千里医案
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《张千里医案》五卷。清·张千里撰。本书以内科杂病主,间有外科、五官科治案。分成中风、暑湿、温、燥、火等类。强调“凭脉症去病,去病即所以顾正也”,反对味投以腻补。甚至主张停药以待胃气恢复,然后再议是否可补。治病用药颇有独到之处。原系清道光十六年邵庆槐手抄本,后收入《三三医书》。

千里医案
張千里先生醫案序予幼年多病長而未能脫然故性耽醫藉尤好前賢醫案蓋醫書不過道其常示人以規矩耳若夫醫案則通權達變審情度勢機械萬端如刑名家之有刑案可以生死人而肉白骨者也嘗觀冷廬醫話稱桐鄉張夢廬先生以名孝廉而行醫家住後珠村就診之舟日以百計可想見先生當時之聲名學術私心向往久之會遊茸城於友人案頭得見先生醫案兩巨冊亟假歸抄錄但見案語則簡潔老富用藥則與病宛轉相赴是蓋原本經旨融會諸家學說而貫通之故無模糊影響之談...
卷一中風嘉善楊向多痰火氣逆易咳晨圊痔必翻非揉撏不能收甚或痔血大來此足見肺胃大陽氣血虛久矣今卒然神思昏亂並無暈僕而右肢遽不能用舌蹇語澀便間句日才行干少溏多溲頻數而澀少且赤嗽痰頗濃息有音少寐易煩不昏瞀而間有錯語此屬老年氣血兩虛春夏之交不耐火氣升泄虛陽化風挾痰火勃動於中而外阻其絡脈內擾其神志也據現證是中絡兼腑初時右肢不用今漸能連動而肌膚痛癢無關是不仁也不仁為血虛偏右則氣亦虛矣但舌苔白滿而厚是氣燥津...
卷二濕論姚伯昂學使病案奉到鈞諭祗悉種種初時便乾艱跗微腫莖皮微厚溺色黃赤馴至胃鈍欲嘔是濕熱之邪襲入手陽明大腸上擾足陽明胃也濕熱內蒸則微渴梨蔗汁稍多即作瀉濕家本易瀉但不可多瀉耳食入欠連是濕阻於中則胃氣不下行而反上逆所以頭亦為之眩脹也普洱茶溫中化滯與建曲同江浙閩廣初交濕令之神藥也凡遇胸腹痞滿頭目眩脹不論何病隨飲一二盞最妙南方卑濕地土浮薄溽淖一遇天氣陰晴蒸熱人易昏悶亦幾似瘴癘之病所謂痧脹也若覺神思不...
千里醫案卷三咳嗽嘉興陳初起寒熱頭痛咳嗽汗泄明屬風傷肺衛為病奈氣體素虛向有肝鬱今肺既不宣肝必易逆挾飲阻絡上干清陽以致咳逆痰薄左脅引痛舌苔厚白乾而不渴胸脘痞悶不飢少食溺黃而少便乾而堅此飲阻絡痹氣亦膹郁也呃逆頻出咽左激痛甚或氣衝至巔耳鳴頭量此肝陽化風鬱而為熱也總而言之始則外風引動內飲繼則外風引動內風迄今八九日外風將化而痰飲肝風反擾攘不解脈右寸及左三部皆近數急須清金以制木通陽以和飲西洋參(一錢五分)...
千里醫案卷四腫脹面論孫平叔宮保病案大人體豐胃強飲啖有兼人之量加以節性褆躬誠為松柏貞固矣兩年來腫症屢發其發也腫自下起由足及腹上至頭面手臂甚則痰多食少動輒氣逆不能平臥莖囊俱腫小溲淋漓其退也大都專科以草藥為丸為醴峻劑逐水或從兩足旁溢或從大腸直瀉所用之藥雖秘不肯泄然投劑少而見效速其峻利可知矣且嘗其味辛澀刺喉所當僅似黍米而味留舌本逾時不去則其峻利又可知矣自前年秋冬至今翻覆再四其情狀大略如斯今診得脈象右...
千里醫案卷五諸痛爽浦盧院痛先由繞臍而來去秋至今不暫寧息痛必在下舌鮮而光肺滑而數初由肝木之侮脾自及胃痛既久而藥劑過溫傷氣及絡絡傷便有動血之弊不僅痰氣凝滯已也宜柔劑急為辛溫和絡酒歸鬚(二錢) 海石粉(二錢) 九香蟲(一錢) 陳皮(一錢五分) 薏苡米(三錢) 蛤殼(四錢) 柏子仁(三錢) 雲苓(二錢) 旋覆花包(一錢五分) 韭白(三枚)南潯李婦陽虛之體素多痰濕加以操勞悲鬱肝風失調乘陽明挾化風以致脘...
張氏醫案跋憶昔髻齡就傳城南編吉巷施師補華塾中課讀閒嘗聞之太夫子許雷門汪謝城兩先生言吾浙名醫以桐鄉張千里學博為最著惜詠生也晚不及瞻仰丰儀為憾事旋從曉五胞伯侍診十年耳提面命時亦曾以張先生勖勵後進爾時先嘉六府君就貴陽張公秀水縣刑席公餘之暇散步城中向有書癖在舊書攤上購得此稿閱之珍為拱璧藏諸行篋有年矣內有詳陳錫山孫文成公病腫議論停止草藥緣由將身體作提防洞徹病因分明譬解名言精義頗具至理不愧斫輪老手治病治...