卷二下 澀固門
赤石脂禹餘糧湯
（仲景） 治傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止。（以上言再治之誤。） 醫以理中與之，利益甚。（言愈誤也。） 理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。複利不止者，當利其小便。（難經曰：中焦中脘，主腐熟水穀。下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，以傳道也。靈樞曰：水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大小腸。而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。然則利在下焦者，膀胱不滲，而下焦滑脫也。餘糧甘平，消痞硬而鎮臟腑。石脂甘溫，固陽虛而收滑脫。乃利仍不止者，膀胱不滲，而水穀不分也。利小便者，導其水而分消之，使腑司各行其所有事也。）
赤石脂（一斤碎） 禹餘糧（一斤碎） 水六升。煮二升。去渣。分三服。
澀可去脫，重可達下，二物澀以止脫，重以固下，甘以益氣，（李先知云：下焦有病人難會，須用餘糧赤石脂。）
桃花湯
（仲景） 治少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者。（喻嘉言曰：腹痛，小便不利，少陰熱邪也。而下利不止，便膿血，則下焦滑脫矣。滑脫即不可用寒藥，故取乾薑石脂之辛澀，以溫經固脫，而加粳米之甘以益中州。蓋治下利，必先中氣不下墜，則滑脫無源而自止也。）
赤石脂（一斤一半全用一半篩末。） 乾薑（一兩） 粳米（一升） 水七升，煮米熟，去渣，納石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
此少陰傳經熱邪也，陰經循行於里，故腹痛下利。仲景反用石脂乾薑之溫澀何意，蓋下利至於不止，熱勢已大衰，而虛寒滋起矣。（傷寒便膿血，皆是傳經熱邪，成無己釋為裡寒，誤矣。王肯堂吳鶴皋非之，是也。程郊倩以為火衰不能生土，毋乃迂乎。汪訒庵未經臨證，所見每隔一層，其是成程而非王吳，無足怪也。） 故非固脫如石脂不可。且石性最沉，味澀易滯，故稍用乾薑之辛散佐之。用粳米獨多者，取其和中而養胃也，石脂用半全半末，以全用則氣味不出，純末又難於下咽，所以斟酌其當而為之者也。
訶子散
（東垣） 治虛寒泄瀉，水穀不化，腸鳴腹痛，脫肛，及便膿血，日夜無度。
御米殼（去蒂蜜炒五分） 訶子（煨去核七分。） 乾薑（炮六分） 橘紅（五分） 上末，空心服
御米殼酸澀微寒，固腎澀腸。訶子酸澀苦溫，收脫住瀉。炮姜辛熱，能逐冷補陽。陳皮辛溫，能升陽調氣。共以固氣脫，亦可收形脫也。（泄瀉為氣脫，脫肛為形脫。）
河間訶子散。訶子（一兩半生半煨） 木香（五錢） 甘草（二錢） 黃連（三錢） 為末。每服三錢，用白朮芍藥湯調下。治瀉久腹痛漸已，瀉下漸少，以此止之。如下不止，加厚朴一兩，竭其餘邪。（唯積滯未清者。宜之。）
鞏堤丸
治膀胱不藏，水泉不止，命門水衰，小水不禁等證。
熟地 菟絲（酒製） 白朮（炒二兩） 韭子（炒） 破故紙（酒炒） 益智仁（酒炒） 北五味 熟附子 茯苓（一兩） 為末，山藥糊丸，桐子大。每服百餘丸，空心滾湯，或酒下。如氣虛，加人參一二兩更妙。
真人養臟湯
（謙甫） 治瀉痢日久，赤白已盡，虛寒脫肛。（肛門為大腸之使，大腸受熱受寒，皆能脫肛。大腸者，傳導之官。腎者，作強之官。酒色過度，則腎虛而泄母氣，肺因以虛，大腸氣無所主，故脫肛。小兒血氣未壯，老人血氣已衰，皆易脫肛。）亦治下痢赤白，臍腹疼痛，日夜無度。
