广嗣纪要
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《广嗣纪要》‌,又名《万氏家传广嗣纪要》,是明代名医万全(号密斋)所著的一部中医典籍。该书约刊于16世纪中叶,主要论述有关广嗣、妊娠及婴儿疾病的病因、证候及治疗方药,并附有幼科医案18例。书中还归纳了影响生育的男女生殖器畸形、损伤等内容‌。《广嗣纪要》共十六卷(另有五卷本),内容广泛,涉及男女子嗣、妊娠杂病、难产以及婴儿疾病的病因证治及其方药。书中详细描述了影响生育的男女生殖器畸形、损伤等问题,具有较高的学术和临床价值‌。该书被收入《万密斋医书十种》中,是研究明代医学和生育问题的重要资料。《广嗣纪要》有多种版本流传,包括明万历元年(1573年)怡庆堂刻本、清康熙五十一年(1712年)忠信堂刻本等。这些版本不仅保存了原书的完整性,还反映了不同历史时期对该书的传承和发展‌。本部底本明萬曆余氏怡慶堂刊本(国立公文書館掃描本)。

作者万全,字事,号密斋,是湖北罗田人。他是明代著名的医学家,继承了家族的医学传统,并在儿科、妇科等领域有着卓越的成就。万全的医学著作丰富,包括《幼科发挥》、《片玉新书》、《育婴家秘》、《痘疹心法》等,这些著作不仅总结了他的临床经验,还在中医理论和实践上有所创新‌。

广嗣纪要
李之用《廣嗣紀要》序頃刻《保命歌括》,推極人臣之忠,載閱《廣嗣紀要》,並有感於人子之孝。夫孝莫大乎事親。能養,事之文也;能嗣,事之本也。水源木實,肇諸作者身重視;源衍枝疏,引之勿替親重後。古稱三不孝,惟後為大。生生玄化之倪,人稟玄化以生,生又人道之極,不然,將與天地不相似,奚哉其為善事親?故寄晨昏於樓護,悼緩急於傳西,投車絕愛,別鶴噓憂,往乘所重惜。語云:天與善人乃其變者。邁種之賢,弓裘不續...
卷之一全嘗著《廣嗣紀要》,一曰修德,以積其慶;二曰寡欲,以全其真;三曰擇配,以昌其後;四曰調元,以卻其疾;五曰協期,以會其神。遵而行之,有子之道也。若山水之靈,祈禱之應。必有德無欲者,天地交感,志意潛通,可茀無子而獲孔釋抱送之祥矣。否則徼福於冥冥之中,其不為天地厭之者,幾希?修德篇第一巢氏云:夫人無子者,蓋有三焉:一者墳墓不嗣,二者夫婦年命相剋,三者夫疾婦病。皆令無子。若夫疾婦病,可以服藥而...
卷之二 寡欲篇第二經曰:丈夫二八腎氣盛,天癸至,精血溢瀉,陰陽和,故能有子。女子二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。倉公云:男子精盛以思室,女子血盛以懷妊。密齋云:男女配匹,所以廣胤嗣,續綱常也。厥系匪輕。求子之方,不可不講。夫男子以精為主,女子以血為主,陽精溢瀉而不竭,陰血時下而不愆,陰陽交暢,精血合凝,胚胎結而生育蕃矣。不然,陽衰不能下應乎陰,陰虧不能上從乎陽,陰陽牴牾,...
卷之三 擇配篇第三擇配之道,莫善於卜。人謀鬼謀,再三則瀆。文定厥祥,克昌姬籙。攘公之羭,十年有臭。或有於姜,或喪其婦。筮短龜長,從長是福。曲禮昏義,欽哉三複。《要略》曰:男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷。《脈經》曰:婦人少腹冷,惡寒久,年少者得之,為無子。脈微而澀,此為居經,三月一來,年少得此,為無子,中年得此,為絕產。肥人脈細,胞有寒,故令少子。密齋云:按丈夫無子者,妻妾之多何益?妻之無子...
