杂病广要
《杂病广要》，日本·丹波元坚著。是一部“汇纂诸家论说”、贴切临床实用的杂病著作，采摭书目三百余种，“凡四十卷，七十三门”，计八十余万字。共分外因类、内因类、诸气病、诸血病及脏腑类五类病证，每类病证又包括若干门（计七十三门）。对于每种病证所介绍的内容不一，但多不外名义、病因、脉候、症状、治疗、方药、预防及善后调养等方面。其特点广征博引，不固执一家之言。类目清晰，论杂病而不繁复。审慎选择，详加考证以追源求真，从源至流清晰可见。“取历代诸家之长而舍其短”，注重临床实用价值。即使在今天其严谨的治学态度以及所加按语的学术价值也是不容忽视，对我国中医学的研究乃至临床应用都有一定的参考价值。
丹波元坚(1795～1857)，字亦柔，号苣庭，幼名纲之进，成年后称安叔。曾任江户医学馆教谕、督事以及幕府医官，并获“法眼”、“法印”之称号。丹波元坚出身汉方医学世家，其曾祖父丹波元孝，于江户时代开创跻寿馆讲习汉方医学。祖父丹波元德，改跻寿馆为官府医学馆，门人云集，优秀医者辈出。父丹波元简，精于考证之学，为日本江户时代汉方医学考证学派之创始人、代表人物之一。元坚与其兄元胤承继父业，一生潜心研究、考据文献、整理医籍，为古医籍的保存及传承创下令人瞩目的业绩。
杂病广要
外因類中風中風之病，《內經》有僕擊偏枯之名，而迨至張夫子，其證始了。金元以降，其說紛拿，張會卿別立非風一門，然就今考之，實無外於長沙之旨。此集一以定證對方為要，如諸家真類之辨，僅存其梗概而已。源因總說 中風者，風氣中於人也。風是四時之氣，分布八方，主長養萬物。從其鄉來者，人中少死病；不從鄉來者，人中多死病。其為病者，藏於皮膚之間，內不得通，外不得泄。其入經脈，行於五臟者，各隨臟腑而生病焉。（...
中暑暍之為病，稽之仲景，一則表裡俱熱，一則氣傷液耗，其間雖有輕重，要不過此二途而已。如潔古所謂靜而得之者，王安道謂為傷寒之類，今皆不取。其他多歧之說，亦概從屏斥。其分劑者四，而隸以溫中，所以備其變焉。至道途卒倒證，則退置於篇末，亦遵經例也。脈候 大抵中暑與熱病，外證相似，但熱病者脈盛，中暑者脈虛，以此別之。《甲乙經》云：脈盛身寒，得之傷寒，脈虛身熱，得之傷暑。（按：此《素問·刺志論》文。）蓋...
中濕此門所收，系濕邪外犯證，如飲食鬱為濕與內濕溢為腫者，自有其類，茲不錄入。（傷寒廣要所收論方，不敢重出，當並考。）證候 病者身重腳弱，關節重疼，發熱惡寒，小便秘澀，大便飧泄，自汗，腰腳冷痹，腿膝浮腫，小便或自利，不渴，皆久坐卑濕，或為雨露所襲，或汗出衣里，受濕漸漬得之，名曰濕痹。（《三因方》）天氣下降，地氣上騰，二氣熏蒸，此即濕也，豈必水流濕而後為濕哉。且風之撼動，人知其為風；寒之嚴凝，人...
中寒此證即繫於寒氣外侵，其劇者卒然昏倒，要皆少陰直中之例，至其傳化，則實不能外於傷寒之理，故此所揭，特止於初犯一類云。源候 人有在於途路，逢悽風苦雨，繁霜大雪，衣服沾濡，冷氣入臟，致令陰氣閉於內，陽氣絕於外，榮衛結澀，不復流通，故致噤絕而死。若早得救療，血溫氣通則生。又云凍死一日猶可治，過此則不可。（《病源論》）夫寒者，乃天地殺厲之氣，在天為寒，在地為水，在人藏為腎，故寒喜中腎。腎中之，多使...
瘧余纂諸家治瘧論方，其間疑而不取者有三：蓋《內經》所舉諸證，後人擬方，多似虛設，且更分端緒，一也；瘧是半表半裡之病，仲景雖有發汗之例，實非其正證，而後人則必先主散表，二也；截瘧諸方，往往有砒丹劫藥，此非可輕試，況病固不須彼而愈，三也。先教諭撰《觀聚方要補》，其意亦在於斯云。名義 瘧，酷虐也。凡疾或寒或熱耳，而此疾先寒後熱，兩疾，似酷虐者也。（《釋名》）《內經》論瘧之要 《內經》論病諸篇，惟《...
痙痓是痙之訛，而前輩別立義訓者誤；痙本燥病，而玄晏偶及寒濕，後學執泥不移者亦誤；痙以內燥而招外邪，諸家析內外為二證者更誤。蓋此疾實不多有，則前人未免臆揣為說，否則徒剿襲陳言，無有發明，此編所取不多者，良由此也。名義 痓當作痙，傳寫之誤也，痓者惡也，非強也。（《註解傷寒論》）勁痙二字，諧體諧聲，而痙之病狀，有項背勁急反張之相，則從痙字無疑。若痓字於義莫解，故當以痙字為正。（《濟陰綱目》）病因亡...
歷節歷節，即行痹、痛痹之屬，唐人或謂之白虎病，宋人則聯稱為白虎歷節風，又稱之痛風，而元以降，專用其名矣。倘經久不愈者，多變鶴膝風，而痢後風亦為其類證，仍併合為篇。源候總說 歷節風之狀，短氣自汗出，歷節疼痛不可忍，屈伸不得是也。由飲酒腠理開，汗出當風所致也，亦有血氣虛受風邪而得之者。風歷關節, 與血氣相搏交攻，故疼痛，血氣虛則汗也，風冷搏於筋則不可屈伸，為歷節風也。（《病源論》）《近效》論白虎...
腳氣唐以上所謂腳氣，即今之腳氣，而宋以降所謂腳氣，蓋不過尋常腳痹、腳痛等，而作為腳氣，殆非今之腳氣，豈風會變遷時有不同乎。茲編一以《千金》、《外臺》為宗，而於後世諸家，僅摘其要。雖然，又焉知後來腳氣，更非今日之腳氣耶，醫者宜因時措施也已。名義 江東嶺南，土地卑下，風濕之地，易傷於人，初得此病，多從下上，所以腳先屈弱，然後毒氣循經絡，漸入腑臟，腑臟受邪氣便喘滿，以其病從腳起，故名腳氣。（《病源...
內因類虛勞虛勞之病，大端不過於陽虛陰虛，而治之之法，亦不外於補陽補陰。然其實屬陰虛者為多，則仲景用建中湯扶陽以配陰者，固有妙旨存焉；而後世滋補諸方，亦所不可缺。今芟煩存要，區而別之，以便學者酌用焉。源由總說 《難經》論損，從皮毛至於筋骨者，此乃辨氣脈淺深次第也。原其所因，屬不內外，或大病未復，便合陰陽，或疲極筋力，飢飽失節，盡神度量，叫呼走氣。所以諸證蜂起，百疴交作，吐血衄血，便血瀉血，遺泄...
