秘传证治要诀及类方
《秘传证治要诀及类方》两部：《秘传证治要诀》和《证治要诀类方》，均系明代医家戴原礼撰著。前者十二卷，分十二门，列若干病证，详述病因、病机、症状、治则、治法及治验等。后者四卷，根据前述病证列出所用方药。其中汤类方167首，饮类方36首，散类方104首，丸、丹、膏类方135首。二书互为参阅，有证有方，便于临床实用。本部底本《古今醫統正脈全書·秘傳證治要訣》，明萬曆29年（1601）吳勉學刊本（哈佛燕京圖書館掃描本）。
秘传证治要诀及类方
序嘗聞醫者。意也。蓋人之致疾。有風寒暑濕勞逸之異。藥之為味。有酸苦辛鹹甘澹之殊。苟非神聖工巧。焉能測其表裡虛實之證。審其浮沉滑數之脈。變化順逆。千態萬狀。要在因病制宜。臨機應變。藥不執方。隨時增減。辯其溫涼寒熱。度其緩急重輕。定以君臣佐使。制方施治。非造詣精深。洞明閫奧者。烏能與於此哉。本朝太醫院使戴元禮。得神農品嚐之性。究黃帝問答之旨。明伊尹湯液之法。察叔和診視之要。精東垣補瀉之秘。故凡療...
卷之一·諸中門中風（附破傷風漏風）天地間惟風無所不入。一罅不塞。來不可御。人之一身。縝密者少。疏漏者多。風乘之也。輕則為感。重則為傷。又重則為中。古人謂避風如避寇。蓋欲窒源以防患。中風之證。卒然暈倒。昏不知人。或痰涎壅盛。咽喉作聲或口眼喎斜。手足癱緩。或半身不遂。或舌強不語。風邪既盛。氣必上逆。痰隨氣上。停留壅塞。昏亂暈倒。皆痰為之也。五臟雖皆有風。而犯肝經為多。蓋肝主筋屬木風易入之。各從其...
卷之二·諸傷門傷風寒（附感冒 凡看病不令染用雄黃末塗鼻孔及須知避忌行從客位邊入男子病穢氣出於口。女子病穢氣出於陰坐立對語間宜識得向背）。傷風。傷寒。俗呼為傷寒。傳經分三陽三陰。三陽。是太陽、陽明、少陽經也。三陰。太陰、少陰、厥陰經也。經之陰陽以臟腑言。腑為陽膀胱胃膽是也。臟為陰脾腎肝是也。病之陰陽。乃是外邪之陰陽。陰氣陽氣是也。陰陽二氣。皆能犯臟腑。故陽氣犯太陽。則為傷風。惡風而有汗陰氣犯太...
卷之三·諸氣門七氣七氣致病。雖本一氣。而所以為氣者。隨證而變、三因方論最詳。喜怒憂思悲恐驚。謂之七氣。所傷。有小疾在咽喉間。如綿絮相似。咯不出咽不下。並宜四七湯未效。進丁沉透膈湯。審知是思慮過度。宜四七湯。去茯苓。加半夏如數。仍加石菖蒲人參各半錢。審知盛怒成疾。面色青黃。或兩脅脹滿。宜調氣散。或四七湯。加枳殼木香各半錢。因驚恐得疾。心下怔忡者。見驚悸門外有七氣眩暈者。當於諸中門、中氣證取藥。...
卷之四·諸血門鼻衄鼻通於腦。血上溢於腦。所以從鼻而出。凡鼻衄。並茅花湯調止衄散。時進折二泔。仍令其以麻油滴入鼻。或以蘿蔔汁滴入亦可。茅花白芍藥對半。尤穩。諸失血而發熱甚者難治。十僅可一二全者。有頭風才發。則自衄不止。宜芎附飲。間進一字散。有因虛致衄。此為下虛上盛。不宜過用涼劑。宜養正丹。及紫霞丹。仍佐以四物湯。芎歸湯。磨沉香服。傷濕而衄。腎著湯。加川芎名除濕湯。傷胃致衄者。名為酒食衄。攧撲致...