卷之四 調元篇第四丹溪云:無子之因,多起於父氣之不足,豈可歸罪於母血之虛寒?況母血之病,奚止虛與寒而已哉?然古人治婦人無子,惟秦桂丸一方,其性熱,其辭確,今之欲得子者,率皆服之無疑。夫求子於陰血,何至輕用熱劑耶?劉宗厚云:婦人無子,多因經血不調,或陰虛血少,積聚痰氣嗜欲等致種種不同,奚止虛與寒而已哉?然經寒者亦有之,但不可例為常法耳。是以先生論此,戒後人不得病機之的者,斯藥勿妄行也。況無子之...
卷之五 協期篇第五種子歌云:三十時中兩日半,二十八九君須算。落紅滿地是佳期,金水過時空霍亂。霍亂之後枉費功,樹頭樹底覓殘紅。但解開花能結子,何愁丹桂不成叢。仁齋云:此蓋婦人月經方絕,金水才生,此時子宮正開,乃受精結胎之候,妙合太和之時,過此佳期,則子宮閉而不受胎矣。然男女之分,各有要妙存焉。如月候方絕,一日三日五日交會者成男,二日四日六日交會者成女,過此則不孕矣。訣曰:何為種子法,經里問因由...
卷之六 轉女為男法陰陽別論曰:陰搏陽別,謂之有子。王太僕云:陰,謂尺中也。搏,謂搏觸於手也。尺脈搏擊,與寸口脈別,則為娠子之兆。何者?陰中有別陽也。轉女為男法《良方論》曰:陽施陰受,所以有娠,遇三陰所會,多生女子。但懷娠三月,名曰始胎,血脈不流,形象而變,是知男女未定,故令於滿三月間,服藥、方術轉令生男也。其法以斧置妊婦床下,擊刃向下,勿令人知。恐不信者,待雞抱卵時,仿此置窠下,一窠盡出雄雞...
卷之七 調理胎疾仁齋安胎之法有二:或因母病以致動胎者,但療母病,其胎自安;或胎氣不堅,因觸動以致母病者,則安胎而母自愈。以膠艾湯、當歸湯各半,縮砂佐之為良。丹溪云:天行不息,所以生生而無窮。產前當清熱養血為主。茺蔚子活血行氣,有補陰之妙,命名益母,以其行中有補也,故曰產前無滯,產後無虛。黃芩乃安胎之聖藥,俗以為寒而不敢用,反用溫熱藥,謂能養脾,殊不知胎孕宜清熱養血,使藥循經而不妄行,乃能養胎...
卷之八 胎動不安凡二論八方。丹溪云:胎動者,因火逼動胎,逆上作喘,急用條芩、香附之類。夫黃芩乃安胎之聖藥。安胎飲:胎成之後,覺胎氣不安,或腹微痛,或腰間作疼,或飲食不美,宜服;或五六個月常服甚好。(此丹溪方也。)白朮 當歸 白芍 熟地黃(各一錢) 人參 川芎 條芩 陳皮 甘草 砂仁 蘇葉(各三分)生薑三片,水煎。密齋云:胎動不安,其因有七:或因墜跌舉重,觸動胎氣者;或因縱慾無度,觸動胎氣者;...
卷之九 妊娠子懸凡五論二方一案。妊娠五六個月以後,胎氣不和,上湊心腹,脹滿疼痛者,謂之子懸,嚴氏紫蘇飲主之。紫蘇 大腹皮 陳皮 川芎 白芍 當歸(各六分) 人參 甘草(各三分)姜三片,蔥五莖,水煎,空心服。亦治七情過傷,胎動不安之病。蔡元度寵人有孕,夫人怒欲逐之,遂成此疾。醫官王師復處香術散,用莪朮(煨)二錢,丁香一錢,甘草三分。共為細末,分作三服,空心,鹽湯調,覺胸中如物推下之狀而愈。古庵...
卷之十 妊娠傷寒凡十五論十二方。丹溪活套:婦人胎前感冒風寒,頭痛發熱,或身體疼痛,用四物湯合小柴胡湯,或更加細辛、白芷、羌活、防風等藥。河間云:大抵胎病天行從增損柴胡,雜症從增損四物。然春夏須從柴胡,秋冬必用四物,藥性寒熱,病症虛實,不可不察也。又云:治產前寒熱,小柴胡去半夏,謂之黃龍湯。密齋云:妊娠傷寒,專以清熱安胎為主,或汗,或下,各宜隨其五臟表裡所見脈症主治,勿犯胎氣。故在表發汗,以香...
