小儿卫生总微论方卷三

佚名
来源:小儿卫生总微论方

卷三

變蒸論

小兒在母腹中。胎化十月而生。則皮膚筋骨腑臟氣血雖已全具。而未充備。故有變蒸者。是長神智。堅骨脈也。變者易也。蒸者熱也。每經一次之後。則兒骨脈氣血稍強。精神性情特異。是以聖濟經言。嬰孺始生。有變蒸者。以體具未充。精神未壯。尚資陰陽之氣。水火之濟。甄陶以成。非道之自然。以變為常者哉。故兒自生。每三十二日一次者。以人兩手十指。每指三節。共骨三十段。又兩掌骨。共三十二段。足亦如之。以應之也。太倉公曰。氣入內支長機骨於十變者。乃是也。聖濟經又曰。變者上氣。蒸者體熱。上氣者。則以五臟改易。而皆上朝藏真。高於肺也。體熱者。則以血脈敷榮。陽方外固。為陰使也。故變蒸畢而形氣成就是也。亦由萬物之生。非陰陽氣蘊熱蒸。無以榮變也。兒自生三十二日。為第一變者屬腎。又三十二日再變且蒸者屬膀胱。腎與膀胱為表裡。共六十四日也。其變則耳與䯌骨皆冷者。腎為水。水數一。故為變蒸之始也。又三十二日為第三變屬心。又三十二日為第四變且蒸屬小腸。心與小腸為表裡。共一百二十八日也。其變則汗出而微驚者。心為火。火數二。故為變蒸之次二也。又三十二日為第五變屬肝。又三十二日為第六變且蒸屬膽。肝與膽為表裡。共一百九十二日也。其變則目不開而赤者。肝為木。木數三。故變蒸之次三也。又三十二日為第七變屬肺。又三十二日為第八變且蒸屬大腸。肺與大腸為表裡。共二百五十八日也。其變則皮膚熱。或汗或不汗者。肺屬金。金數四。故為變蒸之次四也。又三十二日為第九變屬脾。又三十二日為第十變屬胃。脾與胃為表裡。共三百二十日也。其變則不食腹痛而吐乳者。脾為土。土數五。故為變蒸之次五也。後又六十四日復一大蒸。四次積二百五十六日。大蒸畢。凡五百七十六日。大小蒸變數足。其血脈充榮。則手受血而能握。足受血而能步。此亦手足之應也。其變蒸之候。體熱微驚。耳冷䯌冷。上唇頭有白泡起。若魚目珠子。脈亂或汗或不汗。不欲食。食則輒吐。目白者重。目赤黑者。微閉而不開。至變蒸了。自然明矣。其輕者五日而衰。重者十日而衰。或先期五日。或後之五日。或十日之中。熱乃除耳。若熱甚違日不歇。不得驚動。勿令旁邊人多而語雜。不可妄行灸刺。但少與紫丸微利之。則熱便止矣。或用孫真人肘後黑散子粉香散調治亦可。唯不可余治。若傷寒時行溫病。及驚熱溫壯等候。雖與變蒸頗皆相似。耳熱䯌熱。唇上無白泡珠。乃為他病。各從其證為治。若以變蒸內有寒。加之寒熱交爭。臍腹夭矯。啼不止者。熨之則愈。

變蒸賦

看病嬰兒。先明四時。既有變蒸之狀。還如溫壯之推。寒熱初來,慎一七而方退。周期未滿。當四八以重期。原夫魂魄將成。筋骸始榮。開舒腠理。通徹奇經。運用而陰陽以正。往來而血氣初平。頓覺精神嬰嬰。全然有異。未知蒸變一一。子細須明。肝者干也。東方所屬。為木象之三數。發形證於兩目。渾身壯熱。令瞳子以無輝。遍體昏沉。為神魂而未足。四數於金。二由在火。咳嗽頻頻。汗珠顆顆。兩日間嚏噴仍加。數夜裡虛驚又可。暗增骨髓。學反復以番身。漸長性情。畏傍人而戀我。脾土五呼。腎水一稱。穀氣暗引。精志時增。乳哺甘甜。䯌骨成而獨坐戲。經絡流利。掌骨具而匍匐能。次後筋脈之稍更。膝踝之漸變。氣血先榮於四肢。光彩遂滋於滿面。亭亭立猶未穩。嘍嘍語尚聲顫。手足受血。移步行而堪憐。耳目通神。意智生而可羨。斯由呼吸以定。肌體乃厚。兩氣而外陽內陰。一息而入鼻出口。期來應節。自然腑臟充盈。將養乖宜。致得風邪甚有。於是發豎無潤。乳哯吐口。珠起丹唇。冷浸䯌耳。或腸鳴而微利。或驚啼而勿喜。經云。蒸即蒸血肉之堅。變即變形神之正矣。

