玉机微义
ABUIABACGAAg8d_twgYok8a7-gQwwgM49gQ

《玉机微义》五十卷,为综合性医书。明代徐彦纯著,刘纯续增,由刘洋校注,辑于洪武一十九年(1396年)。本书是一部集明以前诸家之大成的综合性医科全书。该书的编写体例是以卷分门立病,以病著论,论下设方,广而不杂,眉目清晰,如头眩,论始先说病因为“肝木风火、疲劳过度、气虚、血虚”等,再论及脉证治法,依证列方,此论中介绍了本事川芎散、严氏三五七散、严氏芎术汤、子和芎黄汤、顺气散等针对头眩各症的方剂。部分方论后附医案,向读者阐明辨病验方的重要性。书中类聚历代各家的不同理论、观点,条分缕析。所引古书籍数十部,如《黄帝内经》《脉经》《儒门事亲》《卫生宝鉴》《此事难知》《太平惠民和剂局方》等,保存了大量现已亡佚的古医籍中的论述及方药,如《黄帝针经》《活人书》《外科精要发挥》《病机机要》等,为继承和辑佚明以前文献提供了依据。《郑书堂读书记》评述该书搜罗广泛,自《内经》以下,诸如仲景、叔和、巢元方等医论无不采用,而尤以刘河间、李东垣、朱丹溪诸家之说为主,贵在善于折衷其要,对诸门证治方例加以叙述,无不疏通其源流,引中其义类,折而有次,简而能该,所述内容既无泥古之失。又无违古之讥,洵可为后学之精良佳作。《四库全书总目提要》对该书的评论是:“其书虽采摘诸家旧论旧方,而各附案语,多所订正。非短钉抄撮者可比。”本部底本明正統己末(四年,1439)陳有戒等陝西刊本(國家圖書館掃描本);《欽定四庫全書·子部五·醫家類·玉機微義》,文淵閣本(漢リポ掃描及文字化本)。

玉机微义
原序此編輯於會稽徐彥純吳陵劉宗厚續有增益皆明於醫者凡五十卷門分類集於論病因證治條理粲然既詳備矣夫醫家神農軒岐伊尹及秦越人張仲景之書萬世所宗不可易也歷晉唐宋代有明者近代張元素起北方蓋得神授深造間奧再傳李明之二傳王好古南方朱彥修得私淑馬遂為醫家之正派彥純宗厚又私淑彥修者也論者謂元素醫家之王道蓋王道以養民為本元素之法厚脾土為要此知本之務也是編主素難金匱及元素一派之旨若諸家治法不倍此者亦旁採而附益之...
卷一中風門中風敘論之始內經曰風之傷人也或為寒熱或為寒中或為熱中或為偏枯風善行而數變至其變化乃為他病歷陳五臟與胃之傷及風病名皆多汗而惡風(詳見本文)按風論發明風邪系外感之病有內外臟腑虛實寒熱之不同別無癱瘓痿弱卒中不省僵仆喎邪攣縮眩運語澀不語之文後世始與痿證混淆矣要略云風之為病當半身不遂經絡空虛賊邪不瀉或左或右邪氣反緩正氣即急正氣引邪喎僻不遂邪在於絡肌膚不仁在經即重不勝邪入腑則不識人入臟即難言口...
卷二痿證門諸痿因肺熱相傳內經曰肺熱葉焦五臟因而受之發為痿蹶心氣熱生脈痿故脛縱不任地肝氣熱為筋痿故宗筋弛縱脾氣熱生肉痿故痹而不任腎氣熱生骨痿故足不任身然治痿獨取陽明陽明者五臟六腑之海主潤宗筋宗筋主束骨而利機闕也云云故陽明虛則宗筋縱帶脈不引故足痿不用也(詳見本文)痿因內臟不足所致陳無擇云人身有皮毛血脈筋膜肌肉骨髓以成其形內則有肝心脾肺腎以主之若隨情妄用喜怒勞逸緻內臟精血虛耗使皮血筋骨肉痿弱無力以...
卷三傷風門敘風之為病內經曰風為百病之長又曰風勝則動又曰賊虛邪者陽受之又曰傷於風者上先受之按風本陽邪故善動善變甚傷於陽者所以各從其類也脈經云脈浮而大者風傷寒論云太陽病脈浮而緩者名曰中風又云太陽中風陽浮而陰弱論傷風與傷寒六經轉變相同陳無擇云經曰春傷於風乃四時之序也或表中風在經絡中循經流注以日傳變與傷寒無異但寒泣血故無汗惡寒風散氣故有汗惡風為不同仲景太陽經分傷寒傷風不同而後人纂集者不分門類但以傷寒...
