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《雜病源流犀燭》序余弟芊綠，博古明經，一生篤學，大約四十以前專志儒書，四十以後專攻醫學，故著作甚富，於儒則有芊綠草堂稿若干種，於醫則有《沈氏尊生書》若干種，余於所著儒書能讀之，以余所知也，於所著醫書，雖讀之，實不能知也，然不知者醫之理，猶能知者醫之文，茲讀《雜病源流犀燭》，共計長短一百七十餘篇，篇各一法，法各宗諸左史，無一散亂，無一重複，於所著儒書，知其能獨發心裁，成一家言也，則於所著醫書，...

凡例是書之成，每病各著源流一篇，便記誦也。每篇之中，無不究其原委，悉其形症，考其方治，與夫病情之變幻，病勢之緩急，病體之輕重，一一推極而詳言之，或有奇變百出，篇中所未之及，是在醫者隨時審量焉。每篇正文，余所自撰，其中援引古人論說，必載明書目，如《靈樞》曰、《內經》曰之類。而古人之論，有精當不磨，篇中卻不及援引，而其義又足補篇中之未逮也，則採錄於每篇之後，仍各冠名目，使人曉然知誰氏之語。每病必...

卷首上　脈象統類（直看橫推）提綱要脈，不越浮、沉、遲、數、滑、澀六字，以足該表裡陰陽、冷熱虛實、風寒燥濕、臟腑氣血也。蓋浮為陽、為表；沉為陰、為里；遲為在臟，為冷、為虛、為寒；數為在腑，為熱、為燥、為實；滑為血有餘；澀為氣獨滯。能於是縷晰以求之，而疢疾莫能逃矣。顧浮沉以舉按輕重言，若洪、芤、弦、虛、濡、長、散，皆輕按而得之類，故統於浮；短、細、實、伏、牢、革、代，皆重手而得之類，故統於沉。遲...

卷首下　諸脈主病詩瀕湖脈訣，各有主病歌辭，然只言其梗概，余撰脈象統類，各脈所主之病已詳，但瑣碎無文義相貫，難於記識，因仿瀕湖法，作二十七脈主病詩，閱者讀此，覆按核統類，則某脈主某病，某病合某脈，庶益洞然於中矣。浮（其象輕手乃得，重手不見，動在肌肉以上）浮脈為陽表病真，遲風數熱緊寒因（是浮脈兼遲、兼數、兼緊也，各脈相兼仿此），浮而有力是風熱，無力而浮血弱人。（此首總言浮脈病。）寸頭疼眩（目眩）...

卷一　臟腑門肺病源流（肺脹　肺萎　肺癰　息賁）手太陰肺脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈到肺，從肺系橫出脅下，下循內，行少陰心主之前，下肘中，循腎內骨上廉，入寸口，上魚際，出大指之端，少商穴止。其支者從腕後直出次指內廉之端，次注於手陽明大腸經。每日寅時，周身氣血俱薈萃而注於肺。手太陰肺經，多氣而少血。肺主氣，上連喉系，下通心肝之竅，司呼吸出入。居上以鎮諸臟，而壓糟粕，以行於大腸，出納...

卷二諸氣源流諸氣，肺病也。經曰：肺主氣。又曰：諸氣皆屬於肺。凡人清純元氣，與血流行，循環無端，若衝擊橫行於臟腑間，而為痛、為痞滿、為積聚等病者，氣失其平也。下手脈沉，便知是氣極則伏。若感氣，肺脈必洪大。若動怒，肝脈亦必洪。軒岐分九氣，喜怒勞思悲恐驚寒暑，喜則氣緩，怒則氣逆，勞則氣耗，思則氣結，悲則氣沮，恐則氣凝，驚則氣亂，寒則氣收，暑則氣泄。又喜恐驚屬心腎膽，過則耗散真氣，怔忡、健忘、失志，...

卷三大腸病源流（大腸癰　臟毒附）手陽明大腸脈，起於次指內側之端，循指上廉出虎口兩骨之間，上入手背外側兩筋陷中，循臂上廉入肘外廉，行臑外前廉，上肩，出髃骨前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者從缺盆上頸貫頰，入下齒，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔，次注足陽明胃經。每日卯時氣血俱注大腸。手陽明大腸經，血氣俱盛。為胃化物之器，惟大腸耳，故經曰：大腸者，傳道之官，變...

