小儿卫生总微论方
《小儿卫生总微论方》，作者不详，刊行于1156年，书前有宋朝和安大夫特差判太医局何大任序，称其京藏该书六十年，于绍兴二十六年(1156)献出，由太医局刊行。明·弘治二年(1489)朱臣刊刻时，改名《保幼大全》，又称《保婴大全》，后经黄萧民重校，仍恢复原名。全书共二十卷，载证论一百条。卷一，首列“医工论”，对医生提出“正已”、“正物”的要求：次列“禀受论”、“初生论”等，论述小儿生理禀赋。新生儿不乳、脐风等病之证治。卷二，阐述婴儿调护，小儿色泽、指纹诊断及五色脏主病等问题。卷三，论述小儿变蒸、脉理、身热论等生理特性。卷四至卷十六，分别论述小儿内科各类亲病证治。卷十七至卷二十阐述外科、五官科等常见病的证治。该书较全面、系统地论述了小儿生理、病理、诊断、治疗、预防、护理等问题，总结了南宋以前儿科学发展的一些突出成就，不仅对于一些常见病如惊痫、诸痢、诸疳等证，论述详细、汇方丰富，而且汇集了一些新的认识和经验。现主要版本有1958年上海卫生出版社铅印本等。本部底本《欽定四庫全書·子部五·醫家類·小兒衛生總微論方》，文淵閣本（浙江大學圖書館掃描本）。
小儿卫生总微论方
蕭序唐孫真人著千金要方。謂生民之道。莫不以養小為大。若無小卒不成大。故孫氏方先小兒而後丈夫耆老。實崇本之義。譬夫良苗嘉植。初生之日。不克培其根本。去其蝥賊。鮮有不夭折者。即幸而長成。其華實亦必不茂。則小兒科之急需講求。洵醫林之先務也。惟小兒氣質微弱。有病每不能自為陳說。故醫家目為啞科。最不易治。習是科者。必先於天時之寒暖。地勢之高下、以及人身十二經脈之環周。奇經八脈之起止。三百六十五穴之部位...
卷一醫工論凡為醫之道。必先正己。然後正物。正己者。謂能明理以盡術也。正物者。謂能用藥以對病也。如此。然後事必濟而功必著矣。若不能正己。則豈能正物，不能正物。則豈能愈疾。今冠於篇首。以勸學者。凡為醫者。性存溫雅。志必謙恭。動須禮節。舉止和柔。無自妄尊。不可矯飾。廣收方論。博通義理。明運氣。曉陰陽。善診切。精察視。辨真偽。分寒熱。審標本。識輕重。疾小不可言大。事易不可云難。貧富用心皆一。貴賤使藥...
卷二五氣論兒自胎孕以至生成。皆稟五行而分五臟。故自五氣以生五態。而各不同。聖濟經言。五行孕秀有異宜。五態委保有殊氣。沖和均賦。體性潛異者。蓋母氣胎育。有盛衰之虛實。故其子生也。有剛柔之勇怯。又經云。心氣虛而語晚。肝氣微而行遲。脾氣弱而肉瘠。腎氣怯而解顱。如此之類。悉皆是矣。然五臟之氣。稟受殊異。其於怯弱者。聖人亦有方藥以補養之矣。心心氣盛者。則伶俐。早言笑。形神清而多發。心氣怯者。則性癡而遲...
卷三變蒸論小兒在母腹中。胎化十月而生。則皮膚筋骨腑臟氣血雖已全具。而未充備。故有變蒸者。是長神智。堅骨脈也。變者易也。蒸者熱也。每經一次之後。則兒骨脈氣血稍強。精神性情特異。是以聖濟經言。嬰孺始生。有變蒸者。以體具未充。精神未壯。尚資陰陽之氣。水火之濟。甄陶以成。非道之自然。以變為常者哉。故兒自生。每三十二日一次者。以人兩手十指。每指三節。共骨三十段。又兩掌骨。共三十二段。足亦如之。以應之也...