罌粟殼（去蒂蜜炙三兩六錢） 訶子（面里煨一兩二錢） 肉豆蔻（面里煨五錢） 木香（二兩四錢） 肉桂（八錢） 人參 白朮（炒） 當歸（六錢） 白芍（炒一兩六錢） 生甘草（一兩八錢）每服四錢，臟寒加附子，一方無當歸。
脫肛由於虛寒，故用參朮甘草，以補其虛。肉桂肉蔻。以祛其寒。木香溫以調氣，當歸潤以和血。芍藥酸以收斂，訶子罌殼，則澀以止脫也。（此虛寒脫肛，故宜大補氣血，或加川芎以調血，及升柴以升提之，又有氣熱血熱，而肛反挺出者，宜用芩連槐柏，或四物加升柴艽防之類。）
丹溪脫肛方，，人參黃耆當歸川芎升麻。（此治氣血兩虛而脫肛者。）
牡蠣散
治陽虛自汗。（醒而汗出曰自汗，屬陽虛者居多。）
牡蠣（煅研） 黃耆 麻黃根（一錢） 浮小麥（百粒） 煎服。
陳來章曰：汗為心之液，心煩熱則汗不止。牡蠣浮小麥之咸涼，去煩熱而止汗。陽為陰之衛，陽氣虛則衛不固，黃耆麻黃根之甘溫，走肌表而固衛。
柏子仁丸
治陰虛盜汗。（睡而汗出曰盜汗，屬陰虛者居多。）
柏子仁（炒研去油三兩） 人參 白朮 半夏 五味子 牡蠣 麻黃根（一兩） 麥麩（五錢） 棗肉丸。米飲下五十丸，日三服。
陳來章曰：心血虛，則睡而汗出。柏子仁之甘辛平，養心寧神為君。牡蠣麥麩之咸涼，靜躁收脫為臣。五味酸斂收澀，半夏和胃燥濕為佐。（濕能作汗。）麻黃根專走肌表，引人參白朮，以固衛氣為使。
固真丸
治夢遺精滑。
菟絲子（一斤淘洗淨用好酒浸三日煮極熟搗膏曬乾或用淨白布包蒸亦佳） 牡蠣（煅） 金櫻子（蒸熟） 茯苓（酒拌蒸曬四兩） 蜜丸。空心好酒送下三錢，或鹽湯亦可。
金鎖固精丸
治精滑不禁。（精滑者，火炎上而水趨下，心腎不交也。）
沙苑蒺藜 芡實（蒸） 蓮鬚（二兩） 龍骨（酥炙） 牡蠣（鹽水煮一日夜煅粉一兩） 蓮肉粉為糊丸，鹽湯下。
蒺藜補腎益精，蓮子交通心腎，牡蠣清熱補水，芡實固腎補脾，合之蓮鬚龍骨，皆澀精秘氣之品，以止滑脫也。（治遺精大法有五，心神浮越者，辰砂磁石龍骨之類鎮之。痰飲擾心者，豬苓丸之類導之。思想傷陰者，潔古珍珠粉丸，黃柏蛤粉等分，滋陰降火。思想傷陽者，謙甫鹿茸蓯蓉菟絲等補陽。陰陽俱虛者，丹溪作心虛治，用珍珠粉丸定志丸補之。附本事豬苓丸，豬苓末二兩，先將一半，炒半夏令黃，取半夏為末，糊丸，更用豬苓末一半，同炒微裂，砂瓶養之。申未間，空心酒鹽湯任下。釋曰：半夏有利性，豬苓導水，蓋腎閉導氣使通之意也。定志丸見眼目門）
苓朮菟絲丸
治脾腎虛損，不能收攝，以致夢遺精滑，困倦等證。
菟絲子（酒蒸或五六兩或七八兩） 蓮肉（去心） 白朮 茯苓（四兩） 杜仲（酒炒三兩） 山藥（二兩） 五味（酒蒸一兩） 炙草（五錢） 上用山藥末，以陳酒煮糊為丸，桐子大，空心白滾湯，或酒下百餘丸。如氣虛不能收攝者，加人參三四兩尤妙。
治濁固本丸
治胃中濕熱，滲入膀胱，下濁不止。（淋病在溺竅，屬肝膽部。濁病在精竅，屬腎膀胱部。或由濕熱，或由虛寒，大抵熱者多而寒者少。赤屬血，白屬氣。或由敗精瘀血，壅塞竅道，痛澀異常。非是熱淋，不宜用淋藥治。）
甘草（炙三兩） 豬苓 黃蓮 蓮鬚（二兩） 黃柏 益智仁 砂仁 半夏（薑製） 茯苓（一兩）
精濁多由濕熱與痰，黃蓮瀉心火，黃柏瀉腎火，所以清熱。二苓所以利濕，半夏所以除痰，濕熱多由於鬱滯。砂仁益智，辛溫利氣，又能固腎強脾，既以散留滯之氣，且稍濟連柏之寒，甘草和中而補土。唯蓮鬚之澀，則所以固基脫也。
秘元煎
治遺精，帶濁等證，此方專主心脾。
金櫻子（去核） 棗仁（炒研） 芡實（炒） 山藥（炒二錢） 白朮（炒） 茯神（錢半） 人參（一二錢） 炙甘草（二錢） 遠志（八分炒） 五味子（十粒） 水煎，食遠服。
此治久遺無火，不痛而滑者，可用之。如尚覺有火熱者，加苦參一二錢。如氣大虛者，加黃耆一二錢。
固陰煎