骨蒸骨蒸即後世所稱癆瘵是也。《內經》之寒熱，仲景之肺痿，及內有乾血等，俱為證治之權輿。古來又有傳屍之說，所謂六代諸蟲形狀等，稍涉荒唐。要之，此實勞中之一證，學者宜與前門相參可也。名義 夫骨蒸之疾而多異名，為療皆同一體，丈夫以勞損為宗，婦人以血氣為本，起於腎虛所致，故云陰氣不足，陽必湊之。血氣不榮，骨髓枯竭，腎主於骨，以其先從骨熱，故曰骨蒸。（《聖惠》）古經惟有骨蒸病候，而巢氏論說，乃曰骨蒸病...
水飲稀為飲，稠為痰，此仲景之所不言；然稀稠之分，則其意自見矣。蓋古方詳於飲而略於痰，後世詳於痰而略於飲。諸家唯楊仁齋書析為二門，其他則淄澠無別。此編遵仁齋之例，以易循覽，至其方劑，則或宜參互通用云。飲痰之別 痰者，涎液結聚，在於胸膈；飲者，水漿停積，在膀胱也。（《病源論》）（按膀胱可疑）稠濁者為痰，清稀者為飲；一為火燥，一為寒濕。今醫不分，混同出治，所以鮮能取效。（《醫統》）痰為飲之積，飲為...
痰涎痰古作淡，淡、澹通，澹水動也，故水走腸間，名為淡飲。今之痰者，古之云涕云唾云涎云沫是也。或稱為飲，如膈間支飲是也。痰字訓為胸上液者，實非仲景之旨，然遂為千古之定名，顧鮮能知其義之異者，吾故表而出之。源候總說 人之有痰飲病者，由榮衛不清，氣血敗濁，凝結而成也。內則七情汩亂，藏氣不行，鬱而生涎，涎結為飲，為內所因。外有六淫侵冒，玄府不通，當汗不泄，蓄而為飲，為外所因。或飲食過傷，嗜欲無度，叫...
水氣水氣之治，古方概用瀉藥而不及補法，自宋南渡後，創立扶脾之劑，迄至明清諸家，無一不主於調補者。顧古今時異，人之稟受有強弱之不同，非古人之略於補，而後人之嫌於瀉也。雖然，今世虛腫固多，而實腫亦間有之，醫者隨證施治，不必株守一格，庶幾乎其可矣。病起於脾腎 腎者主水，脾胃俱主土，土性剋水。脾與胃合，相為表裡，胃為水穀之海。今胃虛不能傳化水氣，使水氣滲泄經絡，浸漬腑臟。脾得水濕之氣加之則病，脾病則...
脹滿脹有新久：仲景所敘，大抵病之新成者也；膚脹、鼓脹之屬，病之經久者也。諸家惟石頑《醫通》以腹滿、鼓脹析為二門，然未能判然辨白。今之所纂，亦姑仍其舊，併合為篇，要在讀者分別之耳。如其治法，往往與水氣相出入，須彼此互相參云。名義 （腫脹之別）古方書鼓疾，俱作鐘鼓之鼓，非三蟲下著皿字也。蓋以斯疾，本因鬱氣，自腹中鼓起而為膨脹。況諸腫疾，每以手按之有指痕，唯此疾按之，而腹皮迫急如鼓皮，故論云腹脹如...
積聚癥即積，瘕即聚，痃與癖則稍異其狀，大略如是已，後世更立痞塊之目，殊為無謂。至其治方，則積聚二證鮮能區別者，要不過就消磨一途而分輕重，今之所纂亦此忘也。如婦人之病，其類不一，具列於彼門，茲仍不登載。源由總說 癥瘕癖結者，積聚之異名也，證狀不一，原其病本大略相類，但從其所得或診其證狀以立名爾。且癥者為隱見腹內，按之形證可驗也。瘕者為瘕聚，推之流移不定也。癖者僻側在於脅肋（按：三證詳見後）。結...
寒疝疝，寒實之病也，其或挾熱者，即系證之變。治之之法，主在溫散，然亦有姑從於權而必須調停者。仲景之例，固不外於溫，烏頭二方及當歸生薑羊肉湯，俱其正治，而有緩急之別。如柴胡桂枝湯，特其權法也。至金元以降，則往往執其變而遺其常，泥其權而失其正，論說頗涉紛拿。此編於異同之言，或有不得芟除者，要在讀者棄瑕取瑜爾。名義 疝，腹痛也。（《說文》）心痛曰疝，疝，詵也，氣詵詵然上而痛也。陰腫曰隤，氣下隤也；...
奔豚氣仲景所謂奔豚氣，與《難經》腎積，其證不同，而如巢元方猶不免牽混，後世或以為疝氣之名，要在學者分別之焉。蓋其擴充仲景者，則寥寥罕聞爾。源候 夫奔豚氣者，腎之積氣，起於驚恐憂思所生。若驚恐則傷神，心藏神也。憂思則傷志，腎藏志也。神志傷動，氣積於腎，而氣下上游走，如豚之奔，故曰奔豚。其氣乘心，若心中踴踴，如車所驚，如人所恐，五臟不定，食飲輒嘔，氣滿胸中，狂癡不定，妄言妄見，此驚恐奔豚之狀。若...
黃癉癉之為言熱也，或作疸，黃病必由熱而成，故名黃疸。《肘後》以來，以黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黃汗，稱為五疸。然黃疸實其總名，非有別證，黃汗仲景隸之水氣，而後世無有發明，是以今並不取也。蓋傷寒發黃，既摘其要，此編所舉，多系內因病，而表濕證亦及之云。病必因濕熱 濕與熱鬱蒸於脾，面目肢體為之發黃，此即疸也。痘之名有五云云，五者雖不同，其為黃則一，自本自根，未有非熱非濕而能致病者也。濕也熱也，又豈...
消渴三消之病，自古大抵主腎虛為論，往往於腎虛證中，更立名稱，蓋以其自下消波及者居多也。但上消、中消之治，則河間、東垣庶得經旨，而上消一證頗為罕有已。今採集諸家方說，不能判然區析，姑併合為條，以俟學者審別焉。病由腎虛 消㵣。㵣，渴也。腎氣不周於胸胃中，津潤消渴，故欲得水也。（《釋名》）凡人生放恣者眾，盛壯之時，不自慎惜，快情縱欲，極意房中，稍至年長，腎氣虛竭，百病滋生，又年少懼不能房，多服石散...
痼冷積熱痼冷積熱，本是病因，不必有一病，然亦不必無一病。是以《巢源》有冷熱病諸候，而《千金》創立此一門，遂為後學所取則。唯丹溪於《局方》頗有辨詰，其說陂而難通，今所不從。若火病則創見運氣篇，而金元諸家務表章之，然是古經所不言，要不過亢陽煽搖之謂，故略拈其說而已。脈候 沉細滑疾者熱，遲緊為寒（又云洪數滑疾為熱，澀遲沉細為寒）。脈盛滑緊者，病在外熱；脈小實而緊者，病在內冷。脈浮滑，其人外熱，風走...