卷四痰飲門痰飲脈法要略云脈雙弦者寒也皆大下後善虛脈偏弦者飲也肺飲不弦但苦喘氣短 又云脈浮而細滑者傷飲脈弦數有寒飲冬夏難治 脈沉而弦者懸飲內痛其人短氣四支歷節痛脈沉者有留飲陳無擇云飲脈皆弦微沉滑 或云左右關脈大者膈上有痰也可吐之病人百藥不效關上脈伏而大者痰也眼皮及眼下如灰煙黑者痰也仲景四飲要略云四飲者懸飲留飲支飲痰飲是也其人素盛今瘦水走腸間瀝瀝有聲謂之痰飲飲後水流在脅下咳唾引痛謂之懸飲飲水流於...
卷五滯下門腸澼生死脈法內經曰腸澼便血身熱則死寒則生腸澼下白沫脈沉則生浮則死腸澼之屬身不熱脈不懸絕滑大者生懸澀者死以臟期之又曰陰陽虛腸澼死又曰泄而脫血脈實皆曰難治按此云生死亦是大概言之必須更兼證以詳審之下同脈經云腸澼下膿血脈沉小流連者生數疾且大有熱者死又腸澼筋攣其脈小細安靜者生浮大緊者死嚴氏云凡下利之脈微小者生浮洪者難治腸澼下膿血者脈宜滑大若弦急者死仲景治痢大法下痢脈沉弦者下重脈大者為未止脈微...
卷六泄瀉門 此門宜與滯下者瀉痢生死脈法內經云脈細皮寒少氣泄利前後飲食不入是謂五虛死其漿粥入胃泄注止則虛者活脈經云泄注脈緩時小結者生浮大數者死又洞泄食不化不得留下膿血脈微小連者生緊急者死脈訣云下利微小即為生脈大浮洪無瘥日仲景治利大法東垣治利大法 按此並見滯下門瀉分寒熱病機機要云臟腑瀉利其證多種大抵從風濕熱論是知寒少熱多寒則不能久也故曰暴瀉非陽久瀉非陰大便完穀下有寒有熱熱者脈疾身多動音聲響亮暴注...
卷七瘧門內經敘瘧內經云夏傷於暑秋必痎瘧又云先寒後熱者名曰寒瘧先熱而後寒名曰溫瘧其但熱而不寒者名曰癉瘧按內經論瘧謂陰陽相併之虛實發為寒熱歷敘四時及六經五臟與胃之瘧以至連日間日發之早晏最為詳盡學者必通考全文以熟玩之瘧脈略要雲師曰瘧脈自弦弦數者多熱弦遲者多寒弦小緊者下之差弦遲者可溫之弦緊者可發汗針灸也浮大者可吐之弦數者風發也以飲食消息止之脈經云瘧脈自弦微則為虛代散則死瘧備三因陳無擇云夫瘧備三因外則...
卷八咳嗽門諸經敘咳內經曰五臟六腑皆令人咳非獨肺也皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣以從其合也五臟之咳久乃移於六腑本文腑臟咳狀見後湯液方下按咳論五臟六腑千金方又引心主咳然則十二經皆有咳證也千金方曰論云有風咳有寒咳有肝咳有心咳有脾咳有肺咳有腎咳有膽咳有厥陰咳有肢咳十咳之異欲語因咳言不得竟謂之風咳飲冷食寒因之而咳謂之寒咳心下堅滿咳則支痛其脈反遲謂之肢咳咳則引脅下痛謂之肝咳咳而唾血引手少陰謂之心咳咳而涎...
卷九熱門(發熱附)內經敘熱為諸證諸病喘嘔吐酸暴注下迫轉筋小便渾濁腹脹大鼓之有聲如鼓癰疽瘍疹瘤氣結核吐下霍亂瞀郁腫脹鼻塞鼽衄血溢血泄淋閟身熱惡寒戰慄驚惑悲笑譫妄衄衊血汙皆屬於熱按此病機皆內經氣交變論五常政論至真要論等文河間劉守真撮而為六氣為病今但以身熱發熱分例如以下經言有諸病本之不同故茲病機不復參附一一見各類云餘證仿此敘陰陽虛盛為熱經曰夫熱病者皆傷寒之類也 陽勝則熱 陰虛則內熱 陽盛則外熱內外...
卷十火門內經敘火為諸證諸熱瞀瘈暴喑冒昧躁擾狂越罵詈驚駭胕腫疼酸氣逆衝上禁慄如喪神守嚏嘔瘡瘍喉痹耳鳴及聾嘔湧溢食不下目眯不明暴注瞤瘈暴病暴死皆屬於火論相火動為諸證丹溪曰太極動而生陽靜而生陰陽動而變陰靜而合而生水火木金土各一其性惟火有二曰君火人火也曰相火天火也火內陰而外陽主乎動者也故凡動皆屬火以名而言形質相生配於五行故謂之君以位而言生於虛無守位稟命因動而見故謂之相天主生物故恆於動人有此生亦恆於動...