卷之十一 妊娠心腹腰諸痛凡三論九方。妊娠以安靜為貴,但有心腹諸痛,便是胎氣不和,此胎氣之為母病者也。若因飲食不調,惱怒不已,或素有痰氣,發作無時者,此母病之害其胎氣也。須分治之。丹溪云:凡心氣諸痛,不可用參朮補氣,其痛愈甚。師謂治諸心腹痛者,用香蘇散加砂仁最妙。其二三月娠,忽心腹腰痛不安,此肝氣不和也。當歸(三錢) 阿膠珠(二錢) 炙草(一錢) 蔥白(四錢)水煎。其三五月娠,忽心腹絞痛者,此...
卷之十二 妊娠吐瀉凡二論五方。吐利並作者,霍亂也。常吐者,惡阻也。治法在前。惟忽然嘔吐者,勿認惡阻,須詳審之。如吐清水,同食物出者,寒也,宜理中湯主之。人參 白朮(各一錢) 炙草(三分) 乾薑(炮,五分) 藿香葉(五分)水盞半,煎七分,入薑汁一匙。如吐酸水,同食物出者,熱也,宜加味二陳湯主之。陳皮(錢半) 白茯苓 半夏(炒,各一錢) 甘草(三分) 黃連(薑汁炒) 吳茱萸(炮,去皮,三分)水鍾...
卷之十三 妊娠轉胞仲景曰:婦人本肌肥盛,頭舉自滿,反羸瘦,頭舉中空,胞系了戾,亦多致此病,但利小便則愈,宜服腎氣丸。按此方以中有茯苓故也,地黃為君,功在補胞。(方見上卷。)丹溪曰:轉胞之病,胎婦之稟受弱者,憂悶多者,性急躁者,食味厚者,庸或有之。古人皆用滑利疏導藥鮮有應效,因思胞不自轉,為胎所壓,展在一邊,胞系了戾不通耳。胎若舉起,居於其中,胞系自通,水道自利。然胎之墜下,必有其由。近吳宅寵...
卷之十四 預防難產丹溪云:世之難產,往往見於鬱悶安逸之人,富貴奉養之家,若貧賤辛苦者無有也。方書止有瘦胎飲一論,而其方為湖陽公主設也,實非極至之言。何者?有此方,其難自若。予族妹苦於難產,正與湖陽公主相反。今其有娠五六個月,遂於大全方紫蘇飲加補氣藥,與十數帖,因得男而甚快。遂以此方隨母之形色性稟,參以時令加減與之,無不應者。因名曰達生散。大腹皮(三錢) 人參(五分) 陳皮(五分) 白朮(一錢...
卷之十五 育嬰方論諺云:寧醫十男子,莫醫一婦人;寧醫十婦人,莫醫一小兒。非以小兒口不能言,脈無可診,為啞科歟。傳曰:如保赤子,心誠求之。雖不中,不遠矣。大抵小兒之病有三:一曰稟賦不足,二曰胎毒,三曰乳食所傷。蓋稟賦不足者,羸父弱母,精耗血衰,胞胎之氣既虧,血肉之軀先損。既生之後,目無精采,啼聲不揚,顱解發稀,皮薄肉軟,齒久不生,行坐過遲者,皆稟賦不足之病也,宜大補腎地黃丸主之。胎毒者,父餌壯...
卷之十六 幼科醫案山中讀《易》,研精宓義。小往大來,福壽均齊。歲月云邁,而無所之。及其出壬,人相扶持。別號通仙,業專於醫。江湖逸叟,七十有四。幼科醫案,暮年自敘。胎疾嘉靖丁酉八月,英山縣鄭斗門初八日初生一男,命名廷試,生五日不乳,噴嚏昏睡,請予視之。予曰:此臍風病也,一名馬牙風。小兒生後,一臘之內尤急。斗門驚懼,予曰無妨。乃看其口中上齶有白泡子,如珠大者三四個,取銀挖耳刮去之。斗門憐惜之情見...