惡寒發熱惡寒發熱，亦是病證，不必有一病，然亦不必無一病。東垣以降，其說頗繁，迄至明人，愈精愈鑿，遂失之支離，眩惑後學。今摘其明約易知者，余不具錄。但此所舉，皆是屬內因者。如外感寒熱，既載在《傷寒》等各篇，仍不復及。總說 人之寒熱往來者，其病何也？此乃陰陽相勝也。陽不足，則先寒後熱；陰不足，則先熱後寒。又上盛則發熱，下盛則發寒。皮寒而燥者，陽不足；皮熱而燥者，陰不足。皮寒而寒者，陰盛也；皮熱而...
汗證脈候 診其脈寸口弱者，陽氣虛，為多汗脈也。（《病源論》）脈來微而澀，濡而虛，虛而弱，皆主自汗。（《濟生》）汗脈浮虛，或澀或濡。（《崔氏脈訣》）大都自汗之脈，則必微而弱；盜汗之脈，則必細而澀。微主陽氣衰，細主陰氣弱，王氏之論，豈欺我乎。（《痰火點雪》）（按：王氏當考。）晝則自汗而夜盜汗者，固為陰陽兩虛。惟脈大虛緩不數者，則為陰未甚虛，胃氣尚存。借使脈來細數無力者，則為陰敗陽頹，即倉扁復起，...
諸氣病氣之稱匪一，而氣之為病亦匪一。蓋上氣、短氣等，諸系氣息者，既揭於《喘》門，氣虛一證，收在《虛勞》中。故此門所揭，專系情志所滯，而氣中與郁證亦連類及之。九氣七氣 陰陽雖大，未離乎氣，故通天下一氣耳。人生其間，大喜毗於陽，大怒毗於陰（按：此二句出《莊子·在宥》），一吐納，一動靜，何所逃哉，與氣流通而已。故氣平則寧，氣不平則病。《內經》曰：百病生於氣，喜則氣緩，悲則氣消，寒則氣收，熱則氣泄，...
諸血病血溢血泄，其目頗繁，然有不須強設區別者。今約為九類，而冒以通說，蓋其方劑，亦多可互用者云。病因概略 夫血猶水也，水由地中行，百川皆理，則無壅決之虞。血之周流於人身榮經府俞，外不為四氣所傷，內不為七情所郁，自然順適。萬一微爽節宣，必至壅閉，故血不得循經流注，榮養百脈，或泣或散，或下而亡反，或逆而上溢，乃有吐衄便利汗痰諸證生焉。十種走失，無重於斯，隨證別之，乃可施治。（《三因》）血之為患，...
吐血諸證名義 戴云；咳血者，嗽出痰內有血者是。嘔血者，嘔全血者是。咯血者，每咯出血皆是血疙瘩。（《金匱鉤玄》）（按：《丹溪纂要》作咯出血屑也。《要訣》曰：咯血，不嗽而咯出血也。）嘔血與吐無大異，成盆無聲者為吐，成碗有聲者為嘔。（《入門》）吐血即嘔血，舊分無聲曰吐，有聲曰嘔，不必。（《醫碥》）咯與嗽為一類，皆因有痰而欲出之，或費力或不費力，總以出痰為主，非欲出其血也，因值其失血，故血隨痰出耳。...
唾血唾血者，由傷損肺。肺者為五臟上蓋，易為傷損。若為熱氣所加，則唾血。唾上如紅縷者，此傷肺也。脅下痛，唾鮮血者，此傷肝。關上脈微芤，則唾血。脈沉弱者生，牢實者死。（《病源論》）（按：此證疑是痰血。《虛勞凝唾候》曰：腎液為唾。上焦熱，熱沖咽喉，故唾生凝結也。蓋唾血之唾亦是凝唾，凝唾即痰也。又《脈訣》牢實作實大。）唾血一證，不嗽者易治，兼嗽者為難愈，謂肺傷故也。（《濟生續方》）
咳血（挾痰）吐血止，而後嗽中血出如線，引脅下時痛，日漸羸瘦，此由悲憂傷肺。肺主氣而血隨氣，傷則血無所主，故始則暴去，後隨病而上下。脈緩小可治，細數加急者不治。（《雞峰》）熱壅於肺能嗽血，久嗽損肺亦能嗽血。壅於肺者易治，不過涼之而已，損於肺者難治，已久成勞也。（《要訣》）嗽血乃肺熱，咳出唾中紅絲乃是肺痿。（《原病集》）咳血者，因咳嗽而見血，或乾咳，或痰中見紅絲血點一兩口，氣急喘促，此雖肺體自燥...
血衄源由 經云：脾移熱於肝，則為驚衄。脾，土也。肝，木也。木本剋土。今脾熱為土氣翻盛，逆往乘木，是木之虛，不能制土，故受脾之移熱也。肝之神為魂，而藏於血。虛熱則魂神不定，故驚也。凡血與氣，內榮腑臟，外循經絡，相隨而行於身，周而復始。血性得寒則凝澀，熱則流散，而氣肺之所生也，肺開竅於鼻。熱乘於血，則氣亦熱也，血氣俱熱，血隨氣發出於鼻，為鼻衄。（《病源論》）諸氣皆屬於陽，諸血皆屬於陰，陰盛則陽虧...
鼻大衄、九竅四肢出血（耳中出血、雙目出血）其云鼻大衄者，是因鼻衄而口耳鼻皆出血，故云鼻大衄也。（《病源論》）耳目口鼻竅中一齊出血，藥不及煎，死在旦夕俄頃。用冷水當面噀幾口，急分開頭髮，用粗紙數層，蘸醋令透，搭在囟門，血即止。次以當歸一兩煎湯，磨沉香、降香各五錢，加童便服之，血自歸經。然後以四物湯加人參、黃耆、北五味、麥門冬服之，可收萬全之功。（《瘍醫大全》）《醫鏡》不用降香。九竅四肢出血候：...
眼衄血從目出，乃積熱傷肝或誤藥擾動陰血所致。暴病發熱見此，梔子豉湯加犀角、秦皮、丹皮、赤芍。誤藥成壞病見之，雖用獨參、保元、生料六味，皆不可救。（同上）（《辨證錄》有耳中出血、雙目流血證治，文繁不錄，宜並考。又程星海治一女子，痛母之歿，日夜號泣，淚皆成血，用菊花、白芍、牡丹皮、撫芎、歸尾、山梔、陳皮、白茯、生甘，宜參。）
舌上出血心主血脈而候於舌，若心臟有熱，則舌上出血如湧泉。（《病源論》）肝家熱壅血如泉，舌衄病源人少識。（《王氏集驗方》）舌上忽出血如簪孔者，小豆一升搗碎，水三升和攪取汁飲之。姚云立止。（《肘後》）又方，亂髮如雞子燒末，水服。（同上）又方，巴豆一枚燒作屑，亂髮如雞子燒末，以酒頓服之。姚同。（同上）又方，黃連半兩，黃柏三兩，梔子二十枚，酒二升，浸一宿去滓，煮三沸頓服。（同上）《經心方》治舌上孔血...