卷十一暑門諸經敘暑熱脈證內經曰夏至日後病熱為暑暑當與汗皆出勿止 因於暑汗煩則喘渴靜則多言體若燔炭汗出而散 脈虛身熱得之傷暑難經曰傷暑得之為正邪火自病也當惡臭其病身熱而煩心痛其脈浮大而散傷寒論曰太陽中熱者暍是也其人汗出惡寒身熱而渴也太陽中暍者身熱疼重而脈微弱此亦夏月傷冷水水行皮中所致也 太陽中暍者發熱惡寒身重而疼痛其脈弦細芤遲小便已洒洒然毛聳手足逆冷小有勞身即熱口開前板齒燥若發汗則惡寒甚加溫針...
卷十二濕門內經敘濕為諸證經曰諸濕腫滿皆屬脾土 濕勝則濡瀉 地之濕氣感則害人皮肉筋脈原病式曰諸痙強直積飲痞膈中滿霍亂吐下體重附腫肉如泥按之不起皆屬於濕脈法脈經曰脈沉而緩沉而細微緩者皆中濕 脈浮風濕 脈大或浮虛而澀者皆寒濕 脈來滑疾身熱煩喘胸滿口燥發黃者濕熱 脈洪而緩陰陽兩虛濕熱自甚 脈洪而動濕熱為痛也論濕為痿為痹為痛為腫所挾寒熱不同內經曰因於濕首如裹濕熱不攘大筋腝短小筋弛長腝短為拘弛長為痿因於...
卷十三燥門(結燥附)內經論燥為諸證諸澀枯涸乾勁皴揭皆屬於燥按此河間論治已詳然當分大便閟結或消渴之類為里證皮膚燥澀乾疥爪枯之類為表證而於陽結陰結氣盛血少痰鬱風熱可得而悉燥本風熱論原病式云經曰風熱火同陽也寒燥濕同陰也又燥濕小異也然燥金雖屬秋陰而異於寒濕故反同其風熱也故火熱勝金衰而風生則風能勝濕熱能耗液而反寒陽實陰虛則風熱勝於水濕而為燥也凡人風病多因熱甚而風燥者為其兼化以熱為其主也然陽實陰虛而風熱...
卷十四寒門內經敘寒氣為痛為積為嘔為泄舉痛論云寒氣入經而稽泣經脈不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒然而痛重中於寒則痛久矣 寒氣客於小腸募原之間絡血之中血泣不得注於大經血氣稽留不得行故宿昔而成積 寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也 寒氣客於小腸小腸不得成聚故腹痛後泄矣謹按篇中具寒氣客於諸脈及相引腹股等為痛甚詳宜玩本文為積又詳見積聚門論寒為癥瘕堅痞厥逆諸證原病式曰諸病上下所出水液澄徹清冷下痢清白吐...
卷十五瘡瘍門內經論瘡瘍之因生氣通天論云膏粱之變足生大疔又云營氣不從逆於肉理乃生癰腫陰陽應象論云地之濕氣感則害人皮肉筋脈脈要精微論云諸癰腫筋攣骨病痛者此寒氣之腫八風之變也至真大要論云諸痛癢瘡瘍皆屬心火河間原瘡瘍之病原病式云諸痛癢瘡瘍皆屬心火者蓋人近火氣者微熱則癢熱甚則痛附近則灼而為瘡皆火之用也或癢痛如針輕刺者猶飛迸火星灼之然也癢者美疾也故火旺於夏而萬物蕃鮮榮美也炙之以火漬之以湯而癢轉甚者微熱之...
卷十六氣證門內經敘諸氣動為病陰陽應象論云喜怒傷氣寒暑傷形暴怒傷陰暴喜傷陽厥氣上行滿脈去形喜怒不節寒暑過度生乃不固故重陰必陽重陽必陰玉機真藏論云憂喜悲恐怒令不得以其次故令人有大病矣因而喜大虛則腎氣乘矣憂則心氣乘矣怒則肝氣乘矣悲則肺氣乘矣恐則脾氣乘矣舉痛論云百病生於氣也怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同為病(詳見本文)脈法經曰脈滑者多血少氣 澀者少血...
