金匮要略浅注补正
《金匮要略浅注补正》，金匮著作。九卷。《中医汇通医书五种》之一。清·唐宗海撰。唐氏推崇陈念祖《金匮要略浅注》，但对陈氏注解尚有缺误深以为憾，遂对陈书予以补缺正误，并加以发挥。作者试图用中西汇通的观点诠释补正，其中不免有附会的见解。现有多种清刻本。本部底本《金匱要略淺註補正》，力行書局出版，電子文本修訂自永諸藏書。
金匮要略浅注补正
金匱要略淺註補正敘張仲景《金匱要略》與《傷寒論》一經一緯，世疑《金匱》證不詳備，不知合《傷寒論》觀則理無不具，蓋仲景立法有如定律，律乃萬事之通例，而《金匱》《傷寒》亦萬病之通例也。雖其證甚簡，而以此例彼，義無不彰，特其書深奧，註家難悉，陳修園集眾之長以成《淺註》，較他家註釋頗有發明，但於臟腑氣化皆仍唐宋後說，於漢文法亦多未諳，章句意旨不無差訛，余讀其書夙有疑竇，參考諸家卒鮮達論，又合讀張馬《...
補正凡例一、《金匱》經歷代傳寫不無錯簡，間有文理不通者應行闕疑，不敢強解。一、原文訛字其可考見者，亦不為多，註家每遇不能解處即指為訛，或指為王叔和所參亂，不知文法，自成一家，訛字亦無幾許，是在仔細推勘，自然融貫。一、《金匱》註家於章節句讀往往讀錯，是以不得其解。仲景文法自順，讀錯則當斷者反連，當連者反斷，焉能解哉！陳註章節較諸家更明，然亦有錯誤者，不可不辨也。一、漢人文法不似後人之板也。譬如...
金匱要略淺註讀法一、《金匱要略》，仲景治雜病之書也。與《傷寒論》相表裏，然學者必先讀《傷寒論》，再讀此書，方能理會。蓋病變無常，不出六經之外。《傷寒論》之六經，乃百病之六經，非傷寒所獨也。《金匱》以《傷寒論》既有明文，不復再贅，讀者當隨證按定六經為大主腦，而後認證處方，纔得其真締。一、論中言脈，每以寸口與趺陽、少陰並舉。又自序云：「按寸不及尺，握手不及足。人迎趺陽，三部不參」等語，是遍求法，...
臟腑經絡先後病脈證第一問曰：「上工治未病，何也？」師曰：「（病不外邪正虛實，邪氣盛則實，正氣奪則虛，是邪正統於虛實中也。）夫上工治未病者，見肝（邪）之（為）實病，知（已病之）肝必傳（未病之）脾，當先實脾。（若春之三月，夏之六月，秋之九月，冬之十二月。）四季脾王，不受邪，即勿補之。所以然者，（臟病惟虛者受之，而實則不受，臟邪惟實則能傳，而虛則不傳也。）中工不曉（邪實則）相傳，見肝之病，不解（先...
痙濕暍病脈證第二（痙之為言，強也。其證頸項強急，頭熱足寒，目赤頭搖，口噤背反，詳於下文。初起不外太陽。）太陽病，（病在標陽，則）發熱，（邪在膚表，則膚表實而）無汗，（既在標陽，不宜惡寒，而）反惡寒者，（本亦病也。以其表實，）名曰剛痙。太陽病，（病在標陽，則）發熱，（邪在肌腠，則肌腠實，而膚表反虛，故）汗出（標病而本不病，故但發熱）而不惡寒，（以其表虛，）名曰柔痙。此言太陽病有剛柔二痙，推原痙...
百合狐惑陰陽毒病證治第三論曰：「百合病者，（分為）百脈（合為）一宗，（無經絡可別，）悉致其病也。（第見其證）意欲食，（而）復不能食，（口欲言而又不言，而）常默然，欲臥（而又躁，而）不能臥，欲行（而又懶，而）不能行，飲食或有美時，或有不欲聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，（以上諸證，全是恍惚去來不可為憑之象，惟憑之於脈與溺，確知其為熱，...