治陰虛滑泄，帶濁，淋遺，及經水因虛不固等證，此方專主肝腎。
熟地（三五錢） 菟絲子（炒二三錢） 山藥（炒二錢） 萸肉（一錢） 甘草（炙一二錢） 遠志（炒七分） 五味子（十四粒） 人參（隨宜） 水煎。食遠服。如虛滑遺甚者，加金櫻二三錢，或醋炒文蛤一錢，或烏梅二個。如陰虛微熱，而經血不止者，加川續斷二錢。如下焦陽氣不足，而兼腹痛泄溏者，加補骨脂吳茱萸之類，隨宜用之。如肝腎血虛，而小腹痛，血不歸經者，加醋炒歸當二三錢。如脾虛多濕，或兼嘔惡者，加白朮一二錢。如氣陷不固者，加炒升麻一錢。如兼心虛不眠，或多汗者，加棗仁二錢炒用。
茯菟丹
（局方） 治遺精，白濁，及強中消渴。
菟絲子（十兩） 五味子（八兩） 山藥（六兩） 白茯苓 石蓮肉（三兩） 將菟絲用酒浸，浸過余酒，煮山藥糊丸。漏精，鹽湯下。赤濁，燈心湯下，白濁，茯苓湯下。消渴，米飲下。
菟絲辛甘和平，強陰益陽，能治精寒淋渴。五味滋腎生津，石蓮清心止濁，山藥健脾利濕，皆澀精固氣之品也。茯苓能通心氣於腎，利小便而不走氣，取其淡滲，於補正中能泄腎邪也。
菟絲煎
治心脾氣弱，凡遇思慮勞倦，即苦遺精者，宜此主之。
山藥（炒二錢） 棗仁（炒） 茯苓（一錢三分） 當歸（錢半） 人參（二三錢） 制菟絲子（炒四五錢） 炙甘草（一錢或五分） 遠志肉（制四分） 鹿角霜（為末。每用加入四五匙。） 水煎，加鹿角霜末，食前調服，或加白朮二三錢。
水陸二仙丹
治遺精，白濁。（精與濁所出之竅不同，便濁即是膏淋，肝膽之火也，精濁乃精氣滑出，不便亦然，此腎水不足，淫火熏蒸，故精離其位也。）
金櫻膏（取半黃者熬膏一斤。熟則全甘而失澀味。芡實一斤。蒸熟為粉。）和丸，鹽酒下。
金櫻芡實，甘能益精，潤能滋陰，澀能止脫。一生於水，一生於山，故名水陸二仙丹。
黏米固腸糕
治脾胃虛寒，或因食滯氣滯，腹痛泄瀉，久不止者，多服自效。
白糯米滾湯淘洗，炒香熟為粉。每粉一兩，加乾薑炒熟者二分半，白糖二錢，拌勻，於飢時用滾水調服一二兩。如帶微滯者，加陳皮末二分，或砂仁一分。一法用陳老米粉，亦妙。
桑螵蛸散
（寇氏） 治小便數而欠。（數，便頻也。欠，便短也。溺雖出於膀胱，然泌別者小腸也。小腸虛則便數，小腸熱則便短。）能安神魂，補心氣，療健忘。
人參 茯苓（一用茯神） 遠志 石菖蒲（鹽炒） 桑螵蛸（鹽水炒） 龍骨（煅） 龜板（酥炙一用鱉甲醋炙） 當歸 等分為末，臨臥服二錢，人參湯下。
虛則便數，故以螵蛸龍骨固之。（並能補腎澀精。）熱則便欠，故以當歸龜板滋之。人參補心氣，菖蒲開心竅。茯苓能通心氣於腎，遠志能通腎氣於心，並能清心解熱。心者，小腸之合也，心補則小腸不虛，心清則小腸不熱矣。
惜紅煎 治婦人經血不固，崩漏不止，及腸風下血等證。
白朮 山藥（二錢） 白芍藥（酒炒一錢五分） 荊芥穗（炒） 地榆 川續斷（炒一錢） 炙甘草（一錢） 北五味（十四粒） 烏梅（二個） 水煎，食遠服。如火盛者，加黃芩黃連。如脾虛兼脾泄者，加破故紙人參。
人參樗皮散
治臟毒挾熱下血，久痢膿血不止。（挾熱者，謂挾客熱及飲酒煎炒熏炙之熱也。久痢不止，氣虛滑脫也。）
人參 樗根白皮（東引者去粗皮醋炙） 等分為末，米飲或酒調下。
人參之甘，以補其氣。樗皮之苦，以燥其濕。寒以解其熱，澀以收其脫。使虛者補，而陷者升，亦劫劑也，（初起勿用。）
玉關丸
治腸風血脫，崩漏不止，帶濁不固。諸藥難效者，宜用此方兼煎藥治之，及瀉痢滑泄不能止者。
白麵（炒熟四兩） 枯礬 文蛤（醋炒黑二兩） 北五味（一兩） 訶子（二兩半生半熟） 共為末，熟湯和丸，桐子大。以溫補脾腎等藥，隨證加減，煎湯送下，或人參湯亦可。如血熱妄行者，以涼藥送下。
撲汗法
白朮 蒿本 川芎（各二錢半） 米粉（兩半） 為末，絹袋盛，周身撲之，治汗出不止。 又方 龍骨牡蠣糯米等分，為末撲之。