卷之九 妊娠子懸
凡五論二方一案。
妊娠五六個月以後，胎氣不和，上湊心腹，脹滿疼痛者，謂之子懸，嚴氏紫蘇飲主之。
紫蘇 大腹皮 陳皮 川芎 白芍 當歸（各六分） 人參 甘草（各三分）
姜三片，蔥五莖，水煎，空心服。亦治七情過傷，胎動不安之病。
蔡元度寵人有孕，夫人怒欲逐之，遂成此疾。醫官王師復處香術散，用莪朮（煨）二錢，丁香一錢，甘草三分。共為細末，分作三服，空心，鹽湯調，覺胸中如物推下之狀而愈。
古庵云：婦人忿怒，憂思過度，以致胸腹之間氣刺滿痛。此言良是。蓋婦人上有舅姑丈夫，事觸物忤，不能自決，而憂思忿怒，沉鬱於中。丹溪云：氣鬱成火，火載胎下，榮衛不通，則心腹之間脹滿疼痛俱作也。宜矣。
妊娠子上衝心昏悶，刺巨闕穴，在鳩尾下一寸是，下針令蘇不悶，次補合谷，瀉三陰交，胎應針而落。如子手掬心，生下子有針痕頂母心，向前人中有針痕，向後枕骨有針痕是。
辨云：按《十四經發揮》云：凡人心下有膈膜，前齊鳩尾，後齊十二椎，周圍著脊所遮膈，令濁氣不使上薰心肺，是心在膈上也。妊娠之婦，若子上衝至膈，則兒之在腹，指未能執物，尚堅握而不伸者，又有胞衣裹之，豈能破膈握心哉。心為一身之主，神明出焉，不容小有所犯，豈有破沖掬而不死哉。蓋以其上衝近心，故云爾，如胃脘痛曰心痛之類是也，學者不可以辭害意。
密齋云：五臟系皆通於心，而心通五臟系也。故胞門子戶上通心系，胎氣和則安靜而不動，胎氣不和則伸縮轉動，牽拽其系而心痛也，如物懸墜之狀，名曰子懸。
妊娠子煩
凡七論九方。
妊娠四月六月，多苦煩悶，蓋四月屬少陰君火以養精，六月屬少陽相火以養氣，所以如是。又有不在此兩月分，而苦煩悶者，由將息失宜，七情傷感而然也，名曰子煩。
密齋云：子煩之症，皆屬於熱，有虛有實，更宜分十二經養胎之月，各隨其臟氣治之。此吾家傳之秘，群書未載。
如妊娠食少氣弱者，此虛煩也，宜麥門冬散主之。
麥門冬 白茯苓 防風（各一分） 人參（半錢）
水一盞，姜三片，淡竹葉十片，煎七分服。
妊娠氣實體壯者，此實煩也，宜竹葉湯主之。
白茯苓 防風 麥冬 條芩 知母（各一錢）
淡竹葉十片，煎服。
如初受胎一月二月，此足厥陰肝、少陽膽二經之脈所養也。此時精血混合，胞胎融結，肝膽氣逆，使人煩悶不安，嘔吐惡阻，柴胡湯主之。
柴胡（錢半） 赤茯苓 麥冬 條芩（各一錢） 人參 橘皮 甘草（各五分）
水盞半，生薑三片，煎八分，溫服。
如妊娠三月四月，手心主包絡、少陽三焦二經之脈所養。二經皆屬相火，其氣逆，令人煩悶不安，口乾舌燥，加味竹瀝湯主之。
淡竹瀝（一合） 黃芩 麥冬 知母（各一錢） 白茯苓（錢半）
上㕮咀，水二盞，入炒黃柏三分，煎一盞，入竹瀝，再煎一二沸服。
如妊娠五月六月，此時屬足太陰脾、陽明胃經之脈所養。若因飲食勞倦所傷，以致氣逆，令人腹脹，煩悶不安者，和胎飲主之。
白朮 白茯苓 條芩（各一錢） 厚朴（制） 麥冬 枳殼（炒，各五分） 甘草（二分）
水煎，食遠服。
如妊娠七月八月，此時受手太陰肺、陽明大腸二經之氣所養。若因形寒飲冷所傷，以致氣逆，令人喘咳，煩悶不安者，知母飲主之。
白茯苓 黃芩（各二錢半） 知母 麥冬 炙草（各一錢六分） 桑白皮 地骨皮（各一錢）
分二帖，水二盞，煎一盞，入竹瀝一合，再煎沸服。
