医学实在易
ABUIABACGAAgwtWawgYo-OiR_AIwwgM49gQ

《医学实在易》是清代陈念祖编撰的一部综合性医著,卷首为中医基础理论。卷二至卷四,为内科杂证,卷五至卷七,系各证诸方。卷末为补遗并外备诸方,以及妇科诸病方治。本部底本《陳修園醫書五十種·醫學實在易》,清光緖乙巳31年商務印書館(香港中文大學圖書館掃描本)。

陈念祖(1766~1823),字修园。一字良有,号慎修,福建长乐湄村人。幼家贫,刻苦习儒,兼习古代医典,尤推重仲景之书。早年肄业于福州鳌峰书院,乾隆五十一年(1786)补诸生。此后曾随泉州名医蔡茗庄(宗玉)学。嘉庆二十四年(1819)六十三岁,以老病乞归,讲医学于长乐嵩山井上草堂,徒甚众。平生素多著述,另有 《长沙方歌括》《金匮方歌括》《伤寒医诀串解》《神农本草经读》《医学三字经》《医学实在易》《医学从众录》《女科要旨》《时方妙用》《新方八阵砭》《难经浅说》《伤寒医方集注》《十药神书注解》《座订柯注伤寒论读》《重订活人百问》《新订喻喜言医案》《医医偶录》《伤寒真方歌括》《灵素节要篆注》 等,后世以十六种合刊编为《南雅堂医书全集》 (一作《陈修园医书十六种》,或题为《公余十六种》)刊行。