卷四驚癇論欲發搐小兒驚癇者。世俗之總名。須分輕重也，輕者但身熱面赤。睡眠不安。悸惕上竄。不發搖者。此名驚也。重者上視身強。手足拳。發搐者。此名癇也。其發搐之病，最為重大。必有因漸。亦有將發之候。以明之也。養小兒之家。若能辨之。求治於未發之前。不惟易愈。又不至於危殆。今集欲發搐候下項。目上視喜惕者。欲發搐也。身熱項強。常汗出者。欲發搐也。手足喜振掉者。欲發搐也。搖頭弄舌者。欲發搐也。喜欠目直面...
卷五驚癇方治治驚欲發搐方定心膏治諸熱。安心神。截驚癇欲發。生葛根（取汁半合，如無生者乾葛細銼，水浸一宿，慢火熬取汁） 竹瀝（半合，依法旋取） 大麻仁（一分三味，同研） 綠豆粉（一兩別研） 硃砂（半兩，研飛） 牛黃（一錢，研） 麝香（一錢，研）上同和如稀粥。更入少綠豆粉。相拌得所。石臼中杵三二百下成膏。丸雞頭子大。每服一丸。煎人參湯化下。量大小增損。用無時。琥珀丹治如前。琥珀（一兩，研） 白殭...
卷六驚癇別論驚癇咬牙小兒驚癇發搐。有咬牙不休。及未發、發過時亦常咬牙者。予在行朝。有李統制一子。病證如是。遂請眾醫詢治。有言是驚入於腎者。此乃喬嶽漢東王先生歌中睡里咬牙驚入腎之句。其意謂牙為骨。骨入腎。故以言之。此常流無據語也。古書無有。亦無驚入腎之理。果用藥無驗。今詳校其證。特為明之。乃足陽明之病也。足陽明為胃之經。起鼻交額。循鼻外。入上齒中。還出俠口。環唇。下交承漿。過頤後。出大迎。循頰...
卷七傷寒論經曰。傷寒有五。有中風。有熱病。有溫病。有中濕。有傷寒。其所苦各不同。此五者配入五氣。隨四時為病。故春風夏熱秋濕冬寒中溫。而傷寒則居一焉。（其細論在傷寒類證集中）其四時之病。皆謂之傷寒者。乃總概之名也。內熱病者。乃盛暑之時。炎熱之氣中人為病也。又名曰中暍。濕病者。乃雨露霜霧。煙嵐水漬。濕氣中人為病也。小兒無此二病。謂小兒不治家事。未有幹辦。早臥晚起，不致沖冒故也。外傷風傷寒溫病。小...
卷八瘡疹論瘡疹之候。古今皆云大率與傷寒相似。然亦有小異也。其初覺之時。頭痛體重。面赤氣粗。壯熱多睡。驚悸呵欠。頓悶咳嗽。嘔逆嚏噴。此皆同也。其瘡疹者。不惡寒而惡熱。面色與四肢俱赤。眼睛黃。手足厥。唇紅。耳尖冷。䯌骨冷。小便赤。大便秘。其脈三部皆洪數絕大不定。是其候也。此小異耳。傷寒者宜發散解之。瘡疹者宜溫平處方，惟不可妄發妄下。又不可令受風冷。其瘡疹乃兒在母胎中之時。食母血穢。滋養兒五臟之氣...
卷九吐瀉論（啘哯附）小兒吐瀉者，皆由脾胃虛弱。乳哺不調。風寒暑濕。邪干於正之所致也。其證不一。今條敘之。吐逆自生下便吐者。此是兒初生之時。拭掠口中穢血不盡。因咽入喉故也。吐逆胸膈滿悶氣急者。此因兒啼哭未定。氣息未勻。乳母忽遽以乳飼之。兒氣尚逆。乳不得下。停滯於胸膈之間。因更飲乳。前後相沓。氣不宣通。故氣逆而乳隨出之為吐也。宜調其氣而止吐。古書亦曰。大哭之後食乳者。多成吐瀉也。吐逆腹脹喘息。乳...
卷十吐瀉方治治吐方木瓜丸治自生下便有吐證。此因初生時。拭掠口中穢液不盡所致。乾木瓜末 麝香 膩粉 木香末 檳榔末（各一字）上研勻。麵糊和丸。粟米大每服一二丸。甘草水下。無時服。塌氣丸治啼哭未定。便令食乳。氣逆停滯。心胸滿悶。氣急吐逆。巴豆（三個去皮分為十片） 胡椒（十個） 丁香（十個） 青橘（十個湯浸一宿不去穰每個入巴豆一片胡椒一個丁香一個以麻縷纏之餘並同）上用釅米醋一碗。煮藥至醋盡為度。取...