如妊娠九月，屬足少陰腎經脈養。此時胎形俱足，如有煩悶不安者，乃胎肥作熱也，宜苓朮枳殼湯主之。
條芩（錢半） 白朮 枳殼（炒，各一錢） 生甘草（五分）
淡竹葉十二片煎，空心服。
妊娠子滿
凡二論一方一案。
妊娠至七八個月，此時受足太陰脾經、手太陰肺經之氣已足，形體俱成，毛髮漸生，其婦奉養本厚，安居太過，胎元肥壯，濕熱內盛，腹大如鼓，腹滿下墜，逼迫子戶，坐臥不安，謂之子滿。經云：諸濕腫滿，皆屬脾土。諸氣膹郁，皆屬於肺。宜東垣和氣飲主之。
白朮 黃芩（各錢半） 大腹皮 枳殼（炒，各一錢） 蘇葉莖 砂仁（各五分，炒） 炙草（三分）
水煎。
徐太和之妻，娠八月，得子滿病，他醫作子懸治，不效。腹滿轉甚，胎墜下迫，玉門大張，胞形外露，但仰臥不能坐，勢危，請密齋師治之。診其脈，兩手俱大堅搏手，謂其夫曰：令正病無害，乃雙胎也。胎肥氣弱，不能束約，故下墜耳。用束胎和氣飲主之，加人參一錢，升麻（炒）三分，服三劑，胎復上而安，後生一男一女。
《要略》云：婦人懷娠六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，小腹如扇，所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫其臟。（方未見。）
妊娠子腫
一名子氣。凡三論五方二案。
戴云：子腫者，謂夫人手足或頭面通浮腫者是也。
《濟生方》云：曾有娠婦腹脹，小便不利，吐逆，諸醫雜進溫胃寬氣等藥，服之反吐，轉加脹滿湊心，診之胎死也。久服下死胎藥，不能通，詳因得鯉魚湯。其論曰：娠妊遍身腫滿，或心胸急脹，名曰胎水。遂去婦人胸前看之，胸肚不分，急以鯉魚湯三五服，大小便皆下惡水，腫消脹去，方得分娩死胎，可謂更生之人矣。此症蓋懷娠腹大，不自知覺，人人皆謂胎娠如此，終不知胎水之患也。故著此論，以諭後人，當自省察。
三因鯉魚湯 專治妊娠腹脹，胎有水氣。
白朮（五兩） 白芍 當歸（各三兩） 白茯苓（四兩）
上銼細，鯉魚一個，不拘大小，破洗鱗腹，白水煮熟，取汁，去魚不用，每服四錢，魚汁鍾半，姜七片，橘皮少許，同煮七分，空心服，以胎水去盡為度。一方加人參、澤瀉。
丹溪治一婦人，三十八歲患有娠水腫，鯉魚湯加五苓散治之愈。
《要略》云：妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，宜葵子茯苓散主之。
葵子（一升） 茯苓（三兩）
上二味，杵為末，米飲服一錢，日三服，小便利為度。
娠婦面目虛浮，肢體腫如水氣者，全生白朮散主之。
白朮（一錢） 生薑皮 大腹皮 白茯苓皮 陳皮 桑白皮（各五錢）
上㕮咀，濃磨木香水半盞，同煎八分，去渣溫服。
如娠婦三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，伏似水氣，至於腳指間有黃水出，又名子氣，天仙藤散主之。
天仙藤（即青木香苗莖也，洗，略炒） 香附（炒） 陳皮 甘草（減半） 烏藥（各等分） 木瓜（三片） 木香（等分）
水盞半，姜三片，煎服。
密齋云：妊娠七八月後，兩腳腫者，未可醫治，至產後其腫自消。如兩腳腫甚者，宜白朮茯苓散主之。
白朮 白茯苓（各二兩） 防己 木瓜（各三兩）
上為細末，每服一錢，食前沸湯調下，日三服，腫消止藥。