齒間出血手陽明之支脈入於齒，頭面有風而陽明脈虛，風挾熱乘虛入齒齦，搏於血，故血出也。（《病源論》）陽明實熱之甚，大便閉結不通，而齒衄不止者，宜調胃承氣湯下之。腎水不足，口不臭，牙不痛，但齒搖不堅，或微痛不甚，而牙縫時多出血者，此腎陰不固，虛火偶動而然，但宜壯腎，以六味地黃丸之類主之。或其陽虛於下而虛火上浮者，宜八味丸之類主之。（《景岳》）《小品方》治有飲酒醉後，牙齒湧血射出，不能禁者方。取小...
肌膚出血汗血 汗血候：肝藏血，心之液為汗。言肝心俱傷於邪，故血從膚腠而出也。（《病源論》）（按：又《虛勞吐下血候》曰：表虛者則汗血。）病者汗出，正赤汙衣，名曰汗血。皆由大喜傷心，喜則氣散，血隨氣行，婦人產蓐多有此證。（《三因》）葎草汁，治產婦大喜汗出，汙衣赤色，及膏淋尿血。葎草（不拘多少）上搗取汁二升，醋二合和，空腹飲一杯，或濃煮汁飲，亦治淋瀝尿血。（同上）黃耆建中湯，治血汗出汙衣，甚如壞染...
小便血源由（尿血、血淋之辨）心主於血，與小腸合。若心家有熱，結於小腸，故小便血也。（《病源論》）夫尿血者，是膀胱有客熱，血滲於脬故也。血得熱而妄行，故因熱流散，滲於脬內而尿血也。（《聖惠》）《內經》謂悲哀太甚，則胞絡絕，陽氣動中，數溲血。又曰：胞移熱於膀胱，為癃溺血。二者皆虛熱妄溢，故溲血不止也。治宜去邪熱，調心氣。（《聖濟》）病者小便出血，多因心腎氣結所致，或因憂勞房室過度，此乃得之虛寒，...
大便血脈候 關脈芤，大便去血數斗者，以膈輸傷也（按：《病源·血痢候》曰：診其關上脈芤，大便去血，暴下血數升也），宜服生地黃並生竹皮湯，灸膈腧。若重下去血者，針關元。甚者，宜服龍骨丸，必愈。（《脈經》）尺脈澀，下血不利多汗（《素問》又云：尺澀脈滑，謂之多汗）。男子盛大，其脈陰陽微，趺陽亦微，獨少陰浮大，必便血而失精。設言淋者，當小便不利。趺陽脈弦，必腸痔下血。尺中芤，下血；微芤，小便血。（同上...
瘀血《準繩》、《六要》並曰：夫人飲食起居一失其宜，皆能使血瘀滯不行，故百病由汙血者多，而醫書分門類證，有七氣而無蓄血，予故增著之。此說為是，然古人間有為蓄血立類者，但不多見耳。脈候 弦而緊，脅痛臟傷，有瘀血（一作有寒血）。脈來細而滑，按之能虛，因急持直者，僵仆，從高墮下，病在內。（《脈經》）從高頓僕，內有血，腹脹滿，其脈堅疆者生，小弱者死。（同上）據脈驗之，挾血者脈來乍澀乍數，閃爍明滅，或沉...
臟腑類臟腑總證古之論雜病，必原於臟腑，觀《金匱》第一篇而其義可見焉。孫真人書，以至宋代官撰醫方，多遵其規式。故今類臟腑諸證，以其總說列之於首。但其治方，則排列於後卷各門，使學者易就證檢方云。肝病證 肝脈沉之而急，浮之亦然，苦脅下痛，有氣支滿，引少腹而痛，時小便難，苦目眩頭痛，腰背痛，足為逆寒，時癃，女人月信不來，時亡時有，得之少時有所墜墮。肝主胸中喘怒罵，其脈沉，胸中必窒，欲令人推按之，有熱...
癲狂眩僕曰癲，失心曰狂，《靈樞》、《難經》其義判然矣。如《素問》云癲疾欲走呼之類，別是一義，而後世或以癲為失心，殆非是也。癲與癇不過大人小兒之別，而癇字倘用之大人，則亦即癲已。蓋癲狂二病，其狀雖異，而其因相近，治方亦相出入。故今析其證，而仍併為一門，學者宜互通酌耳。癲狂辨異 陰附陽則狂，陽附陰則癲。（《脈經》）（按：原文此上曰：凡脈大為陽，浮為陽，數為陽云云。又曰：關前為陽，關後為陰。又《巢...
癲癲癇名義 癇者，小兒病也。十歲以上為癲，十歲以下為癇。（《病源論》）（按：大人癲，小兒癇，本出《脈經》，引在脈候中，徐嗣伯亦有其言，出《千金》，引在病由蓄痰條，並宜參。）癲即癇也，觀《內經》所言癲證甚詳，而癇則無辨，即此可知。後世有癲癇、風癇、風癲等名，所指不一，則徒滋惑亂，不必然也。又如《別錄》所載五癇，曰馬癇、牛癇、豬癇、羊癇、雞癇者，即今人之謂羊癲、豬癲也，此不過因其聲之相似，遂立此...
狂病由邪並於陽 狂病者，由風邪入並於陽所為也。風邪入血，使人陰陽二氣，虛實不調。若一實一虛，則令血氣相併，氣並於陽則為狂發，或欲走，或自高賢稱神聖是也。（《病源論》）（按：此本於《調經論》、《陽明脈解篇》及《癲狂篇》等。）病主於熱 夫外清而內濁，動亂參差，火之體也。靜順清朗，準則信平，水之體也。由是腎水主志，而水火相反，故心火旺則腎水衰，乃失志而狂越也。或云重陽者狂，重陰者癲，則素問之說不同...
驚悸驚與悸不同，楊仁齋說，言約而理盡，故首揭之，以正端緒。如動築之悸，別是一義，與此所言自異。總說（名義）人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所肇端也。曰驚曰悸，其可無辨乎。驚者恐怖之謂，悸者怔忪之謂。心虛而鬱痰，則耳聞大聲，目擊異物，遇險臨危，觸事喪志，心為之忤，使人有惕惕之狀，是則為驚。心虛而停水，則胸中滲漉，虛氣流動，水既上乘，心火惡之，心不自安，使人有怏怏之狀，是...
健忘健忘之健，與健啖、健步之健同義，猶言善忘。或以為健者建也，如建立其事，隨即遺忘也，謬矣。病由心虛 多忘者，心虛也。心主血脈而藏於神，若風邪乘於血氣，使陰陽不和，時相併隔，乍虛乍實，血氣相亂，致心神虛損而多忘。（《病源論》）健忘之病，本於心虛，血氣衰少，精神昏憒，故志動亂而多忘也。蓋心者，君主之官，神明出焉。苟為怵惕思慮所傷，或愁憂過損，驚懼失志，皆致是疾。故曰愁憂思慮則傷心，心傷則喜忘。...
不眠考前哲方書，別有虛煩一門，然大抵不外於不眠，而愚既拈之於傷寒餘證中，故不復贅。病由衛獨行陽 大病之後，臟腑尚虛，榮衛未和，故生於冷熱。陰氣虛，衛氣獨行於陽，不入於陰，故不得眠。若心煩不得眠者，心熱也。若但虛煩而不得眠者，膽冷也。（《病源論》）（按：此本於經義，故首拈之。）今人久坐夜宴，及勞神過度，反不得眠，是衛氣久留於陽，陽主動，理可見矣。（《六要》）飲濃茶則不寐，心有事亦不寐者，以心氣...
