成方切用
《成方切用》为医方著作。13卷（包括卷首1卷。余12卷又分上、下，实有25卷）。清·吴仪洛撰。刊于1761年。本书在《医方考》及《医方集解》的基础上选录古今成方1180余首。卷首为制方总义及内经方；卷1～12将方剂分为治气、理血、补养、涩固等24门。每方记明主治、组方、配伍及方义，有的方剂注明出处。选方大多切于实用，注释也较详明，可供临床参考。原书之末另附《勿药元诠》1卷，系有关养生的论述，建国后出版排印本已予删去。现存三种清刻本，1958年上海科学技术出版社铅印本等。本部底本来自于北京大学图书馆扫描本。
成方切用
《內經》，醫之奧旨也。諸方，醫之粗跡也。近代時醫，相率以方授受，而求經論者無之。舍奧旨而務粗跡，安望其術之神良乎。雖然方亦何可廢也，方以立法，法以制宜，譬之工倕，匠心獨創，斷未有偭規矩而為之者。特神而明之，存乎其人焉耳。古昔方書，得人乃傳，扁鵲倉公，皆稱禁方，秘不輕授，所以漢時以前，成方絕少。而仲景為方書之祖也，仲景以後，方書充棟，無如制方者日益多，而注方者不少概見。宋成無己始將仲景一百十三...
一古人因病立方，加減出入，俱有深意。若不明其受病之由，與用方之所以能治其病之故，而概執方以治之，其不至於誤世殃人者幾希。茲集病情方意，互相闡發，庶便資用，若每方皆釋，則重複煩瑣，反生厭瀆。故前後間見，詳略不一，或釋制方之意，或擬加減之法，讀者匯觀而統會之可也。一人身一小天地也，當天地初開，氣化濃密，則受氣常強。及其久也，氣化漸薄，則受氣常弱。嘗考五帝之壽，咸逾百歲，三王之後，及百者鮮矣。故東...
卷首 方制總義靈樞刺節真邪篇曰：真氣者，所受於天，與穀氣並而充身也。素問疏五過論曰：治病之道，氣內為寶，循求其理，求之不得，過在表裡。素問陰陽應象大論曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求其本。素問至真要大論，帝曰：氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小，願聞其約，奈何？（五運六氣，各有太過不及，故曰氣有多少，人之疾病，必隨氣而為盛衰。故治之緩急，方...
卷一上 治氣門栝蔞薤白白酒湯（金匱 治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數。）栝蔞（一枚） 薤白（三兩） 白酒（四升）此上焦膻中藥也。（膻中，兩乳中間。經曰：膻中者，臣使之官，喜樂出焉。）喻嘉言曰：胸中陽氣，如離照當空，曠然無外。設地氣一上，則窒塞有加。故知胸痹者，陰氣上逆之候也，仲景微則用薤白白酒以益其陽，（薤葉光滑，露亦難佇，故曰薤露。其性滑泄，能通氣滯，故胸痹下重並用...
卷一下 理血門四物湯治一切血虛，及婦人經病。（月經先期為熱，後期為寒，為虛，為郁，為痰。丹溪曰：經水者，陰血也。陰必從陽，故其色紅。上應於月，其行有常，故名曰經。為氣之配，因氣而行，成塊者，氣之凝。將行而痛者，氣之滯。行後作痛者，氣血俱虛也。色淡，亦虛也。錯經妄行者，氣之亂。紫者，氣之熱，黑則熱之甚也。今人見紫黑作痛成塊，率指為風冷乘之，而用溫熱之劑，禍不旋踵矣。經曰：亢則害，承乃制。熱極則...
卷二上 補養門崔氏八味丸（金匱） 治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，飲食少思，泄瀉腹脹。〔（仲景云：）氣虛有痰，宜腎氣丸補而逐之。）吳茭山云：八味丸，治痰之本也。〕或元陽虛憊，陽痿精寒，臍腹疼痛，夜多漩溺，膝酸腰軟，目昏等證。王冰所謂益火之原，以消陰翳也，尺脈弱者宜之。（亦有假有力者，服之亦效。）熟地黃（用懷生地。水洗去砂土，柳木甑砂鍋上蒸一日，曬乾，再蒸再曬，九次為度，臨用搗膏，八兩。）...