卷十七血證門諸經敘血證所因內經厥論雲陽明厥逆喘咳身熱善驚衄吐血 溫淫汗出鼽衄 生氣通天論雲陽氣者大怒則形氣絕而血菀於上氣厥論云脾移熱於肝則為驚衄胞移熱於膀胱則癃溺血 舉痛論云怒則氣逆甚則嘔血故氣上矣 陰陽別論云結陰者便血(云云見下) 針經云厥氣生足悗悗生脛寒後則血(云云見積聚門)脈經云下血先見血後見便此近血也先見便後見血此遠血也脈法內經云脈來懸鉤為衄血常脈脈至而搏血衄身熱者死 腸癖下膿血脈弦...
卷十八內傷門按此一門東垣先生內外傷辨法也議論方制精備故不取他書但其間不繫內傷法皆節而不錄內論暑證者附入暑門辨脈法古人以脈上辨內外傷於人迎氣口人迎脈大於氣口為外傷氣口脈大於人迎為內傷此辨固是但其說有所未盡耳外感風寒皆有餘之證是從前客邪來也其病必見於左手左手主表乃行陽二十五度內傷飲食及飲食不節勞役所傷皆不足之病也必見於右手右手主裡乃行陰二十五度故外感寒邪則獨左手人迎脈浮緊按之洪大緊者急甚於弦是足...
卷十九虛損門脈法脈經曰脈來耎者為虛 緩者為虛 微則為虛 弱為虛 濡為虛 弦為中虛 脈來細而微者血氣俱虛 脈小者血氣俱少內經曰脈虛氣虛尺虛是謂重虛所謂氣虛者言無常也尺虛者行步恇然脈虛者不象陰也如此者滑則生澀則死要略曰脈芤為虛 脈沉小遲者脫氣虛損脈證難經曰至脈從下上損脈從上下也一損損於皮毛皮聚而毛落二損損於血脈血脈虛少不能榮於五臟六腑三損損於肌肉肌肉消瘦飲食不能為肌膚四損損於筋筋緩不能自收持五損...
卷二十積聚門諸經敘積之始黃帝針經百病始生第三云積者蓋厥氣生足悗悗生脛寒脛寒則血脈凝澀凝澀則寒氣上入於腸胃入於腸胃則䐜脹䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散日以成積卒然多飲食則腸滿起居不節用力過度則絡脈傷陽絡傷則血外溢血外溢則衄血陰絡傷則血內溢血內溢則後血腸胃之絡傷則血溢於腸外有寒汁沫與血相搏則併合凝聚不得散而成積矣或外中於寒內傷於憂怒則氣上逆氣上逆則六輸不通溫氣不行凝血蘊里不散津液凝澀滲著而不去而成積...
卷二十一消渴門論消中三證之異陳無擇云消渴屬心故煩心致心火散浸渴而引飲諸脈軟散皆氣實血虛也消中屬脾癉熱減則為消中消中復有三有因寒中陰勝陽郁久必為熱中經云脈洪大陰不足陽有餘則為熱中多食數溺為消中陰狂興盛不交精泄則為強中至病強中不亦危矣消腎屬腎盛壯之時不謹而縱欲房勞年長腎衰多服金石真氣既喪口乾精溢自泄不飲而利經云腎實則消不渴而小便自利名曰腎消亦曰內消論三消之疾燥熱勝陰河間曰三消之疾本濕寒之陰氣極衰...
卷二十二水氣門諸經敘水氣為病所因內經曰腎者至陰也至陰者盛水也肺者太陰也少陰者冬脈也故其本在腎其末在肺皆積水也帝曰腎何以能聚水而生病岐伯曰腎者胃之關也關門不利故聚水而從其類也上下溢於皮膚故為胕腫胕腫者聚水而生病也故水病下為胕腫大腹上為喘呼不得臥者標本俱病故肺為喘呼腎為水腫肺為逆不得臥 下焦溢為水王注曰下焦為分注之所氣窒不瀉則溢而為水 肺移寒於腎名曰湧水(云云證見後葶藶丸方下)諸有水氣者微腫先見...
卷二十三腳氣門辨南方腳氣所得之由孫真人云凡四時之中皆不得久坐久立濕冷之地亦不得因酒醉汗出脫衣跣足當風取涼皆成腳氣若暑月久坐久立濕冷之地者則濕熱之氣蒸人經絡病發必熱而四肢痠疼煩悶若寒月久坐久立濕冷之地者則濕冷之氣上入經絡病發則四肢皆酷冷轉筋世有勤工力學之士久坐久立於濕地冷風來入經絡不覺成病也若欲使之不成病者初覺則灸所覺處二三十壯則愈不復發熱黃帝云當風取涼醉以入房能成此疾也東垣云千金外臺總錄所錄...