瘧病脈證並治第四師曰：「（瘧者，寒熱往來之有定候也。雖有三陽三陰之異，而其舍總不外乎半表半裏之間，少陽主乎半表半裏，其脈必弦，今為之提其大綱曰。）瘧脈自弦，（而弦中之兼見者，）弦數者多熱，弦遲者多寒。（一隅可以三反也，至於因證施治，）弦小緊者，（以其小而知其在裏，可）下之（而）瘥。弦遲者，（多寒無有疑義，即）可溫之。弦緊（而不小）者，（知其在表而不在裏，）可（以）發汗針灸也。（弦而）浮大者，...
中風歷節病脈證並治第五（中風之病，《內經》論之甚詳，而讀者每苦不得其要，且多與痹合論，同中之異，更不可以不辨。）夫風之為病，（中人徹於上下，故）當半身不遂，或（著於一處，）但臂不遂者，此（不為風而）為痹。（此風與痹之大分別也。然風從虛入，熱從風發，故診其）脈（虛為）微而（熱為）數，（可以一言定之曰，）中風（既成之證）使然。（若未中之前，初中之頃，則不盡然也。）此一節先辨風與痹之殊，後以「脈微...
血痹虛勞病脈證並治第六問曰：「血痹之病，從何得之？」師曰：「夫尊榮之人，（形樂而志苦，志苦故）骨弱，（形樂故）肌膚盛，（然骨弱則不能耐勞，肌膚盛則氣不固，若）重因疲勞則汗出，（汗後愈疲而嗜臥）臥（中）不時動搖，加被微風，遂得（而乾）之。（風與血相搏，是為血痹，）但以（血痹人兩手寸關尺六部）脈（本）自微濇，（一見脈微，則知其陽之不足，一見脈濇，則知其陰之多阻，而其邪入之處，）在（於）寸口，（以...
肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七問曰：「熱在上焦者，（因熱病咳，）因咳（而）為肺痿，肺痿之病，從何得之。」師曰：「或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數，或從便難，又被快藥下利，重亡津液，（肺虛且熱，）故得之。」曰：「寸口脈數，（數則為熱，熱宜口乾，乃）其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？」師曰：「（肺病則津液不能布化，停貯胸中，得熱煎熬，變為涎沫，侵肺作咳，唾之不已，故乾者自乾，唾者自唾，愈唾愈乾，...
奔氣病證治第八師曰：「（心者，君主之官也，神明出焉，心不可病，心）病（則非輕，）有（心病，而腎之水氣凌之，則為）奔豚，有（心病，而胃之燥土，從少陰之火化，而生內癰，則為）吐膿，有（心病，而肝之風木，乘少陰之熱氣而煽動，則為）驚怖，有（心病，而腎之陰水，不交於離火而既濟，則為）火邪，此四部病，皆從驚發得之。」（蓋以驚則傷心，凡心傷而致病者皆是，然心既傷矣，因驚而謂之驚，可也。非驚亦謂之驚，無不...
胸痹心痛短氣病脈證並治第九師曰：「（病有最虛之處，即為容邪之處，當辨之於脈。）夫（欲知）脈當（先）取（其）太過（之）與不及，（如關前之）陽（脈）微（是陽氣虛也，關後之）陰（脈）弦，（是陰邪實也，陰邪乘於陽位，）即胸痹而（心）痛，所以然者，責其（上焦陽氣）極虛也。（極虛則無以為勝邪之本矣，然單虛不為痛，）今陽（脈微則為）虛，知（其病）在上焦，（究其）所以胸痹心痛者，以其陰（中之）弦（乃陰中之寒...