卷四脾病源流（痞氣）足太陰脾脈，起大指端，循指內側過核骨後，上內踝前廉，上腨內，循脛骨後，交出厥陰之前，上膝股前廉入腹，屬脾絡胃，上鬲，挾咽，連舌本散舌下。其支者復從胃別上鬲，注心。每日巳時氣血注脾。足太陰脾經，血少氣旺脾也者，心君儲精待用之府也。贍運用，散精微，為胃行精液，故其位即在廣明之下，與心緊切相承。其職拿太倉之運量，而以升為德。其部當水穀之海，故患濕。其屬土，配資生坤元，故為十二經...

卷五腫脹源流（痞滿）腫脹，脾肺腎三經病也。考《內經》，五臟六腑，五運六氣，司天在泉，勝復淫郁，無不成腫脹之病。而張介賓以為未有不幹於脾肺腎三臟者，其意以脾主運化精微，肺主氣行治節，腎主五液而行水，凡五氣所化之液，悉屬於腎，五液所行之氣，悉屬於肺，輸轉二臟，利水生金，悉屬於脾，所以腫脹之生，無不由三者失職，旨哉，洞本之論也。然又必先腎氣不足，下氣厥上，三合而成。經曰：厥氣在下，營衛留止，寒氣逆...

卷六心病源流（伏梁　心痛　心癰）手少陰心脈，起心中，出屬心系，下鬲絡小腸。其支者從心系上挾咽，系目系。其直者復從心系上肺，下出脅下，下循臑內後廉，行太陰心主之後，下肘內循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內出其端，次注於手太陽小腸經。每日午時，周身氣血俱注於心。手少陰心經少血多氣。十二經皆聽命於心，故為君，位南方，配夏令，屬火，故為君火，十二經之氣皆感而應心，十二經之精皆貢而養心...

卷七癲狂源流癲狂，心與肝胃病也，而必挾痰挾火。癲由心氣虛，有熱；狂由心家邪熱。此癲狂之由。癲屬腑，痰在包絡，故時發時止；狂屬臟，痰聚心主，故發而不止。此癲狂之屬。癲之患雖本於心，大約肝病居多；狂之患固根於心，而亦因乎胃與腎。此癲狂兼致之故。經曰：癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉目赤，啼呼喘悸，反僵，而及骨與筋脈皆滿，若脈大滑，久自已，脈小堅急，死不治。蓋不樂者，肝乘心也；頭重痛，肝氣上顛也；視...

卷八腎病源流（奔豚　腎癰　腎俞發　土龍疽）足少陰腎脈，起於足小指之下，斜趁足心，至然谷之下，循內踝之後，別入跟中以上踹內，又出膕內廉，上股內後廉，貫脊，到腎，絡膀胱。其支者從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者從肺出絡心，注胸中，次注手厥陰心包絡經。每日酉時，周身氣血俱注於腎。足少陰腎經，多氣而少血。少陰者，陽氣初轉，陰氣乍生之謂。太陽寒水司氣，獨歸於腎，故腎為陽初轉、陰乍生之少陰，蓋...

卷九遺泄源流遺泄，腎虛有火病也。腎元虛，虛火流行，以致精海脫滑。遺於夜而不遺於晝者，晝陽夜陰，惟陰虛，故遺於陰分也。晝亦有遺者，陽亦虛也。求其所屬，則由心肝腎之火相挾而成。蓋心藏神，肝藏魂，腎藏精，夢中所主之心，即心之神也；夢中所見之形，即肝之魂也；夢中所泄之精，即腎之精也。要之，心為君，肝腎為相，未有火動而相火不隨之者，故寐時神遊於外，欲為雲雨，則魂化為形，從而行焉，精亦不容不泄矣。治法當...

卷十心包絡病源流手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內行太陰少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。支者別掌中，循小指次指出其端，次注手少陽三焦。每日戌時，周身氣血俱注於心包絡經。手厥陰心包絡經，少氣而多血。《靈蘭秘典》論十二官無心包絡，但曰：膻中者，臣使之官，喜樂出焉。按心包絡在心下橫膜之上，豎膜之下，其與橫膜相...