卷十一八痢論小兒氣血怯嫩。臟腑軟弱。因觸冒風寒。飲食冷熱。以邪干正。致脾胃不和。凝滯停積。蘊毒結作。或水穀不聚。或膿血純雜。變而為痢。其候有八。一曰水穀痢。謂便下糞稀。薄而不聚。快痢出易。水穀不化也。然雖是瀉便時。亦覺裡急後重。故為痢也。二曰冷痢。調便下純白膿也。三曰熱痢。謂便下純赤血也。四曰滯痢。謂便下膿血相雜也。五曰積痢。謂有積傷為痢，浸久或瘥而復發也。六曰疳痢。謂患疳瘠而下痢也。七曰蠱...
卷十二五疳論小兒疳病。諸論叢雜。唯五疳之說為當。其證候外則傳變不同。內則悉屬五臟。一曰肝疳。其候搖頭揉目。白膜遮睛。遍身多汗。喜覆面而臥。眼中澀癢。色澤青黃。發豎頭焦。筋青胸熱。腹中積聚。下痢頻多。日漸羸瘦。二曰心疳。其候渾身壯熱。頰赤面黃。心胸膈脘煩燥滿悶。口舌生瘡。盜汗多驚。下痢膿血。神彩衰耗。三曰脾疳。其候腹大如鼓。上多筋脈。喘促氣粗。心腹壅脹。多啼咳逆。水穀不消。唇口乾燥。好食泥土。...
卷十三諸蟲論經言人臟腑中有九蟲。內三蟲偏能發動為病。人臟腑實強。則不能為害。若臟腑虛弱。則隨蟲所動而生焉。故經亦別立三蟲之名。一曰蛔蟲。（又曰長蟲）居胃脘之間。動則令兒吐青白沫。或吐青水。心腹刺痛。若蟲貫心者即死。二曰蟯蟲。居洞腸之間。多則發動為痔瘻䘌蝕。瘡疥痂癩。三曰寸白蟲。居腸胃之間。動則損人精氣。令腰腳痛弱。更有一蟲。形若細絲。或如馬尾。故俗呼謂之馬尾蟲。此蟲不拘九蟲之數。或云。飲食中...
卷十四心腹痛論小兒心腹痛者。由臟腑虛而寒冷之氣所幹。邪氣與藏氣相搏。上下衝擊。上則為心痛。下則為腹痛。上下俱作。心腹皆痛。更有一證。發則腹中撮痛。乾啼無淚。腰曲背弓。上唇乾。額上有汗。此名盤腸內吊之痛。亦由冷氣入臟所為也。今敘諸方於後。木香丸治心腹痛及脾痛。木香（一分） 肉桂（一分） 茯苓（去黑皮半兩） 檳榔（半兩） 當歸（去蘆一分醋浸一宿炙令黃焦）上為細末。酒糊丸黍米大。每服五七丸。柳枝湯...
卷十五黃疸論小兒有身體肌膚面目悉黃者。此黃病也。因將息過度。飲食傷飽。脾胃受熱。與穀氣相搏。蒸發於外。脾胃象土。其色黃。候肌肉。故為是病也。慎不可灸。灸則熱轉甚矣。若身體痛。背膊強。大小便澀。腹脹滿。一身盡黃。及目睛爪甲皆黃。小便如屋塵色。著物皆黃。此疸病也。若發渴小便澀。腹滿脈沉細。為難治也。黃病者稍輕。疸病者極重。又有自生下。面身深黃者。此胎疸也。因母藏氣有熱。熏蒸於胎故也。經言諸疸皆熱...
卷十六寒熱論小兒寒熱者。由風邪外客於腠理。痰飲內漬於臟腑。致血氣不足。陰陽更勝而所作也。陽勝則發熱。陰勝則發寒。陰陽交爭。邪正相干。則寒熱往來。時發時止。然此證與瘧相似。而發寒不致戰慄。發熱不致悶亂。所以異也。今敘方於後。人參前胡散治寒熱往來。人參（去蘆） 柴胡（去苗各一兩） 前胡（去蘆一兩） 桔梗（去蘆） 半夏（湯洗七次焙乾） 地骨皮（去骨） 甘草（炙各半兩）上為細末。每一錢。水一盞。入生...