卷二十四諸疝門(小腸氣附)諸經敘疝脈證內經曰厥陰脈滑則病狐疝少陰脈滑則病肺風疝太陰脈滑則病脾風疝陽明脈滑則病心風疝太陽脈浮則病腎風疝少陽脈浮則病肝風疝針經曰心脈微滑為心疝引臍少腹鳴肝脈滑甚為㿗疝腎脈滑甚為癃㿉按發明云夫滑脈關以上見者為大熱蓋陽與陽並也故大熱脈滑尺部見為大寒生㿗疝滑脈者命門包絡之名也為丙丙丁熱火併於下蓋丙丁不勝壬癸從寒水之化也故生㿗疝然滑屬陰脈也病自內因寒亦與以上證同難經曰任之...
卷二十五反胃門敘吐脈證金匱云病人脈數數為熱當消穀引飲而反吐者以發其汗令陽微膈氣虛脈乃數數為客熱不能消穀胃中虛冷故也脈弦者虛也胃氣無餘朝食暮吐變為胃反寒在於上醫反下之今脈反弦故名曰虛趺陽脈浮而澀浮則為虛澀則傷脾脾傷則不磨朝食暮吐暮食朝吐宿穀不化名曰胃反脈緊而澀其病難治論膈噎治病之因丹溪云胃為水穀之海脾為消化之器清和則健而運行世人以痰飲嘔吐諸氣多服香熱之藥偏助氣血沸騰其始也胃液凝聚其久也脾氣耗敗...
卷二十六脹滿門諸經敘脹所因針經曰夫脹者皆在於臟腑之外排臟腑而廓胸脅脹皮膚故命曰脹或厥氣在下榮衛留止寒氣逆上真邪相攻兩氣相搏乃合為脹也按論中備五臟六腑發脹為諸證宜玩本文內經曰諸腹脹大皆屬於熱 腹滿䐜脹支鬲胠脅下厥上冒過在太陰陽明乃寒濕鬱遏也原病式曰腹脹大鼓之如鼓氣為陽陽為熱氣甚則如是也脈法針經曰其脈大堅以澀者脹也脈經曰關上脈虛即脹內 遲而滑者脹 脈盛而緊者脹嚴氏曰脹脈浮者易治虛者為難論脹分三因...
卷二十七喉痹門論喉痹為火熱所致原病式曰喉痹痹不仁也俗作閉猶閉塞也火主腫脹故熱客上焦而咽嗌腫脹也子和曰內經云一陰一陽結謂之喉痹王太僕曰一陰者手少陰君火心主之脈氣也一陽者手少陽相火三焦之脈氣也二脈並絡於喉氣熱則內結結甚則腫脹腫脹甚則痹痹甚而不通則死矣夫推原十二經惟足太陽別下項其餘皆湊於喉嚨然內經何為獨言一陰一陽結為喉痹蓋君相二火獨勝則熱結正絡故痛且速也予謂一言可了者火是也故十二經中言嗌乾嗌痛咽腫...
卷二十八淋閟門(小便不禁附 胞痹附)淋閟脈證脈經曰少陰脈數婦人則陰中生瘡男子則氣淋 熱結下焦則令人淋閟不通淋之為病小便數如粟狀小腹弦急痛引臍中論淋證主熱原病式曰淋小便澀痛也熱客膀胱郁不能滲泄故也或曰小便澀而不通者為熱遺尿不禁者為冷豈知熱甚客於腎部干於足厥陰之經廷孔鬱結極甚而氣血不能宣通則痿痹而神無所用故液滲入膀胱而旋溺遺失不能收禁也經云目得血而能視髒得血而能液腑得血而能氣夫血隨氣運氣血宣行則...
卷二十九眼目門論目為血脈之宗內經曰諸脈者皆屬於目目得血而能視針經曰五臟六腑精氣皆上注於目而為之精精之窠為眼骨之精為黑眼血之精為絡其窠氣之精為白眼肌肉之精則為約束里擷筋骨血氣之精而與脈併為繫上屬於腦後出於項中故邪中於項因逢其身之虛其入深則隨眼系入於腦則腦轉腦轉則引目系急目系急則目眩以轉矣邪中其精其精所中不相比也則精散精散則視岐故見兩物目者五臟六腑之精榮衛魂魄之所常營也神氣之所主也故神勞則魂魄散...
卷三十牙齒門論牙齒諸痛所因東垣曰夫齒者腎之標口者脾之竅諸經多有會於口者其牙齒是也手足陽明之所過上齦隸於坤土乃足陽明胃之脈貫絡也止而不動下齦嚼物動而不休手陽明大腸之脈所貫絡也手陽明惡寒飲而喜熱足陽明喜寒飲而惡熱其病不一牙者腎之標亦喜寒寒者堅牢為病不同熱甚則齒動齦斷袒脫作痛不已故所治療不同也有惡寒作痛者有惡熱而作痛者有惡寒又惡熱而作痛者有惡寒飲少熱飲多而作痛者有惡熱飲少寒飲多而作痛者有牙齒動搖而...