卷十一　奇經八脈門衝脈病源流衝脈起於會陰，夾臍而行，直衝於上，為諸脈之衝要，故曰十二經脈之海。此與任脈主身前之陰。經曰：衝脈為病，氣逆而裡急。又曰：上衝作躁熱。又曰：咳唾，手足厥逆，氣從少腹上衝胸咽，面翕然熱如醉，下流陰股，小便難持。又曰：暑月病甚，則傳腎肝為痿厥，四肢如火，或如冰，心煩。仲景曰：寒氣客脈不通，氣因鳴動應手，起關元，隨腹直上，疝瘕遺溺，脅支滿煩。女子絕孕，動氣在上下左右，不可...

卷十二　六淫門風病源流（毒風論）經曰：諸暴強直，支痛緛戾，裡急筋縮，皆屬於風。此厥陰風木，為肝膽之氣，乃臟氣所主之風也。若八方之風不正，則為邪氣，故中於人而為病，而其中人，有四時之勝氣而襲之者。如春勝長夏為木剋土，長夏勝冬為土剋水，以所勝入也。有隨時隨臟而為病者，以內氣不守，外邪得入也。故春病在頭。善鼽衄；夏病在臟，善病胸脅；長夏病在脾，積風為寒，善洞泄寒中；秋病在肩背，暑汗不出，風襲腠膚，...

卷十三諸痹源流（白虎歷節風）諸痹，風、寒、濕三氣，犯其經絡之陰而成病也。故經曰：病在陽曰風，病在陰曰痹。痹者，閉也。三氣雜至，壅蔽經絡，血氣不行，不能隨時祛散，故久而為痹，或遍身或四肢攣急而痛，或有不痛者，病久入深也。入於骨，則重而不舉為骨痹；入於血，則凝而不流為脈痹；入於筋，則屈而不伸為筋痹；入於肉，則肌肉不仁為肉痹；入於皮，則寒在皮毛為皮痹。蓋筋骨皮脈肉間，得邪則氣緩，故雖痹而不痛。然痹...

卷十四寒病源流（惡寒發熱　痼冷　寒厥暴亡）經曰：諸病上下，所出水液，澄澈清冷，癥瘕㿗疝堅痞，腹滿急痛，下利清白，食已不飢、吐利腥穢，屈伸不便，厥逆禁固，皆屬於寒。經云然者，以足太陽寒水，乃腎與膀胱之氣，腎陽既虛，則寒水之氣益泛，而一值天地殺厲之氣，則兩相感召，而諸寒病生焉，是寒之為病。未有不由於陽虛者也。夫寒病莫大於傷寒，亦莫險於傷寒，以其為生死攸關也，余別著《傷寒論綱目》，故茲不贅及。外此...

卷十五暑病源流（伏暑　暑風　暑瀉　疰夏）經曰：諸病喘嘔，暴注下迫，霍亂轉筋，身熱瞀郁，小便濁赤，皆屬於熱。經言熱不言暑者，固以熱即是暑。而此數病皆傷暑之見症，故前人言中暑，亦混言中熱也。然而暑與熱，畢竟有辨，試觀仲景特申夏月熱病之旨，謂本伏寒所發，而《金匱》復出中暍之條，正恐人誤認為熱病之自內而發，不知中暍之自外來而入也。其皆治以白虎湯者，以中暑之發熱，大渴齒燥，汗出而喘，與熱病無異，故皆以...

卷十六濕病源流經曰：諸濕腫滿，皆屬脾土。此言土濕過甚，則痞塞腫滿之病生，經故又曰：諸痙強直，積飲痞膈，中滿吐下霍亂，體重胕腫，肉如泥，按之不起，皆屬於濕也。蓋太陰濕土，乃脾胃之氣也。然則濕之氣病，內外因固俱有之。其由內因者，則本脾土所化之濕，火盛化為濕熱，水盛化為寒濕，其為症狀，發熱惡寒，身重自汗，筋骨疼，小便秘，大便清，腰疼胕腫，肉如泥，腳如石墜，其為脈必緩，浮緩濕在表，沉緩濕在裡，弦緩風...

卷十七燥病源流經曰：諸澀桔涸，幹勁皴揭，皆屬於燥。夫陽明燥金，乃肺與大腸之氣也，故燥之為病，皆陽實陰虛，血液衰耗所致，條分之，雖有風燥、熱燥、火燥、氣虛燥之殊，要皆血少火多之故，是以外則皮膚皴揭，中則煩渴，上則咽鼻焦，下則溲赤便難。陽有餘而陰不足，肺失清化之源，腎乏滋生之本，痿消噎攣，皆本於此，治法惟以滋金養血為主（宜滋燥飲）。所謂熱燥，病在裡者也，耗人津液，故便秘，消渴生焉（宜大補地黃丸）...

