桑螵蛸散，中医方剂名。方见于《本草衍义》。有调补心肾、缩尿固精的作用，临床常用于治疗阴血亏虚、心肾不交致滑精、遗尿、尿频、健忘等证。

歌诀：桑螵蛸散用龙龟，参茯菖远及当归，尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。

组成：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲。

用量：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(酥炙)各30g。

用法：上为末，夜卧人参汤调下6g。现代用法:除人参外，共研细末，每服6g，睡前以人参汤调下;亦作汤剂，水煎，睡前服，用量按原方比例酌定。

功用：调补心肾，涩精止遗。

主治：心肾两虚证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

方义：本方证乃心肾两肾，水火不交所致。肾与膀胱相表里，肾气不摄则膀胱失约，以致小便频数，或尿如米泔色，甚或遗尿;肾藏精，主封藏，肾虚精关不固，而致遗精；心藏神，肾之精气不足，不能上通于心，心气不足，神失所养，故心神恍惚、健忘。治宜调补心肾，涩精止遗。方中桑螵蛸甘咸平，补肾固精止遗，为君药。臣以龙骨收敛固涩，且镇心安神；龟甲滋养肾阴，补心安神。桑螵蛸得龙骨则固涩止遗之力增，得龟甲则补肾益精之功著。佐以人参大补元气，配茯神合而益心气、宁心神;当归补心血，与人参合用，能补益气血;菖蒲、远志安神定志，交通心肾，意在补肾涩精、宁心安神的同时，促进心肾相交。

配伍特点：诸药相合，共奏调补心肾、交通上下、补养气血、涩精止遗之功。

运用：本方为治心肾两虚，水火不交证的常用方。临床应用以尿频或遗尿，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。

加减化裁：方中加入益智仁、覆盆子等，可增强涩精缩尿止遗之力。若健忘心悸者，可加酸枣仁、五味子以养心安神;兼有遗精者，可加沙苑子、山萸肉以固肾涩精。

附方1：缩泉丸

组成：乌药(细锉)、山药、益智仁(大者，去皮，盐炒)各300g。

用法：上为末，别用山药炒黄研末，打糊为丸，如梧桐子大，曝干;每服五十丸(6g)，嚼茴香如十粒，盐汤或盐酒下。现代用法:每日1-2次，每次6g，开水送下。

功用：温肾祛寒，缩尿止遗。

主治：膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿，小腹怕冷，舌淡，脉沉弱。

出处：《校注妇人良方》

附方2：桑螵蛸散

组成：桑螵蛸、益智仁各15克，黄芪、山药各10克。

用法：上药烘干共研细末，冲服或吞服，一日2次，每次服3克，或水煎服，每日1剂。

功用：益肾涩尿。

方解：小儿尿频是由于小儿体质羸弱、肾气不固、膀胱约束无能、气化不宣、下焦虚寒，不能遏制水液所致。方中以桑螵蛸补肾助阳涩尿；益智仁、山药益肾缩泉；黄芪补气升阳。诸药合用，共奏益肾缩泉之功。用治下焦虚寒、气化不宣引起的尿频，临床效果显著。

主治：尿频症。

疗效：治疗51例，治愈(尿频数症状消失、无反复)49例，治愈率96.08%。其中服药2天治愈者2例，服药3天治愈4例，服药4天治愈14例，服药5天治愈21例，服药6天治愈6例，服药7天治愈2例。2例未追踪到结果。

摘录：秦英，《黑龙江中医药》(1)1990年

化裁方之间的鉴别：本方与桑螵蛸散均能治疗小便频数或遗尿，均有固涩止遗的作用，但本方以益智仁配乌药，重在温肾祛寒，宜于下元虚冷而致者;桑螵蛸散则以桑螵蛸配伍龟版、龙骨、茯神、远志等，偏于调补心肾，适用于心肾两虚所致者。

重要文献摘要：1.原方主治 《本草衍义)卷4-7:"治男女虚损，遗精，阴痿，梦失精，遗溺，疝瘕，小便白浊，肾衰不可厥也。"

2.方论选录 《成方便读》卷4:"夫便数一证，有属火盛于下者，有属下虚不固者。但有火者，其便必短而赤，或涩而痛，自有脉证可据。其不固者，或水火不交，或脾肾气弱，时欲便而不能禁止，老人、小儿多有之。凡小儿睡中遗漏，亦属肾虚而致。桑螵蛸补肾固精，同远志入肾，能通肾气，上达于心。菖蒲开心窍，使君主得受参、归之补。而用茯苓之下行者，降心气下交于肾，如是则心肾自交。龙与龟皆灵物，一则入肝以安其魂，一则入肾而宁其志，以肝司疏泄，肾主闭藏，两脏各守其职，宜乎前证皆瘳也。"