變蒸方治

紫丸

治小兒身熱。變蒸不解。及溫壯傷寒。乳哺失節。宿滯痰癖。腹滿吐哯。便利不調等疾。亦治食癇。先寒後熱。

代赭石(火煅,醋淬十次) 赤石脂(各一兩) 巴豆(三十個,去皮心油) 杏仁(五十粒,去皮尖)

上前二味為細末。下二味搗成膏。相和更杵二千下相得。若硬。入少蜜。同杵作劑。密器中收之。三十日兒。服麻子許分丸。乳汁送下。候食頃之後。方與少乳。勿得多與。至日中當小利。即熱除。若未除。明旦更一服。百日兒。小豆許。以此准量加減。夏月多熱。喜令發疹。每二三十日。輒一服甚佳。

黑散子

治嬰小身熱。變蒸不解。及挾時行溫病。

麻黃(去根節,二分) 大黃(一分) 杏仁(一分去皮,二分和皮用)

上都燒存性。為細末。每服一字。或半錢。量大小加減。以水半銀盞。煎少許。須抱兒於暖溫避風處。連進二三服。取微汗。候身涼。以粉香散撲之。一方只炒黑用。

粉香散

蚌粉(不以多少研極細,水飛過) 麝香(少許,研)

上勻末。用綿裹撲粉兒身。如已涼。胃氣未和。不快美乳。服觀音散。方在後。

熨法

治小兒變蒸。內有寒加之。發寒熱交爭。臍腹夭矯而痛。啼不止。灶中灰食鹽二味。量其相等和勻。炒令熱。以重帛裹。適溫熱熨兒。仍不可太熱。恐驚烙兒也。

以上凡兒於變蒸之內。若遇身熱脈亂。汗不出。不欲乳食。乳食後輒吐者。必審其日數。度是變蒸之時者。雖有是證。無所苦也。

陳知軍云。小兒變蒸。但以四君子湯加茯神與服。其方白朮人參茯苓茯神各半兩。甘草炙三錢。同末。薄荷湯下。調一錢。慎不可余治。及服驚藥。恐冷傷胃氣也。

脈理論

凡兒稟受。臟腑氣血。榮衛形體。雖有生皆全。然於未語之前。變蒸之際。則血氣未充。膚革未固。筋骨未堅。脈狀未成。若有病也。難為診切。又難訪問。以是賢聖言嬰小之病難治者。以無承據也。故立其觀視形色之法焉。兒自生。積五百七十六日。大小變蒸數畢。則氣血榮。精神異。筋骨壯。脈理全。然後方可診切。又能言問也。或以謂小兒之陰。與壯老不同者。是不達診治之大體也。凡脈之長短遲速。在因形以別之。不必拘於至數。經言小兒脈多雀鬥。要以三部為主。其脈小數小細者平也。諸家所言甚眾。今擇其當者具之。孫真人云。小兒之脈。固難分表裡。今撮其要者。不出數條。其總目歌曰。小兒有病須憑脈。一指三關定其息。(小兒臂短。難以布其三指以分三關也。以一指診之)浮洪風熱數為驚。虛冷沉遲實有積。