卷二下 澀固門赤石脂禹餘糧湯（仲景） 治傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止。（以上言再治之誤。） 醫以理中與之，利益甚。（言愈誤也。） 理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。複利不止者，當利其小便。（難經曰：中焦中脘，主腐熟水穀。下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，以傳道也。靈樞曰：水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大小腸。而成下焦，滲而俱下...
卷三上 表散門桂枝湯（仲景） 治太陽中風，陽浮而陰弱，發熱，頭痛，自汗，惡風，惡寒，鼻鳴，乾嘔。及陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗。（脈遲汗多，屬陽明證，以微惡寒，尚兼太陽，仍當從外解肌，斷其入胃腑之路。）桂枝 芍藥 生薑（三兩） 甘草（二兩炙） 大棗（十二枚） 熱服，須臾啜稀熱粥以助藥力，溫覆取微似汗，不可令如水淋漓。汗出病瘥，停後服。服一劑盡，病證猶在者，更作服。（喻嘉言...
卷三下 湧吐門（邪在表宜汗，在上焦宜吐，在中下宜下，此汗吐下三法也。今人惟知汗下，而吐法絕置不用。使遇當吐之證，而不行湧越，則邪氣壅結而不散矣。經曰：其高者因而越之。又曰：在上者湧之。丹溪曰：吐中就有發散之義。張子和曰：諸汗法，古方多有之，惟以吐發汗者，世罕知之。故予嘗曰：吐法兼汗，其以此夫。）瓜蒂散（仲景） 治卒中痰迷。涎潮壅盛，顛狂煩亂，人事昏沉，五癇痰壅。食填太陰，欲吐不出。亦治諸黃，...
卷四上 攻下門（凡攻氣者攻其聚，聚可散也。攻血者攻其瘀，瘀可通也。攻積者攻其堅。在臟者可破可行，在經者可針可灸也。攻痰者攻其急，真實者暫宜解標，多虛者只宜求本也。但諸病之實有微甚，用攻之法分輕重。大實者，攻之未及，可以再加。微實者，攻之太過，每以致害，所當慎也。凡病在陽者，不可攻陰，病在胸者，不可攻臟。若此者，病必乘虛內陷，所謂引賊入門也。病在陰者，勿攻其陽，病在裡者，勿攻其表。若此者，病必...
卷四下 消導門（消者，散其積也。導者，行其氣也。脾虛不健，則氣不流行，氣不流行，則停滯而為積。或作瀉痢，或成症痞。以致飲食減少，五臟無所資稟，氣血日以虛衰，因致危因者多矣，故必消而導之。峻劑已見攻下門，茲集緩攻平治之劑。）枳朮丸（潔古） 消痞除痰，健脾進食。白朮（二兩土蒸） 枳實（一兩麩炒） 為末，荷葉包陳米飯，煨乾為丸。痞悶加陳皮，氣痞加木香，傷食加麥芽神麯。東垣曰：白朮甘溫，補脾胃之元氣...
卷五上 和解門（凡病兼虛者，補而和之。兼滯者，行而和之。兼寒者，溫而和之。兼熱者，涼而和之。和之為義廣矣，亦猶土兼四氣，其於補瀉溫涼之用，無所不及。務在調平元氣，不失中和之為貴也。故凡陰虛於下，而精血虧損者，忌利小水，如四苓通草之屬是也。陰虛於上，而肺熱乾咳者，忌用辛燥，如半夏蒼朮細辛香附芎歸白朮之屬是也。陽虛於上忌消耗，如陳皮砂仁木香檳榔草之屬是也。陽虛於下忌沉寒，如黃柏知母梔子木通之屬是...
卷五下 表裡門（病在表者，宜汗宜散。病在裡者，宜攻宜清。至於表證未除，里證又急者，仲景復立大柴胡葛根黃芩等法，合表裡而兼治之。後人師其意，則有防風通聖參酥五積諸劑。姑採數方以為準則，學者其引而伸之，比例而善用之，則得矣。）大柴胡湯（仲景） 治傷寒發熱，汗出不解，陽邪入里，熱結在裡。（里非三陰之裡，乃胃腑也，此為少陽陽明。三陰亦有轉人陽明者，如太陰有桂枝加大黃湯，少陰有三大承氣，厥陰一小承氣，...
