安，失眠多梦，早泄，曾服用”诺氟沙星胶囊”、”阿奇霉素”、”前列解毒胶囊”等，效果不显。既往史：有饮酒史。诊见：排尿灼热感，尿黄赤，会**及后尿道坠胀疼痛，尿末或大便时尿道口有白色分泌物；伴乏力，腰膝酸软，心烦口干...
刘某，男，42岁，经理，初诊日期：2011年9月15日，因”下腹部、耻骨会**疼痛8年，加重3个月”就诊。患者八年前出现下腹部、耻骨会**疼痛，始终未经系统诊治；10个月前曾口服”前列通瘀胶囊”无明显效果，后就诊于昆明医学院第一附属医院诊为”慢性前列腺炎”，经过口服西药（具体不详）症状无明显改善，3个月前上症加重伴排尿时尿道刺痛、阴囊潮湿，遂到我科就诊。现症见：下腹部、耻骨会**疼痛，排尿时...
于某，男，40岁，教师，初诊日期：2011年7月6日，因”尿频、尿急2年余，加重10天”就诊。患者曾自行口服”三金片”、”普乐安片”，症状无明显改善，遂到我科就诊。现症见：尿频、尿急，夜尿3~5次，尿不尽感，尿线变细，伴腰酸痛，尿道口滴白，不欲饮水，纳眠可，大便调，尿色黄，舌暗红苔白滑，脉弦紧。既往史：有饮酒史已戒1年。EPSRt：白细胞2+，卵磷脂小体3+。诊断：西医诊断—慢性前列腺炎；中...
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精癃医案
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王某，男性，72岁，1993年11月4日初诊。患者诉小便迟滞不爽，淋涩不适3年，加重月余。每次小便必须鼓腹加力方可淋沥而下，有时尚伴尿道刺痛，冷天尤为明显。1个月前于某市医院行B超等检查，诊为前列腺增生，屡用抗生素及中药八正散、猪苓汤等，症状反而加重。诊见面黑，下睑虚浮，四肢清冷，小便不黄不热，大便调，舌质淡，苔薄白，脉细弱。此为肾气亏虚，州都气化不利。予金匮肾气丸10丸，每次1丸，每日2次...
李某，男，65岁。自诉：腰痛，腹闷胀，小便点滴不畅，欲解不出，余沥不尽，频频登厕，昼夜达30余次，终日在家，不敢外出。B超检查为前列腺增生症，因恐惧手术，遂前来中医治疗。症见：形体肥胖，面色无华，舌质淡，舌边齿印、苔薄，脉虚大无力。脉症互参，拟诊为肾气不足，真元亏损。盖肾气虚则收摄无力故尿频，余沥不尽；气虚则血行不畅，瘀血内阻。因而前列腺增生，治当温阳补肾，佐以益气活血，方以金匮肾气汤合桃仁...
张某，男，65岁，1998年9月24日初诊。小便涩滞不畅3年。3年来小便频数，夜尿增多，未予治疗，后渐至小便涩滞不畅，尿后余沥不尽，伴小腹胀满，腰腿酸软，喜暖，下肢发凉。B超检查示：前列腺增生。诊见：形体稍丰，穿衣较厚，舌淡红、苔白腻而润，脉弦缓。证属肾阳不足，膀胱气化不利。治宜温补肾阳，化气行水。方以金匮肾气丸加减。处方：熟地黄24g，牡丹皮、茯苓、泽泻各10g，附子、桂枝6g，山茱萸、山...
王某，男，38岁。2008年9月2日初诊。腰酸月余，伴排尿不畅，尿频尿急夜甚，小腹、阴茎胀痛，间断发作半年。乏力困重，口干苦。夜尿3～4次，小便不畅，或有间歇，线细无力。查尿常规无异常。拟诊前列腺炎。经B超证实，前列腺增大，内部回声不均匀，包膜增厚。苔薄，脉缓滑。本病属热淋，或由不洁性生活所致。足厥阴肝经抵少腹，绕阴器，本病乃肝经湿热下注，侵袭膀胱尿道、前列腺组织，湿浊胶着瘀结，气血瘀滞，以...
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