医学指要
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《医学四要》是清代蔡贻绩编的一本综合性著作,刊于清嘉庆十七年(1812)。汇编医书四种:《医学指要》六卷、《伤寒温疫抉要》五卷、《内伤集要》六卷、《医会元要》一卷。其中《医学指要》主要内容为脏腑系属图说、改正内景图、三焦图、先天根本论、后天根本论、运气论、二十八脉指要、脉义、脉度之要、伤寒证治指要、伤寒用药举要、六治法提纲、用方举要等;《伤寒温疫抉要》共有医论四十篇,如伤寒温疫释疑、治宜知要论、温疫脉法、寒疫脉证提纲歌括、温疫病原歌括、伤寒温疫宜辨、阳证似阴宜辨、阳毒阴毒、似表非表似里非里、瘟疫下证五十二条、妇人伤寒、小儿温疫证治等;《内伤集要》包括内伤虚损经旨、内伤虚损病源、内伤虚损证治、内伤失血经旨、内伤虚损方法、内伤备用选方等,后附“论说”二则:素问浊气归心辨讹、考正古方权量说;《医会元要》以论经络为主,如十二经穴脉筋主病图注、任督二经穴脉筋主病图注、十二经每日应候、十二经之原等,又包括妇科经胎等内容。现存清嘉庆十七年翰墨园刻本、光绪十二年(1886)河南邓述堂刻本。

医学指要
陳序醫之為言,意也。必求其意之所在而後得其用。意之所憑,病在於臟腑,不可得而見,審於聲、色、形、氣之間。差之毫釐,謬以千里,又何從識病者之源,進針砭而抉膏肓也?夫不明脈不可以言醫,不明理不可以言脈,而非善讀書又不能明理。乃庵蔡君為湘南名宿,壯歲困於場屋不得志,所纂有《四書詮考匯鈔》,數典精詳,便於考覈,而集諸氏之奧義,間出己見,以定其指歸。瀟湘文物之地,不少明於理學者,求如乃庵之沉酣淹博,殆...
凡例一 是書本欲詳究脈要,必先列其臟腑、經絡者,明乎脈之原也;必渾舉其按證施治者,推其脈之用也。二 是書所列內傷、外感證治,亦惟使知切求脈要,非為處方用藥而然也。所以不詳及各色名目,以古書班班可參,茲固不煩贅述焉。三 是書傷寒脈證互舉,以其證變百出而陰陽、寒熱、真假,以及類證、危證總於脈之虛實辨之而已,至其逐種名目,亦可詳稽古書,觀者幸勿以掛一漏萬譏之也。四 是書婦科惟舉其調經胎產,以婦人所...
卷一臟腑系屬圖說臟腑內景,各有區別。故咽喉二竅,同在一脘,異途施化。喉在前主出,咽在後主吞。喉系堅空,連接肺本,為氣息之路,呼吸出入,下通心肝之竅,以激諸脈行氣之要道,以行肌表臟腑者也。咽系柔空,下接胃本,為飲食之路,水穀同下,並歸胃中,乃糧運之關津,以司六腑之出納者也。二道並行,各不相犯,蓋飲食必歷氣口而下。氣口有一會厭,當飲食方咽,會厭即垂,厥口乃閉,故水穀下咽,咽不犯喉。若言語呼吸則會...
卷二先天根本論夫元黃未兆,天一之水先生。胚體未成,兩腎之元先立。蓋嬰兒未成,先結胞胎,其象中空,一莖直起,形如蓮蕊。一莖即臍帶,蓮蕊即兩腎也。而氤氳一點元陽之為命者,寓於中焉。水生木而後肝成,木生火而後心成,火生土而後脾成,土生金而後肺成,五藏既成,六府隨之,四肢乃具,百骸乃全。《仙經》曰:借問如何是元牝,嬰兒初生先兩腎。未有此身先有兩腎,故腎為臟腑之本,十二脈之根,呼吸之主,三焦之源,而人...
卷三二十八脈指要夫脈之體象不同,其名亦因以異。以部位名之者,浮沉是也;以至數名之者,遲數是也;以有力無力名之者,虛實是也。脈之大綱大法在於是矣。凡病之所在,在藏在府,在經在絡,在表在裡,在半表半裡,診脈之浮沉遲數有以辨之也。凡病之見證,或陰或陽,或寒或熱,或虛或實,或不虛不實,診脈之浮沉遲數中有力無力有以明之也。今仿劉立之之法,以浮、沉、遲、數、虛、實六脈條列於前,為診家升堂之道路。仿仲景法...
卷四脈義之要《內經》曰:上焦開發,宣五穀味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。中焦受氣取汁變化而赤是謂血。壅遏營氣,令無所避是謂脈。然則,脈固主宰乎氣血,所以行氣行血者也,要實本乎穀氣也。《內經》曰:人受氣於谷,谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑皆以受氣。清者為營,濁者為衛,營行脈中,衛行脈外。此明胃氣為脈道之根,藏府之本,血氣之自出也。夫人之生皆受氣於谷,萬物資生之本也。凡谷之入必先至於胃,萬物...
卷五症治舉要(詳指傷中合併及運氣之義)古云:傷寒為諸病之祖,勞瘵為虛損之宗。蓋傷寒,外感之重者也;勞瘵,內傷之重者也。內傷以肝腎虛損者為陰虛勞,以心脾右腎虛損者為陽虛勞。肺氣損而嗽者為勞傷,心肺並損而熱咳者為勞瘵。又或微兼內傷時未能辨脈用藥,並致水火虧損而陰虛勞作矣,或致火土同敗而陽虛勞起矣。保治弗能如法,久漸肝腎廢殘,不能納諸經之氣,氣逆而肺受之,咳嗽生矣。嗽久則津液盡化為痰,而肺經清肅之...
卷六補藥得宜論夫虛者宜補,然亦有不受補者,乃補之不得其當也。必須察脈用藥,不可問病執方。六脈一部,或大或小之間便有生克勝負之別。一方分兩,或減或加之中便有重此彼輕之殊。脈有真假,藥有逆從。假如六脈洪大有力者,此真陰不足也,六味地黃湯。右寸更洪更大者麥味地黃湯。如洪大而數者,人謂陰虛陽盛,而用知柏地黃湯則誤矣。如果真陽盛實,則當濟其光明之用,資始資生而致脈有神,疾徐得次以循其常經矣。惟其真陽不...