外科心法要诀
《外科心法要诀》十六卷(即《医宗金鉴》卷六十一至卷七十六)。清·吴谦等撰。以《外科大成》一书为基础，进一步整理补充编成。其中卷一论述十二经脉及外科痈疽证治总论；卷二为各类外科常用方剂；卷三至卷十一分论头、面、项、背等全身各部的外科病症；卷十二至卷十四为发无定处(全身性)的外科和皮肤科疾病；卷十五杂症部为跌扑、金疮及竹、木、虫、兽所伤诸病；卷十六婴儿部，为小儿外科病证。各病证候方剂均编成七盲歌诀，并附有260余幅外科病图形。是近代中医外科专书中较全面的一种。本部底本《御纂醫宗金鑑》，光緒十八年（1892）上海五彩書局石印本（香港中文大學圖書館掃描本），外科卷一至卷十六；《欽定四庫全書·子部五·醫家類·御纂醫宗金鑑》卷六十一至卷七十六（漢リポ掃描及文字化本）。
外科心法要诀
卷一十二經循行部位歌手之三陽手外頭，手之三陰胸內手，足之三陽頭外足，足之三陰足內走。【注】手之三陽手外頭者，謂手陽明大腸經，從手次指內側之端，上行手臂外之上行（音杭），至頭鼻孔兩旁也；手少陽三焦經，從手四指外側之端，上行手臂外之中行，至頭耳前動脈也；手太陽小腸經，從手小指外側之端，上行手臂外之下行，至頭耳中珠子也。手之三陰胸內手者，謂手太陰肺經，從胸乳上循行臑內，下行肘臂內之上行，至手大指內...
卷二腫瘍主治類方仙方活命飲 此方治一切癰疽，不論陰陽瘡毒，未成者即消，已成者即潰，化膿生肌，散瘀消腫，乃瘡癰之聖藥，誠外科之首方也，故名之曰「仙方活命飲」。穿山甲（炒，三大片） 皂刺（五分） 歸尾（一錢五分） 甘草節（一錢） 金銀花（二錢） 赤芍藥（五分） 乳香（五分） 沒藥（五分） 花粉（一錢） 防風（七分） 貝母（一錢） 白芷（一錢） 陳皮（一錢五分）上十三味，好酒煎服，恣飲盡醉。【方歌...
卷三頭部百會疽百會疽在巔頂結，經屬督脈百會穴，初如粟米漸如錢，甚似葡萄堅似鐵。高腫熱實清毒火，平塌陽虛溫補怯，腫連耳項動痰聲，七日不潰命必絕。【注】此百會疽又名玉頂發，生在巔頂正中，屬督脈經百會穴。由膏粱太過，火毒凝結而成。初起形如粟米，漸腫根大如錢，甚則形似葡萄，堅硬如鐵，高尖紅腫，焮熱疼痛，瘡根收束，憎寒壯熱，大渴隨飲隨干，口苦唇焦，便秘煩躁，脈見洪數者，此屬氣實。宜服黃連消毒飲，以清毒...
卷四項部腦疽、偏腦疽腦疽項正屬督脈，左右偏腦太陽經，陽正陰偏分難易，治與癰疽大法同。腦疽圖偏腦疽圖【注】此疽有正有偏，正屬督脈經，入髮際名為腦疽，俗名對口；偏屬太陽膀胱經，名為偏腦疽，俗名偏對口。正腦疽系陽亢熱極而生，其證多焮赤腫痛，色鮮紅活，根束頂尖，時痛時止。督脈純陽，起於尾閭，上貫顛頂，挾毒上升，故易膿、易腐、易斂，多屬順證，若偏腦疽，系寒熱錯雜所生，其證漫腫，色暗，平塌，堅硬。然足太...