嗜眠源候（鼾眠）嗜眠者，由人有腸胃大、皮膚澀者，則令分肉不開解，其氣行則於陰而遲留，其陽氣不精，神明爽昏塞，故令嗜眠。（《病源論》）鼾眠者，眠里喉咽間有聲也。人喉嚨氣上下也，氣血若調，雖寤寐不妨宣暢。氣有不和，則衝擊喉咽而作聲也。其有肥人眠作聲者，但肥人氣血沉厚，迫隘喉間，澀而不利，亦作聲。（同上）夫膽熱多睡者，由榮衛氣澀，陰陽不和，胸膈多痰，臟腑壅滯，致使精神昏濁，晝夜耽眠，此皆積熱不除，...
霍亂霍亂一病，經文具存，唯乾霍亂為經所未言，宜取而補者。但後世諸說，概涉多歧，今僅摘其要，以著於篇。名義 霍亂，言其病揮霍之間，便致繚亂也。（《病源論》）若止嘔吐而利，經止謂之吐利。必也上吐下利，躁擾煩亂，乃謂之霍亂，其與但稱吐利者，所以異也。（《明理論》）源由 凡所以得霍亂者，多起飲食。或飲食生冷雜物，以肥膩酒鱠，而當風履濕，薄衣露坐，或夜臥失覆之所致。（《肘後》）霍亂者，由人溫涼不調，陰...
關格關格一病，《內經》未言其證為何，《平脈法》始舉不得小便、吐逆、食不得入，至巢氏則唯云大小便不通而不及他證，要俱不出陰陽否絕之候。前人所說，紛糾不一，今略存之，以俟有識。蓋霍亂為三焦失守之病，關格為三焦隔塞之病，故今以關格，列於霍亂之後。若夫《難經》之言，專系脈體，自是一義，學者須分別看焉。《內經》、《傷寒論》之異 關格之脈證不一也，而馬仲化釋《內經》。謂關格之義，非隔食癃閉之證，而張介賓...
脾胃病脾胃位於中而最易受傷，巢太醫書於五臟六腑外，更立脾胃諸病候，而後世諸家多從之，良有由也。今仍其例，採掇方論，以冠傷食等證之首。至如東垣所謂內傷，則自是一種病，蓋當時兵荒，人多勞役以致之，而學者沿襲為說，不知其實非今日所見，茲僅存梗概，以備參照已。中焦義蘊 胃處腹中，猶灶中之火；谷在腹外，猶灶外之薪。薪不得灶內之火則不燃，故穀氣要胃氣腐之；火不得灶外之薪則易熄，故胃氣要穀氣充之。究竟火之...
傷食前門及以下八門，皆須互意參看，讀者請知之。脈候 脈來滑者，為病食也。（《脈經》）（按：此上曰寸口之中。）脈弦上寸口者，宿食。降者，頭痛。（同上）浮而滑者，宿食。浮滑而疾者，食不消，脾不磨。（同上）寸口脈盛而緊者，傷於食。脈緩大而實者，傷於食也。（《病源論》）經曰氣口緊而傷於食，心胸滿而口無味，與氣口同。氣口者，乃脾之外候，故脾胃傷則氣口緊盛。（《保命集》）（按：原便就氣口分輕重，舉在次款...
傷酒脈候 短疾而滑，酒病。（《脈經》）證狀 凡飲酒過多，酒毒漬於腸胃，流溢經絡，使血脈充滿，令人煩毒惛亂，嘔吐無度，乃至累日不醒，往往有腹背穿穴者，是酒熱毒氣所為，故須搖其身以消散也。（《病源論》）夫酒性宣通而不停聚，故醉而復醒，隨血脈流散故也。今人有榮衛痞澀，痰水停積者，因復飲酒，不至大醉大吐，故酒與痰相搏，不能消散，故令腹滿不消。（同上）酒者，水穀之精也，其氣慓悍而有大毒，入於胃則酒脹氣...
嘔吐名義 嘗讀成無己《傷寒明理論》有曰：嘔者有聲者也，俗謂之啘，吐者吐出其物也，故有乾嘔而無干吐。夫嘔者，東垣所謂聲物兼出者也。吐者，東垣所謂物出而無聲者也（按：東垣言出《試效方》）。至若干嘔與噦，皆聲出而無物也。夫仲景以聲物兼出而名為嘔，以物出而名為吐，以聲獨出而名為乾嘔。惟其嘔兼聲物，故無物而聲空鳴者，乃謂之干，干猶空也。至於吐則是必有物矣，其可謂之干乎。仲景於嘔字上加一干字，所以別夫嘔...
胃反胃反自是一種病，故前人必與嘔吐為別，今亦區而列之，然要在與前門參看。脈候 小弱而澀，胃反。（《脈經》）寸緊尺澀，其人胸滿不能食而吐。吐止者，為下之，故不能食。設言未止者，此為胃反，故尺為之微澀也。（同上）其脈緊而弦，緊則為寒，弦則為虛，虛寒相搏，故食已即吐，名為胃反。（《病源論》）其脈浮緩者生，沉澀者逆。（《奇效》）反胃之脈，沉細散亂，不成條道，沉浮則有，中按則無，必死不治。更參面色，不...
噦名義 噦者，呃逆也，非咳逆也。咳逆者，咳嗽之甚者也，非呃逆也。（按：唐末以來，謬以咳逆為呃逆之名，故景岳有此辨也。但古人意非以咳嗽逆氣為噦義，故今是書所引，其云咳逆者，皆宜為呃逆看。）乾嘔者，無物之吐，即嘔也，非噦也。（按：東垣、海藏以噦為乾嘔，故有此辨也。又《活人書》創以啘為乾嘔，然啘、噦同字，宜參《嘔吐》名義。）噫者，飽食之息，即噯氣也，非咳逆也。（按：《聖惠》以呃逆名咳癔，癔或作噫，...
噁心名義 蓋惡者，畏惡也，當作去聲。噁心者，想見飲食即有畏惡之心也。若作善惡之惡，則詞理不通矣。（《指掌》）源由證治諸說 噁心者，由心下有停水積飲所為也。心主火，脾主土，土性剋水。今脾虛，則土氣衰弱，不能克消水飲。水飲之氣不散，上乘於心，復遇冷氣所加之，故令火氣不宣，則心裡淡淡然欲吐，名為噁心也。（《病源論》）噁心，有痰，有熱，有虛，皆用生薑隨證佐藥。（《丹溪》）噁心欲吐不吐，心中兀兀（按：...
噫醋（吐酸）脈候 關上沉，心痛，上吞酸。（《脈經》）寸口脈緊，寒之實也。寒在上焦，胸中必滿而噫。（同上）源由證治諸說 噫醋者，由上焦有停痰，脾胃有宿冷，故不能消穀。谷不消則脹滿而氣逆，所以好噫而吞酸，氣息醋臭。（《病源論》）夫中脘有飲則嘈，有宿食則酸，食後噫醋吞酸，皆宿食證，俗謂之咽酸是也。（《三因》）噫氣吞酸，噯宿腐氣，逆咽酸水，亦有每晨吐清酸水數口，日間無事者，亦有膈間常如酸折（折當作蜇...
