卷之十三 妊娠轉胞

仲景曰：婦人本肌肥盛，頭舉自滿，反羸瘦，頭舉中空，胞系了戾，亦多致此病，但利小便則愈，宜服腎氣丸。按此方以中有茯苓故也，地黃為君，功在補胞。（方見上卷。）

丹溪曰：轉胞之病，胎婦之稟受弱者，憂悶多者，性急躁者，食味厚者，庸或有之。古人皆用滑利疏導藥鮮有應效，因思胞不自轉，為胎所壓，展在一邊，胞系了戾不通耳。胎若舉起，居於其中，胞系自通，水道自利。然胎之墜下，必有其由。近吳宅寵人患此，遂用四物湯加參、術等藥，空心飲，隨以指探喉中，吐出藥汁，俟少頃氣定，又與一帖，次早亦然，如是與八帖而安。此法未為的確，恐偶中耳，後又歷用數人皆效，未知果何如耶？方名參朮散：四物湯加人參、白朮、半夏、陳皮、甘草。入姜煎，空心服。

吳宅寵人患轉胞，兩脈似澀，重則弦，左稍和。予曰：此得之憂患。澀為血少氣多，則胎氣弱而不舉，弦為有飲。血少則胎弱，氣多有飲，中焦不清而隘，則胞知所避而就下。乃以參朮散與服，去八帖而安。

妊娠便秘

凡一方。

便難之病蓄熱，屬血虛，宜潤腸丸主之。

火麻子（去殼，取淨仁，二兩，淨研）　桃仁（去皮尖，另研，一兩，生用）

上和勻，研極細末，蜜丸，梧桐子大，每服三十，空心，枳殼湯下。

妊娠雜症

凡十三症十三方三案。

娠婦冬月中寒，宜理中湯加細辛主之。

娠婦夏月中暑，宜人參白虎湯加黃連主之。

娠婦傷食，香蘇散加白朮、枳實（炒）、黃連主之。

娠婦夏秋之間中濕，宜平胃散加黃柏主之。

娠婦胎不長者，血氣不足也，五六月脾胃脈養之時，宜十全大補湯去桂，加陳皮，薑棗引。

娠婦胎肥者，八月以後，胎氣壅盛，宜常服枳殼散，易產。

商州枳殼（五兩，炒）　炙粉草（一兩）　香附（炒黑，一兩）

上為末，每服二錢，空心沸湯調服。一方有糯米半斤（炒），同為末，令兒易產。初生胎氣微黑，百日後肥白，此為古方之冠。若娠婦稍弱者，單服恐胎寒腹痛，胎弱多驚，王隱君於內加當歸一兩，木香半兩，不見火，如此用之，則陽不致強，陰不致弱，二氣調和，有益胎嗣。

湖陽公主胎肥難產，方士進瘦胎散，用枳殼四兩，和甘草二兩，為末，空心服六錢匕，茶調服。

妊娠胎驚者，七八月以後，胎形既成，或因氣悶，或因喧呼，心神脈亂，致令子驚，使母心神忪悸，睡里多驚，坐臥不寧，氣急逼迫，宜服大聖散，保安胎孕，子母無虞。

白茯苓　川芎　麥冬　炙草　當歸　木香　人參　炙耆（等分）

上㕮咀，每服七錢，水鍾半，姜三片，煎服。

妊娠胎熱者，皆因娠婦多居火間，衣著太暖，伏熱在裡，又食酒面炒煿，熱物太過，致令胎熱，頭旋眼暈，視物不見，腮項腫核，若加涎壅，命在須臾，此肝臟毒熱上攻也，宜消風散主之。

石膏（炒）　菊花　當歸　羌活　防風　芥穗　川芎　白芷（各錢半）　羚羊角（半錢）　炙草（半錢）　茗苦茶（一錢）　大黃豆卷（一錢）

分二帖，水煎。

一娠婦將臨月，兩眼忽然失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫不能轉，諸醫治療不瘥，轉加危困，偶得消風散服之，病減七八獲安。分娩，其眼吊起，人物不辨。有人云：只服四物湯加荊芥、防風，更服眼科天門冬飲子，但以此方間服，目漸稍明。大忌酒面煎炙，雞魚鵝鴨豆腐，辛辣熱毒物並房勞，不然，則眼不復明也。

天門冬飲子：

天門冬　茺蔚子　知母（各二錢四分）　茯苓　羌活　五味子　人參（各一錢八分）　防風（二錢一分）

㕮咀，分二帖，每水二盞，姜三片，煎八分服。

妊婦七八月，忽然無故悲傷欲哭，狀如神靈所作，數欠伸者，此名臟躁，乃肺也，宜甘麥大棗湯主之。（出《要略》。）

甘草（二兩）　小麥（一升）　大棗（十枚）

三味，以水六升，煮取三升，分三服。

妊娠失音不語，奇病論：帝問曰：人有重身，九月而喑者，何也？岐伯對曰：胎之絡脈絕也，胎絡者，繫於少陰之脈，貫腎，絡舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。

婦人有娠，故服毒藥攻胎，藥毒衝心，外症牙關緊急，口不能言，兩手強直握拳，頭低自汗，身微熱，與中風子癇相似，其脈浮數，十死一生。醫者不識，作中風治之，更不審問，必致損絕。宜用白雹豆一味，研末，新汲水調，斡開口灌之。（此症不正之婦有之。）

妊娠兒在腹中哭，宜黃連湯主之。

黃連（三錢）　甘草（一錢）

濃煎二味，令母呷之。

又一方：用半年空屋下鼠穴中土一塊，令母含之，即止。

一云：臍帶上疙瘩，乃兒口中含者，因娠婦登高取物，脫出兒口，以此作聲，令娠婦曲腰在地拾物，使兒復得入口，即止。

密齋云：此症臨月將產婦人有之。師母錢氏，嘉靖戊子有娠九個月，兒在腹中哭，錢大驚，令作男子拜而止之，過二十日生師兄邦孝也。

娠婦日月未足而腹痛，如欲產者，用知母一味，為末，蜜丸，雞頭實大，酒化下。