卷之十一 妊娠心腹腰諸痛
凡三論九方。
妊娠以安靜為貴,但有心腹諸痛,便是胎氣不和,此胎氣之為母病者也。若因飲食不調,惱怒不已,或素有痰氣,發作無時者,此母病之害其胎氣也。須分治之。
丹溪云:凡心氣諸痛,不可用參朮補氣,其痛愈甚。師謂治諸心腹痛者,用香蘇散加砂仁最妙。
其二三月娠,忽心腹腰痛不安,此肝氣不和也。
當歸(三錢) 阿膠珠(二錢) 炙草(一錢) 蔥白(四錢)
水煎。
其三五月娠,忽心腹絞痛者,此心氣不和也。
大棗(十四個,燒令黑) 鹽(煅,一錢)
為末,取一撮許,酒調服愈。
其娠婦心痛,氣欲絕者,火龍散主之。
艾葉末(鹽炒,一兩半) 茴香(炒) 川楝子(去核,各一兩)
上為末,每服二錢,水一盞,煎七分,食後服。
其娠婦腹中絞痛,心下急痛者,當歸芍藥湯主之。
白芍藥(四兩) 當歸(三兩) 白茯苓(一兩) 澤瀉(一兩) 川芎(二兩) 炙草(一兩)
共為細末,每服三錢,食前溫酒調服,蜜丸亦可。
其妊娠無故下血,腹痛不可忍,或下黃汁,如漆水,如豆汁。
野苧根(炒) 金銀花(各一兩)
酒水各一盞,煎服。
其娠婦素有冷氣,心痛如刀剌及腹痛者,加減當歸散主之。
當歸 香附(炒黑) 川芎(各三兩) 青皮(二兩) 吳茱萸(半兩,炮七次)
上為末,溫酒調一錢,服無時。
其娠婦腰痛不可忍者,通氣散神妙。
破故紙(不拘多少,瓦上炒令香)
上為末,嚼胡桃肉半個,空心溫酒調服二錢。
其因於七情者,前方香蘇散加砂仁、木香各五分。
其因於飲食者,香蘇散加白朮、枳實各一錢,砂仁五分。
妊娠痎瘧
凡一論四方。
瘧者,苛毒苦惱之名也。寒則凜凜,湯火不能御,熱則蒸蒸,冰雪不能解,所謂來如風火,去似微塵,易受而難退也。有孕之婦,豈堪忍受。方其初得,急驅逐之,及其久也,須和解之,勿犯胎氣,勿傷胃氣,此治之之大要也。
初病之時,小柴胡合四物湯以解之。解之不退,宜常山飲截之。
知母 川常山(各二錢) 炙草(一錢) 烏梅(一錢)
酒水各盞半,桃枝七寸,露一宿,發日五更服,面東,如吐勿忌,得吐即愈。
其瘧久不可再截,只以補脾和胎為主,宜加味異功散主之。
人參 白朮 白茯苓 炙甘草 陳皮 當歸 黃芩 柴胡(等分)
上為末,每服一錢,米飲下,日三服,得汗而解。或加九肋鱉甲作丸,服之妙。
如寒多熱少者,驅邪散主之。
良薑(炒) 白朮 草果仁 藿香葉 陳皮 縮砂 白茯苓(各五分) 炙草(二分半)
姜五片,棗一枚,服不拘時。又治食瘧。
如熱多寒少者,加味白虎湯主之。
生地黃(錢半) 黃芩 麥冬 人參 知母 葛根(各一錢) 石膏(三錢) 甘草(五分)
烏梅半個,水煎。亦治暑瘧。