卷五眼部眼胞菌毒菌毒生於眼睫邊，如菌黃亮水疱圓，頭大蒂小漸垂出，脾濕鬱熱結凝堅。【注】此證生於上下眼胞睫邊，初如菌形，頭大蒂小，黃亮水疱，或有頭小蒂大者，漸長垂出，堅凝不痛；有纏綿經年不愈者，以致目病。蓋眼胞屬脾，其經素有濕熱，思鬱氣結而生也。初起宜用清涼丸洗即消。有經年皮厚，消之不應者，法當用軟綿紙蘸水潤眼皮菌毒處，少頃，用左手大指甲墊於患根，右手持鈹針尖頭齊根切下，血出不妨，即用翠云錠磨...
卷六舌部紫舌脹紫舌脹屬心經火，熱盛血壅腫硬疼，舌腫滿口宜針刺，血色紫重色紅輕。【注】此證由心經火盛血壅，以致舌腫滿口，堅硬疼痛。宜用衣針扎箸頭上，露鋒分許，當舌刺數十刺，令血出，紅色者輕，紫色者重。隨以溫水漱口，搽冰硼散，內用涼膈散去朴硝、大黃，加牛蒡子、荊芥，倍用梔子，服之甚效。冰硼散（見口部鵝口瘡）涼膈散（見面部面發毒）痰包痰包每在舌下生，結腫綿軟似匏形，痛脹舌下妨食語，火稽痰涎流注成。...
卷七腹部幽癰幽癰臍上七寸生，初小漸大腫硬疼，憂思厚味火毒發，咬牙寒戰毒陷攻。【注】此證生臍上七寸，初起如粟，漸增漫腫疼痛，形如鵝卵，甚則堅硬，痛牽胸肋。由過食膏粱厚味，憂思氣結，腸胃不通，火鬱成毒，自內而外發也。初起腫痛，皮色未紅，時若心煩嘔噦，脈沉實者，當疏火毒，以絕其源，宜內疏黃連湯服之。焮腫痛甚，邪氣實也，宜服托裡散，外用艾壯隔蒜片灸之。脈見沉遲，其膿未成，用補中益氣湯托之；脈見洪數，...
卷八肩部肩中疽、干疽、過肩疽肩疽癰發正肩中，疽硬黑陷癰腫紅，干疽肩前過肩後，風濕積熱血瘀凝。肩中疽圖干疽圖過肩疽圖【注】此疽生於肩中廉，屬三焦、膽二經，紅活高腫，一名疵癰，堅硬平塌，為肩中疽。肩之前廉，屬大腸經，名干疽，一名疔疽。肩之後廉，屬小腸經，名過肩疽。瘡勢無論大小，惟在發源之處命名。總由濕熱風邪郁成，亦有負重瘀血凝結而成。高腫紅活，焮熱速潰者順；若平塌堅硬、無紅無熱、潰遲者險；甚則腫...
卷九下部懸癰懸癰毒生會陽穴，初如蓮子漸如桃，三陰虧損濕熱鬱，潰久成漏為瘡勞。【注】此證一名騎馬癰，生於篡間，系前陰之後，後陰之前屏翳穴，即會陰穴，系任脈經首穴也。初生如蓮子，微癢多痛，日久焮腫，形如桃李。由三陰虧損，兼憂思氣結，濕熱壅滯而成。其色紅作膿欲潰，若破後潰深，久則成漏，以致瀝盡氣血，變為瘡勞。初起氣壯實，尚未成膿，小水澀滯者，宜用九龍丹瀉去病根；稍虛者，仙方活命飲，利去濕熱，如法治...
卷十股部附骨疽、咬骨疽附骨大腿外側生，在腿里側咬骨名。體虛寒濕乘虛入，寒熱往來不焮紅，痛甚徹骨難屈轉，寒濕化熱腫胖形。蒜灸起疱無疱逆，潰後最忌敗漿膿。【注】此二證生於大腿裡外。外側屬足三陽經，里側屬足三陰經。附骨疽生於大腿外側，咬骨疽生於大腿里側。由體虛之人，露臥風冷，浴後乘涼，寒濕侵襲，或房欲之後，蓋覆單薄，寒邪乘虛入里，遂成斯疾。初覺寒熱往來，如同感冒風邪，隨後筋骨疼痛，不熱不紅，甚則痛...