卷十八　內傷外感門內傷外感源流（脫營失精）內傷外感，內外因所生病也。外感者，風寒暑濕燥火六淫之邪，感乎一身。內傷者，飲食勞役七情之逆，傷及五臟。外感當瀉不當補，內傷當補不當瀉，治法迥別。故外感有頭疼發熱之候，不可誤斂。內傷亦有頭疼發熱之候，不可誤汗。東垣云：左手人迎脈大於氣口，為外感；右手氣口脈大於人迎，為內傷。外感寒熱齊作而無間，內傷寒熱間作而不齊。外感惡寒，雖近火不除；內傷惡寒，則就溫即...

卷十九春溫病源流春溫，少陰病也。仲景何以言太陽，以太陽與少陰相表裡，就其發熱言之，故曰太陽，而邪之所傷者，實少陰也。經曰：冬傷於寒，春必病溫。又曰：冬不藏精，春必病溫。夫邪之所湊，其氣必虛，不藏精矣，有不虛乎。少陰主精，其精不藏，則虛者非少陰乎。特以冬時寒水主令，少陰氣旺，寒雖傷之，未便發泄，至春少陽司令，木旺水虧，不足供其滋溉，所郁之邪，向之乘虛而入者，今則乘虛而發，木燥火炎，乘太陽之氣，...

卷二十瘟疫源流瘟疫，時行病也。類於傷寒，春夏秋三時俱有，夏秋更甚，皆因天之風雨不時，地之濕熱鬱蒸，胔骼之氣延蔓，人觸之而病而死。於是更增一種病氣死氣相漸染，犯之者從口鼻入，抵臟腑，溷三焦，正閉邪盈，因而陽格於內，營衛運行之機阻於表。始必惡寒，甚而厥逆，迨陽鬱而通，厥回而中外皆熱，昏沉自汗，此時邪伏膜原，雖有汗熱亦不解，必候伏邪潰，表氣入內，精氣達表，戰慄大汗，邪氣方出，脈靜身涼。猶或伏邪未盡...

卷二十一痧脹源流痧脹，風濕火三氣相搏病也。夫痧脹之病，自古已有，瘀脹之名，自古未立。考之方書，曰乾霍亂，曰絞腸瘀，曰青筋，曰白虎症，曰中惡，即皆痧脹之病也。特未專立痧脹之名，而其症亦偶一患之，未如近今之甚耳。故從古患此症者，北方多有，謂之曰青筋症，又曰馬頭瘟。今則南方遍行，謂之曰水痧，又曰水傷寒。江浙則為痧，閩廣則曰瘴氣，其實一而已矣。惟古已有此病，故凡方書所以治乾霍亂、絞腸瘀、青筋、白虎、...

卷二十二　面部門面部病源流人身之有面，猶室之有大門，人未入室，先見大門，人相對，先見其面。惟先見大門，故即其門之景象，可以知其家之貴賤貧富。惟先見面，故即其面之形色，可以知其病之虛實淺深。其理一也。何言之？面部地分，分隸五臟。額為天庭，屬心。頰為地閣，屬腎。左頰屬肝。右頰屬肺。鼻居面中，屬脾。故察其色，可以辨其病之所在，此分隸而不可易者也。然而五色又可獨決於明堂。明堂者，鼻也。明堂之色，青黑...

卷二十三耳病源流耳屬足少陰，腎之寄竅也。耳所致者精，精氣調和，腎氣充足，則耳聰。若勞傷氣血，風邪乘虛，使精脫腎憊，則耳聾，是腎為耳聾之原也（宜益腎散、六味丸、肉蓯蓉丸）。然腎竅於耳，所以聰聽，實因水生於金。蓋肺主氣，一身之氣貫於耳，故能為聽。故凡治耳聾，必先調氣開鬱。昔人用磁石羊腎丸以開關竅者，以聾之為病，多由痰火鬱絡，非磁石鎮墜，烏桂椒辛，菖蒲辛散，以通利老痰，則鬱火何由而開？《入門》謂愈...

卷二十四咽喉音聲病源流咽喉症，皆火病也。少陰少陽君相二火經脈，並系咽喉。君火勢緩，熱結為痰為腫。相火勢速，腫則為痹，痹甚則痰塞以死。火有虛實，實火因過食煎炒，蘊熱結毒，其症煩渴，二便閉，風痰壅，將發喉痹，先三日必胸膈不利，脈弦而數，必用重劑潤下，去其積熱，大便下後，方可用去風痰解熱毒之藥，清利上焦。若大便閉結不通，難治。然壯盛者可用硝黃，微弱者但用滋燥潤腸之劑，再虛者止用蜜煎導之。虛火因過飲...