医学实在易
序醫道難言也,而於錯雜疑似之間,以一字括之,何其「易」甚,修園亦不欲示人以「易」。然臨證立方之時,不曰《內經》,即曰仲景,聞者不解其何謂。一遇夫見痰治痰,見血治血輩,遂心喜而來從之。修園用是憂,憂其道之弗明,而因陋就簡,以徇時好,是之謂害道;憂其道之弗明,而切指其「實在」之處為下手工夫。舉八脈之顯證可見者為諸脈據,舉一證之確然不移者為諸證據,線索在手,操縱自如,「易」之至也。示以「易」,欲人...
凡例一、是書舉浮,沉、遲、數、細、大、短、長為脈之提綱,而以同類諸脈附之。舉表、里、寒、熱、虛、實、衰、盛為證之提綱,而以所屬諸證付之。一線到底,為向來第一明晰之書。一、是書論證後加詩一首,所以便於記誦,間有詩與論少異者,當研究其殊途同歸之妙。一、是書止取明白不晦,包括不遺,不以工雅取勝。其中有限於證方而不能合法者,不得不略變其體。一、仲景《傷寒論》以六經提綱,而《金匱》為治雜病之書,則以病...
卷一臟腑易知十二官《素問·靈臺秘典論》云:「心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傳之官,治節出焉;肝者,將軍之官,謀慮出焉;膽者,中正之官,決斷出焉;膻中者,臣使之官,喜樂出焉;脾胃者,倉廩之官,五味出焉;大腸者,傳導之官,變化出焉;小腸者,受盛之官,化物出焉;腎者,作強之官,伎巧出焉;三焦者,決瀆之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉;氣化則能出矣。」(按:此以脾胃合為一官,恐錯簡耳。《...
卷二表證條傷寒病不全表證。然太陽為寒水之經,主一身之表,凡病從太陽始者,皆名傷寒,其病頭痛,項強,發熱,惡寒,若初起有汗,用桂枝湯,無汗用麻黃湯,治之得法,一解表則無餘事矣。然太陽主表中之表,而陽明主肌亦表也,其證身熱,目痛而鼻乾,不得臥,時法用升麻葛根湯,少陽主胸脅,亦表也,其證胸脅痛,目眩,口苦而耳聾,《傷寒論》用小柴胡湯加減。是三陽皆屬於表,故列於表證。(經義)《素問·熱病論》曰:「人...
卷三里證傷寒病陽明經大渴,大熱,法用白虎湯,為表中之裡證。及其傳裡,譫語,胸腹滿,不大便,為里中之裡證,宜三承氣湯擇用。詳於《傷寒》門,不贅。劉河間先生用三一承氣湯代上三方。傷寒里證詩表中之裡是陽明,熱渴汗多白虎(湯)行,胃實晡潮膨譫語,里中之裡枳(實大)黃平(二承氣湯隨其見症而用之。)心痛(心為君主之官,受邪而痛,手足寒至節,名真心痛,不治。此云心痛,乃心包絡痛也,)胸膺痛(肺氣不調,)胃...
卷四熱證傷寒表熱詩太陽煩躁(無汗者用)大青龍,麻杏石甘(湯)溫病宗,九味(羌活湯)沖和(又名沖和湯)易老制,能令表熱自肌松。傷寒中熱裡熱詩汗渴心煩白虎湯,陽明經熱救中方,三黃(解毒湯)犀角(地黃湯)熱歸里,結實未成此法良。傷寒熱入於裡而實及表裡熱實詩晡潮便結語言狂,熱結陽明承氣湯,無汗不便表裡實,防風通聖有兼長。口糜齦爛出血,心、肺、胃之火盛也,宜甘露(飲)主之。俗名雙、單蛾,即方書所謂喉痹...
卷五表證諸方傷寒桂枝湯 治傷風自汗,頭痛項強,發熱惡寒等症(凡《傷寒論》、《金匱》、《千金》、《外臺》、《聖濟方》俱改為小劑,以便時用,下仿此。)桂枝 白芍 生薑(各三錢) 炙甘草(二錢) 大棗(四枚)水煎服,啜熱粥,覆取微汗,未汗再服,一日夜可三服。此方薑、桂、甘草、大棗之辛甘以補陽,芍藥、大棗、甘草之苦甘以補陰,是補劑非汗劑也。妙在服後,溫啜粥,取穀氣勝邪以為汗,則汗不受傷,則絕無變症之...
卷六里證諸方傷寒白虎湯 調胃承氣湯 (大、小)承氣湯(俱見《傷寒論》)心腹諸痛黃耆湯 治心痛、胃脘痛、腹痛喜按者(此治虛證。)黃耆(一兩) 當歸(三錢) 肉桂(一錢五分)水煎服。枳實湯 治心痛,胃脘及脅肋,大小腹諸痛拒按者(此治實症。)枳實(三錢) 半夏(四錢) 生薑(八錢)水煎服。丹參飲 治心腹諸痛,諸藥不效者,如神,婦人尤宜(此治半虛半實者。)丹參(一兩) 白檀香 砂仁(各一錢五分)水煎...
卷七傷寒大青龍湯 麻杏甘石湯 白虎湯 承氣湯(俱見傷寒)九味羌活湯 治四時感冒,頭痛、發熱、項強、惡寒、惡風、身痛。代麻黃桂枝青龍各半等湯。羌活(入太陽) 蒼朮(入太陰) 防風(各一錢半,周行通身) 白芷(入陽明) 川芎(入桂陰) 黃芩(入少陽) 生地黃(養汁以作汗) 細辛(入少陰) 甘草(各一錢,和諸藥)加生薑五片,蔥頭二根。如傷風自汗,去蔥頭加白朮,倍防風;胸滿,去地黃,加枳殼、桔梗;喘...
卷八補遺並外備諸方桂枝芍藥知母湯 治諸肢節疼痛,身體尫羸,腳腫如脫,頭暈氣短,嗢嗢欲吐。附子 芍藥 甘草 麻黃(各三錢) 桂枝 白朮 知母 防風(各四錢) 生薑(五錢)上九味,以水二杯半,煎八分服,日夜三服。用桂枝湯去棗加麻黃,以助其通陽;加白朮、防風以伸其脾氣;加附子、知母,以調其陰陽;多用生薑以平其嘔逆。資壽解語湯 治中風脾緩,舌強,不語,半身不遂,與地黃飲子同意,但彼重在腎,此重在脾。...