不孕症医案
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少阴证不孕黄××，女，34岁。四川某机关干部。【病史】已婚七年未孕，男女双方经检查生理正常。1959年冬开始，自觉头昏、乏力，早晨脸肿，下午脚肿，月事不调。1965年春，病情发展严重。同年7月20日来诊。【初诊】闭经半年，白带多。全身轻度浮肿，下肢较重。周身疼痛，畏寒，多梦，纳差，血压有时偏高。小便不利，大便先结后溏。舌质淡，体胖嫩，边有齿痕，苔白滑，中间厚腻，脉沉。此为邪入少阴，火衰水旺，...
初诊：2013年4月10日。周某某，女，35岁，停经80天。患者平素月经欠规律，半年前无明显诱因下出现经期错后，7/30天-3个月，量少，色黯，夹块，痛经（+），腰酸（-），Lmp：2013。1。20，今晨自测尿妊娠试验（-）。平素白带正常，纳寐佳，小便调，经常腹泻。舌滞，苔薄腻，脉细涩。疾病史、过敏史：否认。生育史：0-0-0-0，未避孕未孕8年，行IVF-ET术两次均未成功。辅助检查：1...
饶某，女，36岁，医生。1978年4月15日初诊。婚后同居5年余，未有子嗣。经全面检查也大致正常，四处求医，未见疗效。今年初曾在广州某医院取子宫内膜(月经来潮3小时）活检，病理报告为分泌期子宫内膜，腺体分泌欠佳。月经初潮15岁，周期尚准。但自1973年婚后出现月经先后不定，后期为多，有时二三月始一潮，经量少，甚则点滴一日即净，色黯红，经前乳胀。曾用人工周期几个月，停药后依然如故。平素头晕，疲...
肖某，26岁。婚后4 年不孕，月经尚属正常。只是晚上常有腹痛胀，阴道分泌物减少，有时感腰背痛，精神不振，舌质淡红，苔薄白，脉弦小。证属奇经虚损，冲任气血不利。方用归芪六君子汤加味健脾助化，资助后天以培养先天以顾冲任之虚，以菟丝子、杜仲、枸杞补任脉之精气以助孕，佐温经活血，化瘀通络疏通任脉冲脉脉道之品，以保持冲任之通畅。处方：黄芪18克当归12克党参1 2克白术10克云苓12克甘草5克陈皮5克...
沈某，女，29岁。原发不孕4年余，月经稀发至闭经。初潮16岁，月经一直错后，2~3个月1次，偶有6个月1次。曾用人工周期才来月经，停药后又闭经。转中医门诊时已闭经4个月，基础体温单相，宫颈黏液不典型。妇科检查除宫颈略小外未见异常。诊断：原发不孕，月经稀发。症见闭经发胖，头晕心烦，胸闷嗳气，乳房胀痛，身倦腰酸，下肢无力，腹部胀，大便秘结等。患者面色黄，唇周青有短髭，舌苔白，质紫暗，脉象沉弦。辨...
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子宫脱垂医案
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毛某，35岁，已婚，农民。产后过早起床，蹲地洗衣，突感下部垂胀，子宫脱出，后即卧时缩上，立时脱垂，腰酸带下，精神疲惫。于1960年6月就诊。初诊：6月23日，产后阴挺已3个月。检查为子宫Ⅱ度下垂，面色苍白，腰酸膝软，舌淡多苔，脉象虚弱。证属气虚下降，治宜扶正固托。处方：高丽参9g，黄芪30g，肉苁蓉18g，续断、菟丝子、柏子仁各15g，白术、当归各10g，枳壳6g，升麻4.5g。每剂煎1次，...
周某，女，42岁，初诊日期：1992年3月10日，生育1胎，自然流产1次。产后因将息失宜，过事操劳，渐觉有物下坠阴道，躺卧则舒，时愈时发，产后3个月方始就医，来院门诊。患者自觉小腹下坠，腰酸乏力，小溲频数，带下绵绵，心荡气促。苔薄腻、质偏红，脉细软。妇科检查：子宫颈及部分阴道前壁翻脱于阴道口之外，推之则复。诊断：中医，阴挺(中气下陷型)；西医：子宫Ⅱ度脱垂，阴道前壁膨出。处方：黄芪、甘草各1...