腹滿寒疝宿食病脈證治第十趺陽（為胃脈，其）脈微弦，（微弦，為陰象也。陰加於陽，其）法當腹滿，（若）不滿者，（其陰邪下攻）必便難，（或）兩胠疼痛，此虛寒（不從外得，而從內生，其氣）欲（從）下（而之）上也，（此證不可散表）當以溫（中之）藥服之。（以散內結之陰寒也。）此言趺陽微弦，為中寒而腹滿也，其實病根在下，所謂腎虛則寒動於中是也。與上一篇節參看自得。胠，音區，腋下脅也。【正曰】脈弦屬肝，兩胠亦...
五臟風寒積聚病脈證並治第十一肺（為主氣之臟，其）中風者，（氣不布津而）口燥（氣不下行）而喘，（氣傷不支，而）身（如坐舟車之上，而轉）運（氣傷乏力）而（身）重，（氣傷則清陽不升而頭冒氣傷則水道不行）而腫脹。（五液在肺為涕，）肺中寒，（則寒氣閉於肺竅，而蓄藏之鬱熱，則反從口中）吐（出）濁涕。肺（將）死（而脈見真）臟，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，（為天水不交，故）死。此篇於《內經》不同，所以補...
痰飲咳嗽病脈證治第十二問曰：「夫飲有四，何謂也？」師曰：「有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。」此分別四飲之名目也。今人於四飲外，加留飲、伏飲，而不知四飲證之病因，多起於水留而不行，甚者伏而不出，亦何必另立病名乎！【補曰】飲者，水也。停茶停酒，漩液唾涕皆是而分，稠者則為痰，清者則為飲，合津液者為漩唾，走皮膚者為水腫，惟仲景立四飲之名，而大略已賅，但此四者，仲景皆就犯飲之處所而分別之。今人不知連網...
消渴小便不利淋病脈證治第十三厥陰（為風木之臟，中見少陽相火，若風鬱火燔，）之為病，（臟燥求救於水，則為）消渴，（消渴者，水入不足以制火，而反為火所消也。又須旁參他證，方知其為真厥陰之病，其）氣上衝心，心中疼熱，（火生於木，肝氣通於心也。胃受木克，而求救於食，則饑。然既受克而致虛，虛未回，則雖）饑而（仍）不欲食，（即強）食之，則（隨肝氣上衝而作）吐，（此厥陰消渴證外，兼見之證也。雖《內經》有云...
水氣病脈證並治第十四師曰：「病有風水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。」此言膚腫病，《內經》概言目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動，時咳，陰股間寒，足頸腫，腹乃大，水已成矣，以手按其腹，隨手而起如裏水之狀，而不分別為言，然而病因不同，則治法迥異，師故立五名以為大綱，而脈證標本變化之微，詳悉於下。風水（之脈證奈何），其脈自浮，（浮為風，故）外證骨節疼痛，（風尚在表，故）惡風。皮水（之脈證奈何，...
黃癉病脈證並治第十五寸口脈浮而緩，浮則為風，緩則為痹，痹（者，風與濕合而不去，）非（若疼痛之）中風，（所以然者，風得濕而變熱，濕應脾而內行，是以）四肢（不疼痛而）苦煩，脾（病者，）色必黃，（脾以其所）瘀（之）熱以（外）行。（則肢體面目盡黃矣。）此以寸口脈而言黃癉初時之病因也。【正曰】痹非中風，四肢苦煩，相連讀。蓋脈緩者本主風痹，乃今之痹，非中風四肢煩痛之痹，是既無四肢煩痛證，而又見緩脈，其應...
驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證第十六寸口脈動而弱，（為驚悸之主脈也。驚自外至，氣亂則脈動，）動即為驚，（悸自內惕，氣怯則脈弱，）弱則為悸。（外有所觸，內不自主，則脈動而弱。有驚與悸而並見者，有驚與悸而各見者。）此言驚屬外一邊，悸屬內一邊，驚悸並見，為內已虛而外復干之也。師曰：「（衄為清道之血，從督脈由風府貫頂下鼻中，其所以上越而妄出者，由肝腎之鬱熱逼也。若其人）尺脈浮，（則知腎有游火矣。）目睛暈...