卷六上 祛風門〔六氣風淫為首，故風病最多，其淺而止在皮毛，則為傷風。其久而留於關節，則為痿痹。其最重而入於腑臟，則為中風。內經風痹痿厥四證，各有專論，獨風論中泛及雜風。至論中風，惟曰風中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風，各入其門戶所中，則為偏風。不過兩述其名而已。後論五臟並六腑之風，亦但各述其狀而已。賴仲景金匱書，表章先聖，語語金針，大有端緒之可求矣。仲景以後，英賢輩出，方書充棟，何反漫無取裁，坐...
卷六下 祛寒門（寒之為病，有陰邪犯於表者，有生冷傷於內者，有陰寒中於臟者。此皆外來之寒，人所易知者也。至於本來之寒，初無所感，莫測其因。人之病此者最多，世之知此者最少。丹溪曰：氣有餘，便是火。夫今人之氣有餘者，能十中之幾。其有或因稟受，或因喪敗，以致陽氣不足者，多見寒從中生，而陽衰之病，無所不致。第其由來者漸，形見者微，當其未覺也。孰為之意，及其既甚也。始知難治，矧庸醫多有不識，每以假熱為真...
卷七上 消暑門（暑本夏月之熱病，左傳蔭暍人於樾下，其名久矣，在仲景謂之中暍。凡盛暑烈日之時，或於長途，或於田野，不辭勞苦，致病頭疼煩躁，肌體大熱大渴等證。遇無汗者，必以得汗為正，治宜先散外邪。得汗已，方清其內。若多汗者，宜察氣之虛實，火之微甚，或清或補可也。有畏暑食涼，不避寒氣，或於深堂大廈，或於風地樹陰，或乍熱乍寒之時。不謹衣被，以致寒邪襲於肌表，而病發熱惡寒，頭痛無汗，身形拘急，肢體痠疼...
卷七下 燥濕門（濕病有出於天氣者，雨露之屬是也，多傷人臟氣。有出於地氣者，泥水之屬是也，多傷人皮肉筋脈。有由於飲食者，酒酪之屬是也，多傷人六腑。有由於汗液者，如大汗沾衣，不遑解換之屬是也，多傷人膚腠。有濕從內生者，以水不化氣，陰不從陽而然也。悉由脾腎之虧敗，其為證也。在肌表，則為發熱惡寒自汗。在經絡，則為痹重。為筋骨疼痛，腰痛不能轉側，四肢痿弱痠痛。在肌肉，則為麻木胕腫黃疸，按肉如泥不起。在...
卷八上 潤燥門（內經病機一十九條獨遺燥氣，他凡秋傷於燥，皆謂秋傷於濕。歷代諸賢，隨文作解，弗察其訛，賴喻嘉言特為正之。大意謂春傷於風，夏傷於暑，長夏傷於濕，秋傷於燥，冬傷於寒。覺六氣配四時之旨，與五運不相背戾，而千古之大疑，始一快也。夫燥金所傷，本摧肝木，甚則自戕肺金。蓋肺金主氣，而治節行焉。此惟土生之金，堅剛不撓，故能生殺自由，紀綱不紊。若病起於秋而傷其燥，金受火刑，化剛為柔，方圓且隨型埴...
卷八下 瀉火門（內經至真要大論所列病機，凡言火者五，言熱者四，似皆謂之火也。然諸病之見於諸篇者，復有此言熱而彼言寒，此言實而彼言虛者，豈果本經之自矛盾耶。蓋諸篇所言，在專悉病情，故必詳必盡。本篇所言，亦不過總言五運六氣之大約，原非確指為實火實熱也。故於篇末，復以有無虛實四字，總結於後。此軒岐之明見萬世，正恐後人誤以火熱二字，悉認為真，因而曉示如此。此其火有虛實，熱有真假，從可知矣。蓋火得其正...
卷九上 除痰門（內經只有積飲之說，並無痰證之名。至仲景始立四飲之名，而痰飲居其一。今後世相傳，無論是痰非痰，開口便言痰火。有云怪病之為痰者，有云痰為百病母者，不知痰之為病，必有所以致之者。如因風因火而生痰者，但治其風火，風火息而痰自清也。因虛因實而生痰者，但治其虛實，虛實愈而痰自平也。未聞治其痰而風火可自散，虛實可自調者。此所以痰必因病而生，非病之因痰而致也。治之之法，全在詳辨虛實。果其年力...