戴某，女，49岁。广东番禺，农民，于960年8月25日，初诊。诉述近3年来劳动增强，缺乏休养和调补，身体渐差。夜睡不安，有时醒来烦热汗出，头痛，小腹挛痛，小便频数，或夜间遗尿休息几天即好转，如仍持续劳动，则觉小便口有物垂出，疼痛不安。月经凡二三月一来，量少色鲜红。在卫生院诊治，内服外敷，治效不显。每年此时恒发疟疾。其脉沉细难触，手足较常人为冷，盖常年如此。舌质淡润、无苔，面色萎黄。断为当归四...
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妇人腹痛医案
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癥瘕医案
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廖某某，女，32岁，1984年6月14日初诊。主诉：妊娠已七个月，二十余天前不慎跌仆，三天后阴道微量流血，即到某医院妇科就诊，予安胎止血针药，并进安胎中药数剂，血仍未止。十余天后转流黑豆汁样液体，具臭秽味，经多方检查，断为死胎，欲予入院清除死胎，因患者及家人慑于手术，执意先作中药治疗，遂转诊张老。症见阴道有黑豆汁样秽臭味液体流出，少腹时有隐痛，伴重坠感，胎动、胎心音皆消失，面色青黯，舌质瘀紫...
周某某，女，35岁，农民，1978年7月5日就诊。经停三月余，食少纳差，体倦泛呕，自以为受孕。半月前忽见阴道下血，腹中坠痛，前医按胎动下血论治，迭进益气安胎，养血止血之剂十余付，罔效，前来就诊。证见：少腹胀满，拒按刺痛，下坠，夜间脐周时有跳动，下血晦暗，滴沥不断，腰酸乏力，精神不振，舌淡紫暗，脉沉而涩。据脉参证，此乃癥积为患，非胎也。病家不以为然。余曰：是胎何能三月始动，下血半月何胎能存，数...
何某，32岁，工人，1991年5月8日初诊。患者月经周期45天～50天，经期6天～8天，行经腹痛、夹黑色血块、并逐次加重1年余，白带量多质稀，少腹凉而坠痛，腰酸体倦，舌质黯两侧有瘀斑，苔白厚，脉沉弦。屡服少腹逐瘀汤、完带汤等，其效不著。妇科检查：耻骨联合左侧扪及7cm×6.5cmX8cm囊性包块；质软，活动度好。B型超声波检查报告：子宫未见异常，左附件见6.5cm×8cm液性暗区，提示：左侧...
赵某某，女，47岁，1961年4月3日初诊。患者于四年前发现下腹部有一鸡蛋大肿物未予介意。但以后肿物逐渐增大，四年后肿物增大使腹围增至97公分，较前增加17公分，如怀胎状。两天前突发下腹剧痛，冷汗淋漓。经某某医院诊为“子宫肌瘤”，并要立即手术治疗，患者未允。乃请岳老诊治。诊见形体瘦弱，面色萎黄，下腹肿物按之坚硬，压痛明显，舌质暗，少苔，脉沉细而涩。经水二至三月一行，量少色黯，夹有血块。证属瘢...
吴某，女，41岁，已婚，铁路干部。2002年10月26日初诊。右侧卵巢囊肿，2001年10月切除，相继左侧又出现囊肿，3.2cm×4.5cm大小，无明显症状。舌正常，苔薄白，脉滑尺无力。证为血瘀水积所致癥瘕，治以活血化瘀，利水散结，方用桂枝茯苓丸加减。处方：桂枝10克，茯苓20克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，大腹皮12克，鳖甲15克，猪苓12克，泽泻10克，牡丹皮12克，浙贝母10克...
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