嘈雜源候證治諸說 夫心胸嘈雜，婦人多有此證。原疾之由，多是痰也，皆血液淚汗變成。或云是血嘈，今人多用豬余血，炒而食之則愈。詳其此理，是以血導血歸原爾，恰如以鹽極下涎之義。不若用許學士旋覆花湯，治心腹中脘痰水冷氣，心下汪洋嘈雜，腸鳴多唾，口中清水自出，脅肋急脹滿痛不欲食，此胃氣虛冷所致，其脈沉遲弦細，是其證也。《婦人良方》）（按：旋覆花湯，即《小品》半夏茯苓湯方，見《水飲》中。）嘈雜是痰因火動...
痞滿脈候 寸口脈雙緊，即為入，其氣不出，無表有里，心下痞堅。（《脈經》）脈弦急而滑，驟然胸中痞悶，乃肝氣與食滯而成，為實。脈弦或沉弦，或澀，或虛大無力，氣口為甚，此日久脾胃受傷，或過服克伐藥所致，為虛。胸膈痞悶，而寸口脈沉滑或遲滑者，為有停滯。（《醫通》）源候 痞者與否同，不通泰也。（按：此二句，據《丹溪心法附錄》補。）痞之為病，由陰伏陽蓄，氣與血不運而成。處心下，位中央，䐜滿痞塞，皆土之病...
膈噎膈與噎，其證雖異，而其因相均，其治亦相出入，是以不得區而析之。且余平生於此證，無能治愈，未審何說何方能中其綮。故今泛然採錄，並及奇方，覽者勿罪其繁蕪而可也。五膈 五膈氣者，謂憂膈，恚膈、氣膈、寒膈、熱膈也（按：此目本出《肘後》）。憂膈之病，胸中氣結煩悶，津液不通，飲食不下，羸瘦不為氣力。恚膈之為病（按：《三因》作思膈），心下苦實滿，噫輒酢心，食不消，心下積結，牢在胃中，大小便不利。氣膈之...
蛔蟲蛔蟲為物，或謂為消穀蟲，或謂為自濕熱而生。弟子上總糟谷駿，嘗著一書，曰：蛔有宿蛔，有新蛔。宿蛔者，猶龍蛇之於天地間，人所常有，觸事而動，然不人人必有，有亦不多。新蛔者，猶蠹蛆之類，須濕熱而生，生必繁息，致疾最劇。余又以謂蛔之為患，往往使人善飢，則云之消穀，固無不可。然人身既有胃脘之陽，以化水穀，以運精微，則倘云假力干蛔者，萬無其理。但腸胃中不能無之，觀經文而可見也。如其云必自濕熱而生，殆...
胃脘癰脈因證治諸說 夫陰陽升降，則榮衛流通；氣逆而隔，則留結為癰。胃脘癰者，由寒氣隔陽，熱聚胃口，寒熱不調，故血肉腐壞。以氣逆於胃，故胃脈沉細。以陽氣不得下通，故頸人迎甚盛，令人寒熱如瘧，身皮甲錯，或咳或嘔，或唾膿血。觀伏梁之病，亦有俠胃脘內癰者，以其裹大膿血，居腸胃之外故也。（《聖濟》）諸書少論此病，惟孫真人言此（按：《千金》別無其說，蓋是誤憶），後學以此論乃胃熱為邪治之（按：《外科集驗方...
泄瀉泄瀉本非大病，而前人所敘，頗屬煩細。今採其要，以著於篇。治之之方，往往與滯下相出入，學者宜與波門參看焉。名義 泄瀉，人為一證耳。豈知泄者，泄漏之義，時時溏泄，或作或愈。瀉者，一時水去如注泄。（《奇效》）糞出少而勢緩者為泄，若漏泄之謂也。糞大出而勢直不阻者為瀉，傾瀉之謂也。（《赤水》）泄者，如水之泄也，勢猶舒緩。瀉者，勢似直下。微有不同，而其為病則一，故總名之曰泄瀉。（《玉案》）源由 《素...
咳嗽張子剛曰：肺為嬌臟，怕寒而惡熱，故邪氣易傷而難治，以其湯散徑過、針灸不及故也。汪省之亦曰：肺受病易，藥入肺難。二氏之言信矣。蓋咳嗽一證，本非大病，然古人殊加懇切者，良以此耳。故此編所纂，亦不厭其繁重云。名義 咳嗽之說，古書咳而無嗽，後人則兼言之。大抵皆從肺出，其聲響亮，不因痰涎而發者，謂之咳，言其聲音聞於人也。痰涎上下，隨聲而發者，謂之嗽，如水之嗽蕩，謂能嗽其氣往來也。（《雞峰》）（按：...
喘喘古又稱之上氣，氣即氣息之謂，故巢太醫書，以短氣少氣等，並而為一門。今亦取彼二證，以附於後。若夫喘與嗽者，證治相因，則宜與前卷互參，固不待言矣。源由 肺主於氣，邪乘於肺則肺脹，脹則肺管不利，不利則氣道澀，故氣上喘逆鳴息不通。（《病源論》）肺主氣也，一呼一吸，上升下降，榮衛息數，往來流通，安有所謂喘。惟夫邪氣伏藏，痰涎浮湧，呼不得呼，吸不得吸，於是上氣促急，填塞肺脘，激動爭鳴，如鼎之沸，而喘...
喑病由風冷 風冷失聲者，由風冷之氣，客於會厭，傷於懸壅之所為也。聲氣通發，事因關戶，會厭是音聲之戶，懸壅是音聲之關，風冷客於關戶之間，所以失聲也。（《病源論》）中冷聲嘶者，風冷傷於肺之所為也。肺主氣，五臟同受氣於肺，而五臟有五聲，皆稟氣而通之。氣為陽，若溫暖則陽氣和宣，其聲通暢。風冷為陰，陰邪搏於陽氣，使氣道不調流，所以聲嘶也。（同上）風寒之氣客於中，滯而不能發，故喑不能言及喑啞失聲，皆風邪...
肺癰脈因證治總說 問曰：振寒發熱，寸口脈滑而數，其人飲食起居如故，此為癰腫病。醫反不知，而以傷寒治之，應不愈也。何以知有膿？膿之所在，何以別知其處？師曰：假令痛在胸中者，為肺癰，其人脈數，咳唾有膿血。設膿未成，其脈自緊數；緊去但數。膿為已成也。（《脈經》）肺癰者，由風寒傷於肺，其氣結聚所成也。肺主氣，候皮毛，勞傷血氣，腠理則開而受風寒，其氣虛者，寒乘虛傷肺，寒搏於血，蘊結成癰。熱又加之，積熱...
滯下痢之為病，與泄瀉相似不同，《內經》名之腸澼，仲景則以下利括之。滯下之目亦出於漢晉，今標於篇以與彼為別。是證此間所見多屬熱疫，而考之往籍，宋代之方概不過逐積、澀腸二端，明人往往本之脾腎，專務調補，均歉於事用。今通融諸家，無所偏主，庶足以應變乎。名義 初虞世《養生必用方》云：古人凡奏圊頻並皆謂之利，尋常水瀉謂之利，米穀不化謂之米穀利，或言下利清穀。痢謂之滯下，謂所下濡滯，膿血點滴，坐圊遲久，...