浮脈為風。秋得之曰平。余時得之。主傷風寒。頭疼壯熱。或夜熱晝涼。咳嗽嚏噴。鼻塞清涕。嘔逆不食。

〔歌曰〕浮為風兮秋日平。余中風寒頭目疼。壯氣夜極鼻清涕。嚏噴咳嗽吐食頻。

洪脈為熱。夏得之曰平。余時得之。主風熱壅盛。身體溫壯。瘡瘍血泄。

〔歌曰〕洪為應候夏時和。余鬚髮熱壯溫多。風壅作驚或瘡腫。有時泄下血滂沱。

數脈為驚。春得之曰平。余時得之。主驚風抽掣。脈數小者。多睡惕跳。直視怕怖。盜汗非時。咬牙吐舌。微吐喘息。脈數大者。一兩日間。必發搐搦也。

〔歌曰〕數為驚候春日長。余時小數睡驚揚。喘息直視舌頻吐。大數潮搐發沉殃。

沉遲為虛冷。冬得之曰平。余時得之。主脾胃虛弱。泄瀉滑腸脫肛。吐痢不止。日漸尩羸。以成脾困。或作疳勞。

〔歌曰〕沉遲之脈冬日安。余時脾胃弱虛言。泄瀉滑腸肛脫出。吐痢尩羸瘦變疳。

實脈為積滯。四時得之。皆主食傷積聚。面黃腹脹。發焦煩渴。吐哯腹痛。

〔歌曰〕實脈含傷積滯言。壯熱腹脹發毛干。吐痢肚疼或為癖。四時無異一般看。

實鑑四時脈。謂者弦夏洪。秋浮冬沉。四季緩。各推其王相表裡以察病。假令春得弦而浮者。病在表在府。為陽為順。病則易治。若得弦而沉者。病在裡在藏。為陰為逆。病則難治。余時仿之。

王氏脈歌 小兒乳後輒吐逆。更兼脈亂無憂慮。弦急之時被寒纏。脈緩即是不消乳。緊急細快亦少苦。虛濡邪氣驚風助。痢下宣腸急痛時。浮大之脈歸泉路。

脈經曰。小兒之脈快疾。一息七八至曰平。不及曰損。太過曰至。

通真子歌 小兒三歲至五歲。呼吸須將八至看。九至不安十至困。短長大小有邪干。

又曰 小兒脈緊是風癇。沉脈須知乳化難。腹痛緊弦牢實秘。沉數有熱在骨間。

死證脈 脈來三動而止不見者死。脈來速如弓弦硬直者死。脈來瞥然不見者死。

〔歌曰〕三動而止不來凶。速硬如弦勁在弓。瞥然至而反不見。皆為死脈定由宗。

諸般病脈 脈弦者為風寒。弦數者為瘧。脈急者為氣不和。或為客忤。脈緊者為痛。緊數者驚癇。脈浮者為風。浮緊者驚風。浮大者傷寒。浮虛者盜汗。浮數者風熱。脈伏者為氣滯。脈緩脈細者皆為冷。為乳不化。脈虛脈濡者。為虛弱。為驚。虛濡者慢驚風。虛緊者伏熱,脈沉重者為有積。沉數者骨間冷。(一云骨間熱)沉遲者虛冷。沉緩者傷食。脈牢緊者癖聚。牢實者腸秘。心脈滿大。肝脈小急者驚癇。心脈數小者疳淋。數急者熱。寸口脈直上直下者為驚。寸口脈大小脈不勻。亂者變蒸。左手寸口無脈。心痛中熱。嘔逆口瘡。或咳嗽。喉中哽聲。頭汗出而熱。此乳母食冷以乳兒所作也。又脈亂者吐逆。右手寸口無脈。胸滿短氣。吐逆噫噦。喉中響。此乳母抱兒沖冒風寒所作也。凡脈如雀啄而緊者風癇。

凡脈大小不依部次者惡候。

凡小兒脈快。呼吸八至曰平。九至曰病。十至曰困。

凡小兒脈虛者病亦虛。輕手得也。脈實者病亦實。重手得也。故急驚脈促急。慢驚脈虛微。

諸身熱論

凡小兒有病。皆須身熱。其證不一。今條而具之。

小兒於某時間發熱。過時即退。至來日依時發熱。(晝夜同)此為潮熱。欲發驚也。

小兒身熱。但一向壯熱不已者。此為壯熱。甚則發驚也。

小兒身熱。但溫而不甚壯熱。此為溫熱。

小兒身熱。口中氣熱。叫哭無時。呵欠頓悶。面目青色。此為風熱。甚亦發驚。

小兒身熱。飲水悸惕。手足搖動。上視弄舌。印內青筋見。掌中赤。怕物生涎。此為驚熱。

小兒身熱。面赤時久不退。睡覺顛叫。氣急發渴。胸高熱壅。此為積熱。與壯熱相似。但胸高涎壅為異。乃臟腑積蘊熱毒。三焦鬲脘壅滯也。又搖頭頂硬者。亦三焦鬲脘壅也。以上皆甚則發搐。(治在驚癇門中)