卷三十一腰痛門內經敘諸經腰痛經曰足太陽脈令人腰痛引項脊尻背如重狀 少陽令人腰痛如以針刺其皮中循循然不可以俯仰不可以顧 陽明令人腰痛不可以顧顧如有見者善悲 足少陰令人腰痛痛引脊內廉 厥陰之脈令人腰痛腰中如張弓弩弦 太陰腰痛下如有橫木居其中甚則遺溲按本論備言諸經及奇經同陰解脈等為痛並刺法甚詳宜玩本文又曰太陽所至為腰痛巨陽虛則腰背頭項痛是動則項如拔挾脊痛腰似折髀不可以曲 腰者腎之腑轉搖不能腎將敗矣...
卷三十二腹痛門內經敘腹痛所因舉痛論云寒氣入經而稽遲泣而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒然而痛其痛或卒然而止者或痛甚不可按或按之痛止或按之無益或喘動應手者或脅肋與少腹相引而痛者或腹痛引陰股者或卒然痛死不知人少間復生者或痛而嘔者或腹痛而後泄者或痛而閉不通者各不同形按本論具以上病形異候皆寒氣所因甚詳宜玩本文唯痛而閉不通為熱氣留於小腸腸中痛癉熱焦渴則堅幹不得出為熱痛此述病機寒熱皆能為痛也蓋寒痛...
卷三十三心痛門(胃脘痛附)諸經敘心痛所因內經曰五臟卒痛何氣使然曰寒氣客於背俞之脈則血脈泣脈泣則血虛血虛則痛其俞注於心故相引而痛按之則熱氣至則痛止矣重感於寒則痛久矣針經曰足太陰之脈其支者復從胃別上鬲注心中是動則病舌木強食則嘔胃脘痛腹脹善噎心下急痛 胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脅鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客於心包絡也 真心痛者寒邪傷其君也手足青至節甚則旦發夕死夕發旦死脈經曰愁憂思慮則傷心傷心則苦...
卷三十四頭痛門論厥頭痛真頭痛靈樞云厥頭痛取足六經手少陰真頭痛頭痛其腦盡痛手足寒至節死不治(詳見厥病篇)難經雲手三陽之脈受風寒伏留而不去則名厥頭痛入連在腦者名真頭痛按靈樞有厥頭痛之名而不指何邪為病至難經始言風寒伏留不去而三因嚴氏論雲氣血俱虛風寒暑濕之氣所侵傳於陽經伏留不去名曰厥頭痛蓋厥者逆也逆壅而衝於頭也痛引腦巔陷至泥丸宮者名真頭痛非藥之能愈夕發旦死旦發夕死則根氣先絕也斯言得之矣頭痛脈法內經云...
卷三十五頭眩門論頭眩屬肝虛內經云徇蒙招尤目瞑耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則入肝按許學士云上虛者肝虛也攻肝虛則頭暈徇蒙者如以物蒙其首招搖不定目眩耳聾皆暈之狀也故肝厥頭暈治宜鉤藤散(方見後)論眩暈屬肝木風火之證原病式曰諸風掉眩皆屬肝木風主動故也所謂風氣甚而頭目眩暈者由風木旺必是金衰不能制木而木復生火風皆屬陽陽主乎動兩動相搏則為之旋轉故火本動也焰得風則自然旋轉也論傷寒頭眩屬虛成無己云傷寒頭眩責其虛...
卷三十六咳逆門敘咳逆為病內經云歲金太過咳逆金鬱之發咳逆少陰二氣咳逆按內經所言咳逆者止此他書惟傷寒論咳逆脈散者死又金匱治咳逆上氣諸方而已似皆指肺金及火為病也活人書謂咳逆證為極惡仲景所不載孫真人云遍尋方論無此名遂斷咳逆為噦證而靈樞云噦者谷入於胃胃氣上注於肺故寒氣與新穀氣俱入於胃新故相亂真邪相攻氣並相逆復出於胃故為噦注云噦氣仵也仵偶敵也保命集又以咳逆為噫噫氣者胸中氣不交也少陰經至胸中交於厥陰水火相...
卷三十七心下痞滿門論痞為濕土之病內經云備化之紀其病痞又云太陰所至為積飲痞膈按原病式云痞與否同不通泰也謂精神榮衛血氣津液出入流行之紋理閉密而為痞也論傷寒心下痞成無己云傷寒心下滿者不經下後則有吐下之殊若下後則有結胸痞氣之別經曰病人手足厥冷脈乍緊邪結在胸中心滿而煩當吐之又云脈浮而大心下反硬有熱屬臟者攻之此二者不經汗下而心下滿或吐之或下之隨其邪氣之高下要在泄其邪也又邪氣在表未應下而強下之邪氣乘虛結於...