大便不通源出諸說 大便難者，由五臟不調，陰陽偏有虛實，謂三焦不和，則冷熱並結故也。胃為水穀之海，水穀之精化為榮衛，其糟粕行之於大腸以出也。五臟三焦既不調和，冷熱壅澀，結在腸胃之間。其腸胃本實，而又為冷熱之氣所結聚不宣，故令大便難也。（《病源論》）又云：邪在腎，亦令大便難，所以然者，腎臟受邪，虛而不能制小便，則小便利，津液枯燥，腸胃乾澀，故大便難。又渴利之家大便亦難。所以爾者，為津液枯竭，致令...
大小便不通此門所載為尋常秘閉證，如關格則為病之殆極者，故自立類，然宜相參看。總說 大小便難者，由冷熱不調，大小腸有遊氣，遊氣在於腸間，搏於槽粕，溲便不通流，故大小便難也。診其尺脈滑而浮大，此為陽干於陰，其人苦小腹痛滿不能尿，尿即陰中痛，大便亦然。（《病源論》）（按：此診法本出《脈經》，「此為陽干於陰」作「名曰陰中之陽」。）二便秘澀之證，暫秘小漩，還有點滴利者，易愈。若秘日久，膨上心胸，切痛氣...
痔療痔之方，如敷敗熏洗等，則責有外科，故《觀聚方》一概不錄，此編亦遵其例云。名義 經云：腸癖為痔。如大澤中有小小突出為峙，人於九竅中，凡有小肉突出者皆曰痔。不特於肛門邊生，亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。（《三因》）源候總說 諸痔者，謂牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也，其形證各條如後章。諸痔皆由傷風，房室不慎，醉飽合陰陽，致勞擾血氣，而經脈流溢，滲溢腸間，沖發下部，有一方而治之者，名為諸痔，非為諸病共...
遺精此證及消渴、赤白濁、小便多等，其治相近，其方宜互酌用。脈候 遺精、白濁二證，脈息多澀，傷精脈也。（《濟生》）遺精白濁，當驗於尺，結芤動緊，二證之的。（《崔氏脈訣》）遺精白濁，微澀而弱，火盛陰虛，芤濡洪數。（《四言舉要》）病屬心腎 《內經》曰：思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。夫腎藏天一，以慳為事，志意內治，則精全而嗇出，思想外淫，房室太甚，則固者搖矣，...
赤白濁古有白濁之名，而無赤濁之目，其赤濁並列者，殆濫虀於子禮、登父兩名醫歟。源由 虛勞小便白濁候，勞傷於腎，腎氣虛冷故也。腎主水而開竅在陰，陰為便之道，胞冷腎損，故小便白而濁也。（《病源論》）《素問》云：夫精者，身之本也。蓋五臟六腑皆有精，腎為都會關司之所，聽命於心。人能法道清靜，精氣內持，火來坎戶，水到離扃，陰平陽秘，精元密固矣。若夫思慮不節，嗜欲過度，遂使水火不交，精元失守，由是為赤濁、...
小便多諸小便病，除淋濁不通外，下焦失約證並載於此，析而列之。但其方則宜相通用，故不隨證為別。小便利多 小便利多者，由膀胱虛寒胞滑故也。腎為臟，膀胱腎之腑也，其為表裡，俱主水，腎氣下通於陰。腑既虛寒，不能溫其臟，故小便白而多。其至夜尿偏甚者，則內陰氣生是也。（《病源論》）小便多者，乃下元虛冷，腎不攝水，以致滲泄，宜菟絲子丸、八味丸、玄菟丹、生料鹿茸丸。（《要訣》）（按：《六要》此下曰：余按腎氣...
小便不通小便總說 胞囊者，腎膀胱候也，貯津液並尿。若臟中熱病者，胞澀，小便不通，尿黃赤。若腑有寒病，則胞滑，小便數而多白。若至夜則尿偏甚者，夜則內陰氣生故。熱則瀉之，寒則補之，不寒不熱，依經調之，則病不生矣。（《千金》）腎主水，膀胱為之腑，水瀦於膀胱而泄於小腸（按：當雲水瀦於小腸而泄於膀胱，此誤錯），實相通也。然小腸獨應於心者何哉？蓋陰不可以無陽，水不可以無火，水火既濟，上下相交，此榮衛所以...
淋病先教諭嘗曰：淋之自梅毒者，特見竇漢卿《瘡瘍經驗全書》，謂為內蛀疳。蓋今之患淋者比比皆是，雖彼土理必多有，而明清諸家無敢言及者，最為可怪，故竇氏之外，一無所採云。名義 淋，古謂之癃，名稱不同也。癃者，罷也，淋者，滴也。今名雖俗，於義為得。（《三因》）（按：癃、淋一聲，癃即淋，元載侗《六書故》有說。今陳氏以為罷義者非是，或有以癃為小便閉之名者亦非是。）小便滴瀝澀痛者，謂之淋。小便急滿不通者，...
身體類痹痹之為病，《內經》詳矣，前人所論，多不出行痹、痛痹、著痹三證。歷節是痹之類，既有專門。麻木亦即痹，明人析而立門謬矣。許叔重曰：痹，濕病也。豈以三氣中濕最為患乎。名義 痹者閉也，五臟六腑感於邪氣，亂於真氣，閉而不仁，故曰痹。（《中藏》）夫所謂不仁者，或周身，或四肢，唧唧然麻木不知痛癢，如繩扎縛初解之狀，古方名為麻痹者是也。（《正傳》）麻木，不仁之疾也。但麻為木之微，木為麻之甚耳。（《統...
痿痿證，唐宋諸家少見其方說，明以來則概雷同子和、震亨等，故此編所採不過數頁，覽者勿以漏略為疑。名義 痿謂痿弱，無力以運動。（《素問次注》）診法 尺脈虛弱，緩澀而緊，病為足痛，或是痿病。（《崔氏脈訣》）痿病肺虛，脈多微緩，或澀或緊，或細或濡。（《四言舉要》）源候總說 夫人身之有皮毛、血脈、筋膜、肌肉、骨髓以成形，內則有肝、心、脾、肺、腎以主之。若隨情妄用，喜怒不節，勞佚兼併，致內藏精血虛耗，榮...
厥軒岐之所謂厥者，熱厥則其內熱而外證亦熱，寒厥則其內寒而外證亦寒；仲景之所謂厥者，其外證則必寒，而其內則有寒者、有熱者，此其異也。至後世則概卒然昏運諸病名之為厥，抑又異矣。軒岐之厥，鮮能演其義者；仲景之厥，前人所說既拈出《傷寒》中，今此所舉者，多為後世之厥，而寒熱二證固亦所及焉。名義 厥，逆氣從下厥起上行，入心脅也。（《釋名》）夫厥者逆也，謂陰陽二氣卒有衰絕，逆於常度。（《病源論》）（按：此...