小兒身體發熱。氣促鼻塞。清涕嚏噴。寒毛立。眼淚出。或出痰水。此為傷寒。(治在傷寒門中)

小兒身熱。時發時退。退但肚熱。或夜發熟,面黃腹脹吐瀉。乳食不化。糞酸臭異常。此為食傷。(治在傷食門中)

小兒夜發熱。曉即如故。多涎喜睡。此肺虛發熱也。此與食傷夜發熱相似。須要識之。況二證余候各皆不同。食傷者可下。肺虛者不可下。下之則失津液。發渴引飲。昔錢乙治朱監簿子五歲。夜發熱。曉即如故。眾醫作熱。以涼藥解之不愈。其候多涎喜睡。又以藥下其涎。病益甚。至五六日。大引飲。請乙治之。乙曰不可下。乃取白朮散煎湯三升。使任意取足服。朱曰。飲多不作瀉否。乙曰。無生水不能作瀉。縱痢亦不足怪。但不可下耳。朱又曰。先治何病。乙曰。止瀉治痰。退熱清神。皆此藥也。服盡。又作兩次與服,其子不渴無痰。又投阿膠散二服而安。是此證也。錢乙方本集載之。小兒每早食後發熱。至夜則涼。此為血熱。(治方在後)

小兒身熱。形瘦多渴。飲食不為肌肉。此為疳熱。(治在疳門中)

小兒血氣旺盛。發渴引飲。大便黃堅。小便赤少。四肢身體翕然而熱。此為胃實熱也。(治宜下之)

小兒身熱微驚。耳冷䯌冷。上唇頭有白泡起。如魚目珠子。或汗或不汗。此為變蒸。(治在變蒸門中)

小兒身熱。昏睡驚悸。喜嚏噴。耳䯌冷。此為瘡疹候。(治在瘡疹門中)此與食傷變蒸相似。傷寒耳䯌皆熱。變蒸唇上有白疣泡珠子為異。

小兒身熱者。更有內外。在內者多飲水得之。在外者多因風寒得之。錢氏有云。小兒身熱飲水者熱在內。身熱不飲水者熱在外。此大概之驗也。在內者宜下之。在外者宜散之。若小兒積蘊內外。感傷表裡。渾身俱熱。頰赤口乾。小便赤。大便焦黃少者。先以四順清涼飲子。利動臟腑。熱即退矣。既而復熱者。是裡熱已解。而表熱未除。復以惺惺散。或紅綿散加麻黃。微發其汗。表熱乃去。既去又復發熱者。世醫盡不能曉。再下再表。皆為不可。誤傷多矣。此表裡俱虛。氣不歸元。陽浮於外。所以再發熱也。但以六神散和其胃氣。則收陽歸內。身便涼矣。

閻孝忠論小兒壯熱。傷風溫疫。傷寒風熱。瘡疹傷食。率皆相似。未能辨認之間。但與升麻葛根湯惺惺散小柴胡湯服之。甚驗。蓋此數藥通治之。不致誤也。惟傷食者。則大便酸臭。乳不化。畏食或吐。宜與微下之。

孫真人論小兒內外氣盛。眠時小驚。或微覺傷風傷食。又慮變蒸身熱者。但以紫丸。(方已在前變蒸門中)或龍膽湯為治。此二藥無所不療。雖微利動。以減盛氣。亦不虛人。小兒糞黃而臭者。此腹中有伏熱也。宜服龍膽湯。若糞白而酸臭者。此挾寒不消也。宜服紫丸。但少與。令內俏。甚者小增。令微稀溏。皆須節乳哺一兩日。令胃氣平和。若不節。則病易復。復則復下。傷其胃氣。令腹脹滿。若至再三下之。則過傷矣。