嘔吐噦下利病脈證治第十七夫（嘔吐或穀或水或痰涎或冷沫，各不相同，今）嘔家（因內）有癰膿，（與諸嘔自當另看，切）不可治嘔，（俟其癰已）膿盡（則嘔）自愈。此以癰膿之嘔撇開，以起下文諸嘔也。（嘔家必有停痰宿水，若）先嘔卻渴者，（痰水已去，而胃陽將復，）此為欲解。先渴卻嘔者，（因熱而飲水過多，熱雖去而飲仍留，此）為水停心下，此屬飲家。（新水之致嘔者其一，又）嘔家（水從嘔去，）本（當作）渴，今反不渴者...
瘡癰腸癰浸淫病脈證並治第十八（兩手）諸（部，俱見）浮數之脈，（浮主表，數主熱，若表邪）應當發熱，（今不發熱，）而反洒淅惡寒，（必其氣血凝滯，即經所謂營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。陽氣有餘，營氣不行，乃發為癰是也。）若有痛處，（更明明可驗。然而癰者，壅也。欲通其壅，）當（以麻黃、荊芥之類，透）發其（凝滯之）癰。師曰：「諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者（毒已聚，）為有膿，不熱者，（毒不聚，...
跌蹶手指臂腫轉筋狐疝蛔蟲病脈證治第十九師曰：「（得）病（因）跌（而致）蹶，其人但能前（步而）不能後卻，（當）刺腨（腸）入二寸，此太陽經傷也。」人身經絡，陽明行身之前，太陽行身之後。太陽傷，故不能卻也。太陽之脈，下貫腨內，刺之所以和利其經脈也。腨，足肚也。然太陽經甚多，而必刺腨腸者，以此穴本屬陽明，乃太陽經絡所過之處，與陽明經氣，會合陽、承筋間，故刺之，使太陽陽明氣血相貫通利，則前後如意矣。病...
婦人妊娠病脈證治第二十師曰：「婦人（經斷後，而）得平（和之）脈，（關後為陰，其）陰脈（視關前稍見）小弱，（是胎元蝕氣也。）其人渴，（非上焦有熱，乃陰火上壅也。）不能食，（非胃家有病，乃噁心阻食也。）無寒熱，（外無表邪也。）名（曰）妊娠，（凡一切溫涼補瀉之劑，皆未盡善，惟以）桂枝湯主之。於法六十日，（胎已成而氣干上，）當有此證，設有醫（者，不知為孕，而誤藥之為施）治之逆者，卻一月。（先見此證，...
婦人產後病脈證治第二十一問曰：「新產婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？」師曰：「新產（之婦，畏其無汗，若無汗，則營衛不和，而為發熱無汗等證，似乎傷寒之表病，但舌無白苔，及無頭痛項強可辨也。然雖欲有汗，又恐其）血虛（氣熱，熱則腠理開而）多汗出，（汗出則腠理愈開，而）喜中風，（血不養筋，而風又動火，）故令病痙。（新產之婦，畏血不行，若不行，則血瘀於內，而為發熱腹痛等證，似乎傷...
婦人雜病脈證並治第二十二婦人中風，七八日，（業已熱除而身涼，而復）續來寒熱，發作有定時，（因其病而問其）經水已（來而）適斷者，（蓋以經水斷於內，而寒熱發於外，雖與經水適來者不同，而）此（症亦名）為熱入血室，其血（為邪所阻，則）必結，（結於衝任厥陰之經脈，內未入臟，外不在表，而在表裏之間，乃屬少陽。）故使（寒熱往來）如瘧狀，發作有時，（以）小柴胡湯主之。（達經脈之結，仍藉少陽之樞以轉之，俾氣行...