卷三十八吐酸門(吞酸附)論吐酸屬熱內經云諸嘔吐酸皆屬於熱又云少陽之勝嘔酸原病式云酸者肝木之味也由火勝制金不能平木則肝木自甚故為酸也如飲食熱則易於酸矣是以肝熱則口酸也或言為寒者但謂傷生硬冷物而喜噫醋吞酸故俗醫主於溫和脾胃豈知人之傷於寒也則為病熱蓋寒傷皮毛則腠理閉密陽氣怫鬱而為熱故傷寒熱在表以麻黃湯熱藥發散使腠理開通汗泄熱退而愈也凡內傷冷物者或即陰勝陽而為病寒或寒熱相搏而致腸胃陽氣怫鬱而為熱亦有...
卷三十九痓門論痓病屬濕強直屬風內經曰諸痓項強皆屬於濕旺注太陽傷濕又云諸暴強直皆屬於風旺注陽內鬱而陰行於外按內經言痓肺腎太陽督脈與夫六氣皆能為之大抵專生於濕故原病式云諸痙強直筋勁強直而不柔和也土主安靜故也陰痓曰柔痓陽痓曰剛痓亢則害承乃制故濕過極反兼風化制之然兼化者虛象實非風也又云諸暴強直皆屬於風謂筋勁強有力不柔和也然燥金主於緊斂短縮勁急風木為病反見燥金之化由亢則害承乃制也又況風能勝濕而為燥也愚...
卷四十癘風門敘癘風為病內經曰風氣與太陽行諸脈俞散於分肉之間與衛氣相干其道不利故使肌肉䐜膹而有瘍衛氣有所凝而不行故其肉有不仁也癘者有榮衛熱腑其氣不清故使鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰風寒客於脈而不去名曰癘風癘風治法內經云病大風骨節重鬚眉墮名曰大風刺肌肉間故汗出百日旺注泄衛氣之怫熱刺骨髓汗出百日泄榮氣之怫熱凡一百日鬚眉生而止針怫熱屏退陰氣內復故多汗出鬚眉生也靈樞云癘風者數刺其腫上已刺以銳針針其處按出其惡氣...
卷四十一風癇門敘癇病之始靈樞云暴攣癇眩足不任身取天柱(天柱穴足太陽也)又云癲癇瘛瘲不知所苦兩蹺之下男陽女陰按潔古云晝發灸陽蹺夜發灸陰蹺各二七壯陽蹺起於跟中循外踝上行入風池(申脈穴也)陰蹺亦起於跟中循內踝上行至咽喉交貫衝脈(照海穴也)又按內經言癲而不言癇古方以癲癇或並言或言風癲或言風癇或言癲狂所指不一蓋癇病歸於五臟癲病屬之於心故今以風癇另立一門而癲狂合為一門也又癇與痓略相類而實不同其病發身軟時...
卷四十二破傷風門論破傷風表裡中治法病機云破傷風者同傷寒證治通於表裡分別陰陽有在表有在裡有在半表半裡者在裡宜下在表宜汗在表裡之間宜和解不可過其治也故表脈浮而無力者太陽也脈長而有力者陽明也脈浮而弦小者少陽也若明此三法而施治不中病者鮮矣原病式云夫破傷中風之由者因瘡熱甚鬱結而榮衛不得宣通怫熱因之遍體故多白痂是時瘡口閉塞氣難通泄熱甚則生風也不已則表傳於裡亦猶觸冒傷寒怫熱鬱甚不解則表傳於裡者也但有風熱微...
卷四十三損傷門敘墮墜為病內經云人有所墮墜惡血留內腹中脹滿不得前後先飲利藥此上傷厥陰之脈下傷少陰之絡刺足內踝下然骨之前出血刺足肘上動脈不已刺三毛各一痏見血立已左刺右右刺左靈樞云有所墮墜惡血留於內若有所大怒氣上而不下積於脅下則傷肝又中風及有所擊打若醉入房汗出當風則傷脾又頭痛不可取於腧者有所擊墮惡血惡血在於內若內傷痛不已可側刺不可遠取之也按發明經云夫從高墜下惡血留於內不分十二經絡聖人俱作風中肝經留...