身熱方治

勝金散

治小兒潮熱溫壯。

雄黃(一錢,水飛) 白附子(半錢) 甘草(半兩,炙) 芍藥(半兩,水煮十沸,焙乾) 南星(半兩,炮) 荊芥穗(一分)

上為末。每服半錢。水一小盞。入薄荷三葉。煎至五分盞。去滓溫服。無時。

金花散

治小兒潮熱發燥。

川大黃(一兩) 秦艽(去蘆,半兩)

上為末。每服一字。或半錢。水一小盞。入青蒿三兩葉。蔥白二寸同煎。至五分盞。去滓溫服。若變骨蒸勞氣。用童子小便浸青蒿蔥白煎藥。

秦艽散

治小兒潮熱。減食蒸瘦。

秦艽(去蘆,切,焙) 甘草(炙,各一兩) 干貓兒薄荷葉(半兩,切。焙。蕭注云。或云此薄荷。貓喜食之。故名)

上為末。每服一二錢。水一中盞。煎至五分盞。去滓。食後溫服。

地骨皮散

治小兒虛熱潮作。亦治溫壯。及解傷寒。

知母 柴胡(去蘆) 甘草(炙) 半夏(湯洗七次,切焙) 人參(去蘆頭) 地骨皮(去骨) 赤茯苓(去黑皮,各等分)

上為末。每服二錢。水一盞。生薑五片。煎至六分。去滓。食後溫服。量大小加減。

涼肌丸

治小兒溫壯身熱。臉赤煩渴燥悶。

龍膽草(去蘆,二兩) 玄參(去蘆,一兩) 當歸(去蘆,洗淨,一兩)

上為細末。煉蜜和丸綠豆大。每服二十丸。竹葉湯下。兒大增之。無時。

牛黃膏

治小兒溫壯風熱。

寒水石(四兩,煅出火毒) 雄黃(一兩,水飛) 山梔子仁(一錢半) 甘草(一分炙) 牙硝(一兩) 鉛白霜(半兩)

上為細末。入麝香少許。煉蜜和旋。取皂子許。薄荷水化下。乳食後。

克效散

治小兒溫壯風熱。睡臥不穩。咳嗽喘急。

龍腦薄荷葉(二兩,薄荷之一種) 白殭蠶(去絲嘴,半兩,微炒) 玄胡索(去皮,半兩)

上為末。每服半錢。或一錢。蜜湯調下。無時。

鎮心丹

治小兒風熱驚熱。眠睡不安。此胡御帶秘方。許宣贊傳。

鐵粉(一分) 蛇黃(一兩煅,醋淬七次) 代赭石(半兩煅,醋淬十次) 馬屁勃(半兩) 麝香(一分,另研)

上為細末。入煉蜜糊丸。如小豆大。每服一粒。磨剪刀鐶水化下。食後。亦治驚癇發搐。

梨汁粥

治小兒風熱昏塞。燥悶不食。以鵝梨三枚切碎。以水二升。煮取汁一升。去滓。入粳米一合。煮粥食之。

龍齒散

治小兒驚熱如火。亦治溫壯。以龍齒為末。調服。或以爛龍角研濃汁。服一二合。

人參牛黃散

治如前。以人參牛黃等分為末。以薄荷水調下最佳。

又方

治如前。以竹瀝二合。溫之。分三四服。無即刮竹茹。以醋煎溫服。

青金丹

治小兒積熱啼叫。三焦壅滯。

青黛(四兩) 甘草(二兩生末) 蟬殼(去足,一兩末) 麝香(一錢,研) 辰砂(一分,研,水飛) 牛黃(別研) 腦子(各三銖) 龍齒末(半兩) 天竺黃(半兩)

上為細末。以飴糖和丸雞頭大。每一粒分四服。溫水化下。無時。

犀角丸

治小兒積熱痰實。三焦蘊毒。及風熱面赤。大小便秘澀。

生犀末(一分) 人參(去蘆,半兩) 黃連(去須,一兩) 枳實(去穰,半兩,炒) 檳榔(半兩) 大黃(二兩酒浸。切片以巴豆一百個,去皮,貼在大黃上紙裹飯上蒸三次,切碎,炒黃焦,去巴豆,只用大黃)