卷二十五　身形門身形病源流人之生也，得天地之氣化以成形，是故頭圓象天，足方象地，四肢象四時，五臟六腑象五行六極，八節九竅象八風九星，十二經二十四俞象十二時二十四氣，三百六十五骨節象三百六十五度。推之眼目象日月，寤寐象晝夜，喜怒象雷電，涕泣象雨露，寒熱象陰陽，血脈象水泉，毛髮象草木，齒骨象金石。凡人所以備具於一身者，莫不與天地假合以成形，故前人屢申其旨，而人自不之察，故渺視其身，而不能與天地為...

卷二十六肩臑肘臂腕手病源流按《銅人圖》：項旁缺盆之上曰肩。肩下臂上通名曰臑，俗謂之膊。臑下臂上接處曰肘，肘即臂節。肘下手上名曰臂，臂有二骨。臂下手上接處曰腕。又云：掌後為腕。腕之下曰手，手有掌有指。五指各有名：一曰大指。二曰食指，又曰鹽指。三曰長指，又曰中指。四曰無名指。五曰小指。上部肩至手曰肢，下部胯至足亦曰肢，兩手兩足因曰四肢。此自肩至手之部位名目也。試言其病：肩前屬大腸經，故肩前痛為大...

卷二十七胸膈脊背乳病源流胸痛，肝病也。膈痛，膽病也。肝血虛，肝氣實，因而上逆於胸，所以痛。胸者，肝之分，肺心脾肝膽腎心包七經脈俱至胸，然諸經雖能令胸滿氣短，而不能使之痛，惟肝獨令胸痛，故屬肝病。凡人心下有膈膜，前齊鳩尾，後齊十一椎，周圍著脊，所以遮隔濁氣，不使上熏心肺。十二經脈，惟膀胱經不貫膈，余皆能令膈痛，今專屬少陽膽者，以少陽相火，為胃腐熟水穀，而膈之下即為胃，故少陽相火為災，每易侵及於...

卷二十八腹少腹病源流腹痛，五臟俱有病也。脾胃內舍心腹，肺心內舍胸膺兩脅，肝內舍胠脅少腹，腎內舍少腹，腰脊大小腸衝任脈皆在少腹，此臟腑所舍之部位也。後世醫者，都以腹分三部，大腹屬太陰脾，臍腹屬少陰腎，少腹屬厥陰肝。竊按臟腑部位，膈下即為胃上口，曰賁門，胃下口曰幽門，傳入小腸處，計胃長二尺六寸，則當臍正屬胃之地分。又考十二經筋脈所到，心脾筋結臍，胃筋脈亦挾臍，至腎之筋脈從腰貫脊，並不及臍，則以大...

卷二十九腿股膝臏踝足病源流按《銅人圖》，膝上曰髀，膝上骨曰髀骨，髀骨與髖骨接處曰骨髀樞（穴名），髀內曰股，髀外曰腿，腿下脛上接處曰膝，膝之蓋骨曰臏，膝下曰脛（一名曰骭），膝下之骨曰䯒骨，䯒骨之外曰輔骨，脛之後魚腹曰腨，脛下跗上相接處曰腕，腕骨曰踝，足通謂之腳。據此，則腿股膝臏踝等，皆屬於足。凡腿股膝臏踝之病，以足居下部，皆當從下部治之也。夫足之為病，其大端有三。曰厥，厥者，氣逆上之名，不論寒...

卷三十跌撲閃挫源流跌撲閃挫，卒然身受，由外及內，氣血俱傷病也。何言之？凡人忽跌忽閃挫，皆屬無心，故其時本不知有跌與閃挫之將至也，而忽然跌，忽然閃挫，必氣為之震，震則激，激則壅，壅則氣之周流一身者，忽因所壅而凝聚一處，是氣失其所以為氣矣。氣運乎血，血本隨氣以周流，氣凝則血亦凝矣，氣凝在何處，則血亦凝在何處矣。夫至氣滯血瘀，則作腫作痛，諸變百出。雖受跌受閃挫者，為一身之皮肉筋骨，而氣既滯，血既瘀...