卷十七㿗疝論小兒㿗疝。由怒啼躽氣。衝擊腎經。氣下通於陰囊。故令腫大堅硬。又偏腫者。氣乘偏虛而作也。其有水者。腎主水。下通陰。因怒啼躽氣。腎水隨氣而下作。海蛤散治氣擊於下。陰腎腫大而堅硬。海蛤（三分研） 蘹香子（三分炒香熟） 薏苡仁（半兩） 白朮（半兩） 檳榔（半兩面裹煨）上為細末。每服半錢。溫酒調下。早晚乳食前。又方 治外腎腫硬。漸欲成㿗。以乾地龍去土盡。為細末。唾調塗之，常避風冷濕地。勝金...
卷十八頭上諸病論頭瘡小兒頭瘡者。由臟腑有熱。上衝於頭。外被風濕。復相乘之。搏於血氣而生其瘡。故曰頭瘡。此候與禿瘡特異。且禿瘡者。有白有赤。硬痂遍滿。其頭瘡者，但一兩處生。其痂並不白硬而干。時時常有濃血濕汁。俗呼為長頭瘡。小兒失於沐發者。便生此瘡也。玄精石散治小兒頭瘡。太陰玄精石 寒水石（各一分研） 輕粉 麝香（各少許）上為細末。先以淡漿洗去瘡痂。拭乾。油調藥塗之。甚者不過再。栝蔞散治如前。栝...
卷十九咽喉總論小兒咽喉生病者。由風毒濕熱搏於氣血。隨其經絡虛處所著。則生其病。若發於咽喉者。或為喉痹。或為纏喉風。或為乳蛾。重者或為馬喉痹。又或懸壅腫。或腮頷腫。或喉中生瘡。一切諸病。隨證具方於後。治喉痹腫悶 以露蜂房燒灰研細末。每服一錢。乳汁調服。以蛇蛻皮燒灰研細末。每服一錢。乳汁調服。以鯉魚膽二七枚。和灶底土塗患處。以川升麻令含一片。以韭一把杵爛熬。敷上。冷即易。以白礬棋子大，含之。以陳...
卷二十疳瘡論小兒有諸疳瘡者。由內有疳氣。因而蟲動。外被風毒所幹。內外相乘。搏於血氣蝕發之所作也。若發於口鼻牙齒者。初則瘡小。漸漸蝕大。其蝕有緩急。緩者名曰常疳。急者名曰走馬疳。有至鼻口蝕爛。牙齒脫落者。若發於緣身四肢者。只名疳瘡。若發於陰物者。名曰下疳。其疳皆不甚痛。但微癢而已，不覺之間。蝕以深大。若不早治。皆能為害也。澤瀉散治疳蝕其鼻生瘡。及鼻下赤爛。澤瀉 川鬱金（生） 甘草（炙） 山梔仁...
後序醫書有云。寧醫十男子。莫醫一婦人。寧醫十婦人。莫醫一小兒。是小兒為醫家最難也。其為業既難。而其方書傳於世者無幾。扁鵲華佗。世不恆有。後之業小兒醫者。將焉所持循哉。寧國通守朱公。一日與愚萃於公所。出所藏小兒方書一部。且曰是書也。昔有人得之古塚中。以獻津要，往往愈疾。有奇驗。若職居子民。刊布以濟人。是亦仁愛之一端也。愚領閱之。未詳作者何人。其分類著論。因論著方。既詳且備。誠醫家之寶鑑。活幼之...
柯跋小兒衛生總微論方二十卷。宋嘉定丙子。何氏刊於行在太醫局。序中已言不知作者調誰。卷中多引聖濟經及錢仲陽方論。蓋宋南渡後隱君子也。第七卷末自記編傷寒類證諸方。亦頗詳備。考傷寒類證三卷。初刊於金大定。宋氏謂得之異人。至明虞山趙氏覆刻。附入仲景全書。今其書具在。條件分明。俾讀長沙書者。犁然有當。蓋不獨精於幼科。而其名亦不著。可不謂賢與。此書一名保幼大全。當是明人所改。範氏書目以為明朱臣編。蓋偶記...