上為細末。煉蜜和丸。如麻子大。每服一二十丸。臨臥時熟水下。未利加丸數。疏導極穩。

四順飲子

治小兒諸熱。

地骨皮(去骨) 防風(去蘆,並叉枝) 山梔子(去殼取仁) 連翹(各等分)

上為細末。每用一錢或二錢。水一小盞。入燈心竹葉少許。煎至五分盞。放冷服。無時。

甘露散

治小兒諸熱。

牙硝(一分) 龍腦薄荷葉(一兩) 大黃(半兩) 甘草(半兩,炙) 芎藭(一分) 雄黃(一分,水飛)

上為末。每服半錢。蜜水調下。無時。

牛黃散

治小兒諸熱煩躁。取鬱金大者。濕紙裹。慢火煨熟為末。入牛黃少許。冷水調下。大者一錢。小者半錢。無時。治小兒身熱不痊。以熟湯研郁李仁。如杏酪。一日服二合。

又方

以雞卵一枚。和白蜜服之。

小兒於立夏之後。有病身熱者。慎勿妄為吐下。但以除熱湯浴之。除熱粉粉之。赤膏摩塗之。出千金。

除熱湯

以白芷根苗苦參等分為粗散。用清漿水煎。更入鹽少許。以浴兒。浴畢用粉粉之。

又方

白芷苦參秦皮煎湯。或無眾藥。但得一味煮湯皆可。

又方

切李葉一升。水七升。煎至五升。適溫暖用之澡浴。或只用楮葉亦可。

涼肌粉

以白芷、楓葉、藁本、苦參、黃連等分為細末。每用三錢。以蛤粉二大塊。同研勻細。入生絹袋子。每浴了。以撲身遍。令勻。亦治夏月伏暍。遍身生赤痱子。用之極妙。

赤膏

丹參 雷丸 芒硝 戎鹽 大黃(各三兩)

上切碎。用苦酒半升。浸四物一宿。以煉成豬脂一斤煎。三上三下。去滓。入芒硝成膏。每用以摩心下。及塗臍中。

豬膽丸

治小兒血熱。早食後發熱。至晚則涼。

胡黃連 宣黃連(去須,各半兩) 赤芍藥(一兩)

上為細末。以豬豬膽汁和成劑。卻入在膽皮中。懸銚上。用漿水煮。勿令漿水入。煮熟取出。丸如綠豆大。每服三十丸。米飲湯下。食後臨臥日三。有生瘰癘一證。亦早食後身熱。頗相似。但以鼻衄泄瀉。宜審辨之。

牛黃膏

治小兒疳熱引飲。亦治傷風溫壯。

雄黃(研,水飛) 甘草末 川甜硝(各一分) 鬱金末(一錢) 腦子(一錢,研) 寒水石(生一兩,飛研) 綠豆粉(半兩)

上同為細末。煉蜜和成膏。每用半皂子大。薄荷湯化下。食後。

四順清涼飲子

治小兒裡熱。頭昏頰赤。口內熱。小便赤。大便少。要微挨動臟腑即安。 又治睡臥不寧。五心煩熱。四肢抽掣。及乳哺不節。並寒溫失度。熱久連綿。欲發驚癇。目赤口瘡。瘡疹餘毒。

大黃(濕紙裹煨熟,一方生用) 當歸(去須,洗) 赤芍藥 甘草(炙,各等分)

上為末。三歲上兒每服一錢。水一盞。煎至七分盞。分二服。更量大小加減。食後溫服。

惺惺散

治小兒外熱。要微發汗即愈。良方名桔梗散。治小兒風熱。及傷寒時氣。瘡疹發熱。

桔梗(去蘆) 細辛(去苗) 人參(去蘆) 甘草(炙) 白茯苓(去黑皮) 栝蔞根 白朮(各等分)

上為細末。每服一錢。水一小盞。入薄荷三葉。同煎至六分。去滓溫服。凡傷寒溫壯。變蒸瘡疹未辨。皆可服。

紅綿散

治小兒風濕體熱。頭目不清。

白殭蠶(去絲嘴,二兩,炒) 天麻(一兩) 天南星(二兩,薄切片子,油焙黃) 蘇木節(二兩半,別研)