頭痛頭痛是病證，頭風是病名，本不須辨。或謂為有新久去留之分者，鑿矣。脈候 脈緊上寸口者中風，風頭痛亦如之（《千金翼》云亦為傷寒頭痛）。脈弦上寸口者宿食，降者頭痛。病若頭痛、目痛，脈反短澀者死。（《脈經》）頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。（《脈訣》）頭痛陽弦，浮風緊寒，風熱洪數，濕細而堅。氣虛頭痛，雖弦必澀，痰厥則滑，腎厥堅實。（《崔氏脈訣》）痰厥之脈，時伏時見。（《大成》）腦痛，脈緩大者死。...
眩運名義 眩，懸也。目視動亂，如縣物，搖搖然不定也。（《釋名》）眩言其黑，運言其轉，冒言其昏。眩運之與冒眩，其義一也。（《直指》）或問眩與暈之異。曰：眩者玄也，謂忽然眼見黑花昏亂，少頃方定。暈者運也，謂頭目若坐舟車而旋轉也，甚有至於卒倒而不知者。（統旨）源由 風頭眩者，由血氣虛，風邪入腦而引目系故也。五臟六腑之精氣，皆上注於目，血氣與脈並於上系，上屬於腦，後出於項中。逢身之虛，則為風邪所傷，...
胸痹心痛胸痹、心痛，其病如二而一，均是為膈間疼痛之稱。胸痹輕者僅胸中氣塞，心痛重者為真心痛。如胃脘痛，其痛緊而下，不比胸痛之泛與真心之高。蓋上焦諸痛大約如是，今合而為篇，讀者須分別而看，亦須互意相通耳。脈候 短而數，心痛心煩。寸口沉，胸中痛引背（一云短氣）。關上沉，心痛，上吞酸。寸口伏，胸中有逆氣。寸口滑，胸滿逆。（《脈經》）沉弦細動，皆氣痛證。心痛在寸，腹痛在關，下部在尺，脈象顯然。（《崔...
腹痛自古諸家，或有稱心腹痛者，繹其意義，概系腹痛上及心膈者，故今並錄於此。脈候 心腹痛，痛不得息，脈細小遲者生，堅大疾者死。（《脈經》）病若腹痛，脈反浮大而長者死。（同上）尺寸俱沉，但有關上脈，苦寒心下痛。尺中弦，少腹臍下拘急。關上緊，心下痛。尺中緊，臍下少腹痛。關上實即痛，虛即脹滿。關上浮，腹痛心下滿。（同上）診其寸口脈沉而緊，則腹痛。尺中緊，臍下痛。脈沉遲，腹痛。脈來觸觸者，少腹痛。脈陰...
脅痛脈候 弦而緊，脅痛，臟傷有瘀血（一作有寒血）。（《脈經》）寸口脈弦而滑，弦則為痛，滑則為實，痛即為急，實即為踴，痛踴相搏，即胸脅搶急。（同上）（按：《病源論》踴作躍，痛踴作弦滑，搶急下有痛也字。）診其脈弦而急，脅下如刀刺，狀如飛屍，至困不死。左手脈大，右手脈小，病右脅下痛。寸口脈雙弦，則脅下拘急，其人澀澀而寒。（《病源論》）其脈弦澀者順，洪大者逆。（《奇效》）脈雙弦者，肝氣有餘，兩脅作痛...
腰痛脈候 尺脈牢而長，關上無有，此為陰乾陽，其人苦兩脛重，少腹引腰痛。寸口脈壯大，尺中無有，此為陽干陰，其人苦腰背痛，陰中傷，足脛寒。（《脈經》）尺脈沉，腰背痛，宜服腎氣丸，針京門補之。（同上）尺脈粗常熱者，謂之熱中（按：此《平人氣象論》文），腰胯疼，小便赤熱。（同上）診其尺脈沉，主腰背痛。寸口脈弱，腰背痛。尺寸俱浮直下，此為督脈腰強痛。（《病源論》）大抵腰痛之脈，脈皆沉弦。沉弦而緊者寒腰痛...
身體痛源候總說 凡人百骸四體，肌肉皮膚，關節脈絡，總而謂之身。風淫濕滯，血刺痰攻，皆能作痛。至於骨之痠疼，或寒或熱，入里徹骨，則倍蓰千萬，大不侔焉。蓋骨為髓之藏，髓者飲食五味之實秀也，髓虛則骨虛，勢所必至矣。痛在於身，風之證以走注知之，濕之證以重著驗之，血有筋脈鑽刺之證，痰有眩暈咳唾之證。驅風除濕，行血豁痰，對證一投，猶冀可以旦暮起。病入於腎，此勞極損傷之不可救藥者也，其能生乎。然則身痛之與...
肩背痛證治諸說 森立夫云：愚謂肩背痛者，屬二經。手太陽小腸經，上肩髃，繞肩解。足太陽膀胱經，循肩髆，俠脊背。二經之氣相通。若逆而不順，或外感寒邪，或勞傷，以致二經之虛，皆足使痛。其痠痛為虛，重痛為寒，刺痛為氣逆也。（《萬安》）肩背痛，未辨何證，俱宜和氣飲，每服加烏藥半錢。當肩背一片冷痛，背膂疼痛，古方用神保丸愈者，此有積氣故也。其人素有痰飲，流注肩背作痛，宜星香散（用南星、木香），或導痰湯下...
臂痛證治諸說 夫臂痛者，其說有五：若臂痛，筋脈攣急，不得屈伸，遇寒則劇，由肝虛，為風寒邪氣留於經絡，故筋攣乾急而痛，脈緊而細者，宜以小續命湯，或以異功五積散，加全蠍、麝香煎，甚者以柏子仁丸（出《婦人良方》引《指迷方》，凡十三味，系溫養之劑）。若臂痛不能舉，時復轉移，或左或右，此由中脘伏痰，脾氣滯而不行，則上下不運而痛，其脈沉細，宜茯苓丸或控涎丹。若臂痛流走，上下無常，外連肌肉，牽引背胛，時發...
四肢諸痛四肢痛 四肢痛無常處者，手足支節皆卒然而痛，不在一處。其痛處不腫，色亦不異，但肉裡掣痛，如錐刀所刺。由體虛受於風邪，風邪隨氣而行，氣虛之時，邪氣則勝，與正氣交爭相擊，痛隨虛而生，故無常處也。（《病源論》）一女子，兩手足自四末痹至肱膝，方痛而不省人事，作痰氣服四七湯愈。（《永類》）肢節疼，須用羌活，去風濕亦用之。如肥人肢節痛，多是風濕與痰飲流注經絡而痛，宜南星、半夏。瘦人肢節痛，是血虛...
癘此疾前人謂為天刑，蓋其為毒厲烈穢惡，非尋常病邪之所比，是以其治多系伐毒之品。薛立齋著《癘瘍機要》，亦非無峻藥，然大旨以補法為主。張景岳以為論列已全，豈佞其所好者乎。如釋子木《癘瘍全書》、沉亮紫《醫學要則》，揭出數十證，稍涉繁冗，今不採入。源由總說 大風病鬚眉墮落者，皆從風濕冷得之，或因汗出入水得之，或冷水入肌體得之，或飲酒臥濕地得之。或當風沖，坐臥樹下及濕草上得之。或體癢搔之，漸漸生瘡，經...