卷之五·諸痛門頭痛諸頭痛。有因氣。因痰。因虛。及外感四氣。或酒食所傷。或作勞失力以致頭痛。不問何證。疑似之際。並可與如聖餅子。烏芎湯。外有臭毒頭痛。一味吃炒香附愈。荊公解痛字義云。宜通而塞則為痛。有偏正夾腦風。服川烏附不愈。用蓮子草烏而愈者。此乃毒攻毒之意。不可不知。有上焦熱。頭痛宜敗毒散。去柴胡加甘菊花如其數。有頭風暈眩。不可謂其無痛。而不以為風。切宜詳審。未宜遽作虛治。若投補劑愈甚。別又...
卷之六·諸嗽門嗽證古人云。臟腑皆有咳嗽。夫嗽屬肺。何為臟腑亦皆有之、蓋咳嗽為病。有自外而入者。有自內而發者。風寒暑濕外也。七情飢飽。內也。風寒暑濕。先自皮毛而入皮毛者。肺之合。故雖外邪。欲傳臟腑。亦必先從其合而為嗽。此自外而入者也。七情飢飽。內有所傷。則邪氣上逆。肺為氣出入之道。故五臟之邪。上蒸於肺。而為嗽。此自內而發者也。然風寒暑濕。有不為嗽者。蓋所感者重。徑傷臟腑。不留於皮毛。七情亦有不...
卷之七·寒熱門瘧寒熱瘧證不一。其名亦殊。初得之。病熱正熾。一二髮間。未宜遽截。不問寒熱多少。且用清脾飲。草果飲。或二陳湯。加草果半錢。或生料平胃散。加草果半錢。前胡半錢。亦有非瘧非勞等疾。而自成寒熱。乃是痰飲為之。不可不審。去痰行飲。則愈。初發之際。風寒在表。雖寒熱過後。而身體常自疼。常自畏風。宜草果飲。或養胃湯。每服加川芎草果各半錢。熱少者。進取微汗寒多者宜快脾湯。或養胃湯。每服加草果半錢...
卷之八·大小腑門小便多小便多者。乃下元虛冷。腎不攝水。以致滲泄。宜菟絲子丸八味丸。玄兔丹。生料鹿茸丸。有人每日從早至午前。定尿四次。一日之間。又自無事。此腎虛所致。亦由脾腎泄。早泄而晚愈。次日又復然者也。若小便常急。遍數雖多。而所出常少。放了復急。不澀痛。卻非淋證。亦有小便畢。少頃忽再出些小者。多因自忍尿。或忍尿行房事而然。宜生料五苓散。減澤瀉之半。加阿膠一錢。吞八味丸。此丸須用五味子者。睡...
卷之九·虛損門五勞五勞者。五臟之勞也。皆因不量才力。勉強運為。憂思過度。嗜飲無節。或病失調理。將積久成勞。其病頭旋眼暈。身疼腳弱。心怯氣短。自汗盜汗。或發寒熱。或五心常熱。或往來潮熱。或骨蒸作熱。夜多惡夢。晝少精神。耳內蟬鳴。口苦無味。飲食減少。此皆勞傷之證。五臟雖皆有勞。心腎為多。心主血。腎主精。精竭血燥。則癆生。治勞之法。當以調心補腎為先。不當用峻烈之劑。惟當溫養滋補。以久取效。天雄附子...
卷之十·拾遺門渴諸病中有渴。已各見本證。今特舉其無病自渴與病瘥後渴者。參朮散。四君子湯。縮脾湯。或七珍散加木瓜一錢。皆可選用。生料五苓散加人參一錢。名春澤湯。以五苓散和四君子湯。亦名春澤湯。尤是要藥。更兼作四皓粥食之。諸病久損。腎虛而渴。宜八味丸。黃耆飲。四物湯加人參木瓜各半錢。或七珍飲大補湯。去朮加木瓜如數。諸失血及產婦蓐中渴者。名曰血渴。宜求益血之劑。已於血門吐血證中論之。有無病或然大渴...
