清热活血消肿为主治愈子痈医案

来源:子阳医馆

王某,男,15岁。

初诊∶1972年9月23日。

主诉及病史∶1周前右侧睾丸肿胀疼痛,开始伴有发烧,曾诊为”化脓性睾丸炎”,经西药治疗,体温已降,但局部肿痛仍在,行动困难,来我院门诊。

诊查;痛苦外貌,行动困难;右侧阴囊肿大,表面皮肤水肿、光亮,触痛明显;左侧睾丸大小正常,无压痛。右侧睾丸明显肿大约8cm×8cm,右侧腹股沟淋巴结肿大有压痛。化验检查;白细胞计数38000/mm³,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%。

辨证∶毒热壅滞,气隔血聚而致子痈。

治法∶清热解毒,活血消肿。

处方;金银花30g赤芍15g公英30g牛膝10g尾连6g黄柏10g

犀黄丸每日三次,每次3g。

二诊;9月26日。上方药服3剂后症状未减,白细胞计数23600/mm3,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。内服药同前,外用铁箍散膏与化毒散软膏混合敷阴囊部。

三诊;9月29日。局部肿痛已减,白细胞计数13800/mm3,中性粒细胞79%,淋巴细胞21%。上方加活血透托之剂。

处方;金银花30g公英30g赤芍10g牛膝10g尾连10g黄柏10g酒军10g炒皂刺10g

继服犀黄丸,服法同前。

四诊;10月4日。局部肿痛已见消,行动自如,阴囊表面皮肤已有皱纹,右侧睾丸约6cm×6cm。上方加红花、归尾以加强活血通络,其他均同前。

五诊∶10月9日。停用犀黄丸及外用药膏,内服方药同前,外用马齿苋、败酱草水煎洗。六诊∶12月12日。局部肿胀逐渐缩小,右侧睾丸5cm×3cm,疼痛已减,但质地较硬。白细胞计数11000/mm3,中性粒细胞56%,淋巴细胞41%,单核粒细胞3%。拟以清热解毒,破瘀软坚为法。

处方∶公英30g马尾连10g黄柏10g三棱10g莪术10g红花10g白术10g牛膝10g当归10g生甘草6g

七诊∶10月23日。局部肿痛已消,右侧睾丸约2cm×3cm,较正常侧稍大,压痛已消失,重压时有不适感。白细胞化验已恢复正常。服用散结灵、茴香橘核丸以收功。随访半年未见复发。

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