上為細末。每服一錢。水一小盞。入綿少許。同煎至五分盞。去滓溫服。若傷風有表證發熱者。於本方中入去節麻黃半錢同煎。若有裡熱。心躁煩渴者。入滑石末半錢同煎。

六神散

治小兒發熱。已經汗下仍熱者。

人參(去須) 白茯苓(去黑皮) 乾山藥 白朮 甘草(炙) 白扁豆

上為細末。每服一錢。水一小盞。入棗一枚擘破。生薑三片同煎。至五分盞。通口服。此藥用處甚多。治胃冷加附子。治風證加天麻。治諸痢加罌粟殼。若服之熱猶未退。更與銀白散治之。

銀白散

乾山藥 白朮 白茯苓(去黑皮,各半兩) 知母 人參(去蘆) 白扁豆 甘草(炙) 升麻(各一分)

上為細末。每服一錢。水一小盞。棗一枚同煎。至五分盞。溫服。無時。

升麻葛根湯

治小兒溫壯驚風。及傷寒身體發熱。或作瘡疹。於初身熱未辨之間。並宜服此。

乾葛(細銼) 升麻 芍藥 甘草(炙,各等分)

上為粗末。每服二錢。水一小盞。煎至五分盞。去滓。溫服。無時。

小柴胡湯

治如前。

柴胡(去苗,二兩) 黃芩 人參(去蘆,各三分) 半夏(六錢一字湯浸七次) 甘草(三分炙)

上為粗末。每服二錢。入生薑三片。棗一枚。水一小盞同煎。至五分盞。去滓溫服。無時。

龍膽湯

治小兒自出腹來。血氣實盛。發熱不歇。及食不消。變蒸不解。客忤鬼氣。溫壯寒熱。並諸驚癇。悉皆主之。

龍膽(去蘆) 鉤藤 柴胡(去苗) 黃芩 桔梗(去蘆) 芍藥 茯神(去木) 甘草(炙,各一分) 蜣蜋(二個,去翅足,炙焦) 大黃(一分,銼碎微炒。) 千金(一兩。疑太多)

上為粗末。每服一錢。水一小盞。煎至五分。去滓溫服。無時。

粉方

治嬰小壯熱。未能服藥者。

寒水石 芒硝 滑石 石膏 赤石脂 青木香 大黃 甘草 黃芩 防風(去蘆叉枝) 芎藭 麻黃根(各等分)

上為末。每用藥末三合。入牡蠣粉一升。細蛤粉亦可。相和再羅細。用以粉兒。日二次。

桔梗散

治小兒風熱溫壯。或傷寒時氣。瘡疹未發。並宜服之。仍兼小黑膏服尤善。

桔梗(去蘆) 細辛(去苗) 人參(去蘆) 栝蔞根 白朮 甘草 川芎 白茯苓(去黑皮,各等分)

上為末。每服二錢。水一盞。入生薑三片。薄荷三葉同煎。至七分盞。三歲以下兒作四服。無時。

小黑膏

川烏 南星(各一枚,大者)

上入一小瓶子內。用濕紙密搭封口。慢火燒之。候火滅取出。削取中心所存白處。如皂子大用之。須燒數枚。擇中度者方用為末。次入薄荷葉玄參末各五錢。研勻。煉蜜和成劑。每用旋豆許丸之。蔥白湯下。頻頻服。若筋脈或緩或急。加乳香同蔥白湯下之。

治小兒發熱極甚。因伏留心經。昏冒不省。或誤服熱藥。蓄熱所致。用之神效。以生梅花腦子半字或一字。取新殺豬心中血一兩滴。同研作一丸。新汲水少許化下。大良。未省。即再服一粒。

治小兒驚熱。以水磨犀角汁服之。

薄荷散

治小兒風熱溫壯。及傷寒傷風。瘡疹未辨之間。皆可服之。

薄荷葉 藿香葉(去土) 荊芥穗 甘松(去土) 白芷 防風(去蘆並叉枝) 川芎 桔梗(去蘆) 白殭蠶(去絲嘴) 甘草(炙) 藁本(去土,各一兩) 細辛(去苗,半兩)

上為末。每服一錢。茶調溫服。亦治大人風氣不順。頭面風等疾。大能清利頭目。止昏眩。聰明耳目。

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