卷十一脛部三里發三里發腫牛眼形，膝眼之下冷痛凝，勞力傷筋兼胃熱，腫色青黑紫血膿。【注】此證生膝眼下三寸，外側前廉兩筋間。初腫形如牛眼，拘急冷疼，由勞力傷筋，胃熱凝結而成。漸增腫痛，其色青黑，潰出紫血，次出稀膿，內外治法，俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。三里發圖腓腨發腓腨發在小腿肚，憎寒煩躁積熱成，焮腫痛潰膿血吉，漫腫平塌清水凶。【注】此證發於腓腨，即小腿肚也。由腎水不足，膀胱積熱凝結而成，古方云不治。...
卷十二發無定處（上）疔瘡五臟皆可發疔瘡，現於形體細考詳，若論陰陽分上下，欲知經臟辨何方。疔名火焰發心經，往往生於唇指中，心作煩時神恍惚，痛兼麻癢疱黃紅。毒發肝經名紫燕，此患多於筋骨見，破流血水爛串筋，指青舌強神昏亂。黃鼓由於脾發毒，多生口角與顴骨，疱黃光潤紅色纏，麻癢硬僵兼嘔吐。毒發肺經名白刃，白疱頂硬根突峻，易腐易陷多損腮，咳吐痰涎氣急甚。從來黑靨發腎經，黑斑紫疱硬如釘，為毒極甚疼牽骨，驚...
卷十三發無定處（中）大麻風麻風總屬毒癘成，其因有三五損風，五死證見真惡候，初病能守或可生。【注】此證古名癘風，癘風者有毒之風也。經云：脈風成為癘，又云：癘者有營氣熱腐，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，毒風客於脈而不去，名曰癘風，今人呼為大麻風。一因風土所生，中國少有此證，惟煙瘴地面多有之；一因傳染，或遇生麻風之人，或父母、夫妻、家人遞相傳染，或在外不謹，或糞坑、房室、床鋪、衣被不潔；...
卷十四發無定處（下）疥瘡疥瘡乾濕蟲砂膿，各經蘊毒風化成，治論上下分肥瘦，清風利濕兼殺蟲。【注】此證有干、濕、蟲、砂、膿之分，其形雖有五種，總由各經蘊毒，日久生火，兼受風濕，化生斯疾，或傳染而生。凡疥先從手丫生起，繞遍周身，瘙癢無度。如肺經燥盛，則生乾疥，瘙癢皮枯，而起白屑；如脾經濕盛，則生濕疥，臖腫作痛，破津黃水，甚流黑汁；如肝經風盛，則生蟲疥，瘙癢徹骨，撓不知疼；如心血凝滯，則生砂疥，形如...
卷十五雜證部跌撲跌撲之證屬尋常，復元活血湯最良，已破亡血八珍服，未破血瘀大成湯。【注】此證有已破、未破之分，亡血、瘀血之別。如尋常跌撲，微傷皮肉，疼痛未破者，以復元活血湯散瘀活血；若損傷筋骨，血流過多不止者，即為亡血，急用花蕊石散干撒止血，內服八珍湯，加酒炙骨碎補、續斷、紅花；若從高跌墜，未曾損破皮肉者，必有瘀血流注臟腑，人必昏沉不醒，二便秘結，當以大成湯通利二便，其人自醒。若便利不醒者，灌...
卷十六嬰兒部赤遊丹毒胎毒初患赤遊丹，腹肢先後內外參，內服外貼兼砭血，紅輕紫重黑難痊。【注】小兒赤遊丹之證，皆由胎毒所致。欲發之時，先身熱，啼叫，驚搐不寧，次生紅暈，由小漸大，其色如丹，遊走無定，起於背腹，流散四肢者順；起於四肢，流入胸腹者逆。或初生之後，外用熱水洗浴，兼以火烘衣物，觸動內毒，遂成此證。治之者，先宜砭出惡血，看血色紅者輕，紫者重，黑者死。次宜牛、羊肉片，遍貼紅暈處，微干再易，俟...