卷之十一·瘡毒門癰疽癤毒（附發背）發散諸般毒。多碾白芙蓉葉入草烏葉少許。蜜調敷。重者。加入南星末。凡諸毒用膏藥。欲散。搓入麝香欲潰。搓入雄黃。一應毒證。已作渴。或膿過多。防其為渴。宜於千金內補散之外。兼進八味丸。用五味者佳。發熱惡寒。狀如傷寒而痛者。其痛處欲為癰疽。癰屬腑。故生淺。皮薄而腫高。疽屬臟故生深。皮厚而腫堅。又有輕於癰疽者。名曰癤毒。癰壅也。疽沮也。癤節也。言氣血壅滯沮節也。並威靈...
卷之十二·婦人門經事不調婦人每月經水應期而下。不使有餘。猶太陰之缺也。其有或先或後。或少或多。或欲來先病。或遇來而斷續。皆謂之不調。和氣飲加香附子半錢。兼咽獨附丸。經事來而腹痛者。經事不來而腹亦痛者。皆血之不調故也。欲調其血。先調其氣。四物湯加吳茱萸半錢。香附子一錢。和氣飲加茱萸半錢。亦可用。痛甚者。玄胡索湯。然又恐感外邪。傷飲食致痛。痛不因血。尤宜詳審。和氣飲卻能兼治。有經事不通。血入四肢...
證治要訣類方卷之一·湯類小續命湯（和劑） 本諸中門中風。防己 肉桂（去粗皮） 黃芩 杏仁（去皮尖炒） 白芍藥 甘草（炙） 芎藭 麻黃（去根節） 人參（淨。一兩） 防風（淨。一兩半） 附子（炮去皮臍。五錢）每服三錢。水一盞。姜五片。煎一盞。食前稍熱服。加棗一枚尤好。星香湯（易簡） 南星（八錢） 木香（一錢）每服四錢。水一盞。姜十片。煎七分。不拘時服。溫用。醒風湯（和劑）南星（生。八兩） 防風（...
證治要訣類方卷之二·飲類三生飲（和劑） 中風。木香（一錢） 南星（生。一兩） 川烏（生。去皮） 附子（生。去皮。各五錢）每服五錢。姜十五片。水煎服。草果飲（和劑）蘇葉 草果仁 川芎 白芷 甘草 良薑（炒） 青皮（去穰炒）各等分。每服二錢。水煎服。香薷飲 中暑。白扁豆（炒） 厚朴（薑製。各一錢） 香薷（二錢）、水煎入酒少許。水中沉冷服。縮脾飲砂仁 烏梅肉 草果 甘草（各四兩） 乾葛 白扁豆（各...
證治要訣類方卷之三·散類八味順氣散（濟生） 中風。白朮 白茯苓 青皮 白芷 陳皮 烏藥 人參（各一兩） 甘草（五錢）水煎服。仍以酒化蘇合香丸。間服。五積散（上除肉桂、枳殼為粗末。仍十三味。慢火炒令色轉。攤冷。次入桂、枳殼令勻。每服三錢。加後項藥同煎。）白芷 川芎 甘草 茯苓 當歸 肉桂 白芍藥 半夏（各二兩） 陳皮 枳殼 麻黃 蒼朮（二十四兩） 乾薑（炮。四兩） 桔梗（十二兩） 厚朴（四兩）...
證治要訣類方卷之四·丸類、丹類、膏類（附後）蘇合香丸（和劑） 中風與感應丸並用。即蘇感丸。（安息香膏。和入蘇合油內。）白朮 青木香 烏犀角 香附 丁香 硃砂 訶黎勒（煨） 白檀香 安息香（另為末。無灰酒熬膏） 麝香（研） 蓽茇 龍腦 沉香 蘇合香油（各二兩） 薰陸香（一兩）上為末。煉蜜。丸如芡實大。或如龍眼大。外以蠟包。臨時切開取用。以薑湯熟水酒任下。青龍丸（濟生）穿山甲（十五片。石灰炒） ...