卷四十四癍疹門論癍疹證治潔古云癍疹之病其為證各異瘡發焮腫於外者屬少陽三焦相火也謂之癍小紅靨行皮膚之中不出者屬少陰君火也謂之疹凡顯癍證若自吐瀉者慎勿亂治而多吉謂邪氣上下皆出也癍疹並出小兒難禁是以別生他證也首尾不可下大抵安里之藥多發表之藥少秘則微疏之令邪氣不壅並而能作番次使兒易禁也身溫暖者順身涼者逆按此是例陽證發癍宜與小兒門癍論兼看證治論傷寒發癍有陰陽不同略例曰陽證發癍有四有傷寒發癍有時氣發癍有...
卷四十五黃疸門諸經敘黃疸脈證內經曰溺黃赤安臥者黃疸要略曰寸口脈浮而緩浮則為風緩則為痹痹非中風四肢苦煩脾色必黃瘀熱以行 尺脈浮為傷腎趺陽脈緊為傷脾風寒相搏食谷即眩穀食不消胃中苦濁濁氣下流小便不通陰被其寒熱流膀胱身體盡黃名曰谷疸 額上黑微汗出手足中熱薄暮即發膀胱急小便不利名曰女勞疸 腹如水狀心中懊憹而熱不能食時欲吐名曰酒疸多不治脈經曰脈沉渴欲飲水小便不利者皆發黃凡黃候其寸口脈近掌無脈口鼻冷並不可...
卷四十六霍亂門內經敘霍亂所因經曰歲土不及風乃大行(云云)民病飧泄霍亂體重腹痛筋骨繇並按此言土運不及木乃太過木乘土而為病宜詳玩本文論霍亂脈證內經曰脈伏者霍亂傷寒論曰病嘔吐而利名曰霍亂或發熱頭痛身疼惡寒吐利或自吐下又利止復更發熱也皆是霍亂證傷寒其脈微澀者本是霍亂今是傷寒卻四五日至陰經上轉入陰必利本嘔下利者不可治也保命集云傷寒霍亂轉筋身熱脈長陽明本病也脾胃受濕熱中焦氣滯或因冷飲或傷冷水或感濕氣冷熱...
卷四十七厥門內經論厥證所因論曰陽氣衰於下則為寒厥陰氣衰於下則為熱厥人質壯以秋冬奪於所用下氣上爭不能復精氣溢下邪氣因從之而上也氣因於中由陽氣衰不能滲營其經絡陽氣日損陰氣獨在故手足為之寒厥也陰氣衰於下則為熱厥由醉飽入房內亡精氣中虛熱入腎氣日衰陽盛陰虛故手足為之熱也陰氣盛於上則下虛下虛則腹脹滿腹滿則下氣重而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則令人暴不知人或至半日遠一日乃知人也名曰屍厥按本論敘六經厥狀與六經厥逆...
卷四十八痹證門內經敘痹經曰風寒濕三氣雜至合而為痹其風氣勝者為行痹寒氣勝者為痛痹濕氣勝者為著痹以冬遇此為骨痹以夏遇此為筋痹以夏遇此為脈痹以至陰遇此為肌痹以秋遇此為皮痹按本論備五臟等痹甚詳宜玩本文脈法脈經曰脈澀而緊痹病論痹證所因不同陳無擇曰雖三氣合痹其用不同三氣襲人經絡入於筋脈皮肉肌骨久而不已則入五臟煩滿喘而嘔者是痹客於肺煩心上氣嗌乾恐噫厥脹滿者是痹客於心多飲數小便小腹痛如懷妊夜臥則驚者是痹客於...
卷四十九婦人門論經閉不行內經陰陽別論云二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月其傳為風消為息賁者死不治東垣曰婦人脾胃久虛或形羸氣血俱衰而致經水斷絕不行或病中消胃熱善食漸瘦津液不生夫經者血脈津液所化津液既絕為熱所爍肌肉消瘦時見渴躁血海枯竭病名曰血枯經絕宜瀉胃之燥熱補蓋氣血經自行矣此證或經適行而有子子不安為胎病者有矣或心包脈洪數燥作時見大便秘澀小便雖清不利而經水閉絕不行此乃血海乾枯宜調血脈除包絡中火邪而...
卷五十小兒門論色脈法脈經曰小兒四五歲脈呼吸八至細數者吉 小兒脈呼吸八至者平九至者傷十至者困 診小兒脈法多雀關要以三部脈為主若緊為風癇沉者乳不消弦急者客忤氣 小兒是其日數應變蒸之時身熱而脈亂汗不出不欲食食輒吐哯者脈亂無苦也小兒脈沉而數者骨間有熱欲以腹按冷清也 小兒大便赤青瓣飧泄脈小手足寒難已脈小手足溫易已 小兒病困汗出如珠著身不流者死 小兒病其頭毛皆上逆者必死耳間青脈起者瘈痛 小兒病而腮限其口...