复元活血汤，中医方剂名。源于《医学发明·中风同堕坠论》。为理血剂，具有活血祛瘀，疏肝通络之功效。主治跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。临床常用于治疗肋间神经痛、肋软骨炎、胸胁部挫伤、乳腺增生症等属瘀血停滞者。

方歌：复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎去。

组成：柴胡半两 9g 瓜蒌根 当归各三钱 各9g 红花 甘草 穿山甲炮，各二钱 6g 大黄酒浸，一两 12g 桃仁酒浸，去皮尖，研如泥，五十个 9g

用法：除桃仁外，锉如麻豆大，每服一两（30g），水一盏半，酒半盏，同煎至七分，去滓，大温服 之，食前，以利为度，得利痛减，不尽服。［煎服法］

功用：活血祛瘀，疏肝通络。

主治：跌打损伤。瘀血留于胁下，痛不可忍。

病机：外伤损络，血离经脉，停于胸胁。

配伍特点：升降并用，祛瘀而不伤阴血。

辩证要点：胸胁瘀肿疼痛，痛不可忍。

现代运用：肋间神经痛，肋软骨炎，乳腺增生症等属血瘀停滞者。

方论选读：《医学发明·中风同堕坠论》治从高坠下，恶血留于胁下，及疼痛不可忍者。 黄帝针经云：有所堕坠，恶血留内。若有所大怒，气上而不行下于胁，则伤肝。肝胆之经，俱行 于胁下，经属厥阴、少阳。

《成方便读》：“夫跌打损伤一证，必有瘀血积于两胁间，以肝为藏血之脏，其经行于两胁，故无论何经之伤，治法皆不离于肝。且跌仆一证，其痛者在腰胁间，尤为明证。故此方以柴胡之专入肝胆者，宣其气道，行其郁结。而以酒浸大黄，使其性不致直下，随柴胡之出表入里以成搜剔之功。当归能行血中之气，使血各归其经。甲片可逐络中之瘀，使血各从其散。血瘀之处，必有伏阳，故以花粉清之。痛盛之时，气脉必急，故以甘草缓之。桃仁之破瘀，红花之活血。去者去，生者生，痛自舒而元自复矣。”

附方1：七厘散（《良方集腋》）

方源：《补注洗冤·录集证》宋慈。卷五·救急方下。［释名］

组成：血竭一两 麝香 冰片各一分二厘 乳香 没药 红花各一钱五分 朱砂一钱二分 儿茶二钱四分

用法：上八味，研极细末，收贮瓷瓶，黄蜡封口。急用干渗，定痛止血，先以药七厘（1～2g）冲烧酒服之，量伤口之大小复用烧酒调敷。

功用：活血散瘀，止痛止血；外敷止血生肌。

主治：跌打损伤，筋断骨折之瘀血肿痛，或刀伤出血。并治一切无名肿毒，烧伤烫伤等。

附方2：《医学发明》卷三

处方：柴胡15克,瓜蒌根,当归各9克,红花,甘草,穿山甲（炮）各6克,大黄（酒浸）30克,桃仁（酒浸，去皮、尖，研如泥）50个。

制法：上药除桃仁外，锉如麻豆大。

功能主治：疏肝通络，活血祛瘀。治跌打损伤，恶血留于胁下，痛不可忍，或小腹作痛，或痞闷及便毒初起肿痛。

用法用量：每服30克，用水225毫升，酒75毫升，同煮至210毫升，去滓，空腹时大温服之。以利为度，得利痛减，不尽服。

备注：方中柴胡疏肝胆之气，当归养血活血，山甲破瘀通络，桃仁、红花祛瘀生新，蒌根润燥散血，甘草缓急止痛，重用大黄荡涤凝瘀败血。诸药合用，气血畅行，肝络疏通，则胁痛自平。张秉成云：“去者去，生者生，痛自舒而元自复矣。”故方以“复元”为名。

摘录：《医学发明》卷三

附方3：《医方一盘珠》卷二

处方：玄胡1.5克,当归6克,甘草1.8克,山甲2.1克,熟庄黄9克,桃仁5～7粒（研）,红花0.9克,花粉1.5克。

功能主治：治腰痛。

用法用量：水煎服。

摘录：《医方一盘珠》卷二

附方4：七厘散

组成：上朱砂(水飞净)3.6g，真麝香、梅花冰片各0.36g，净乳香、红花、明没药各4.5g，爪儿血竭30g，粉口儿茶7.2g。

用法：上为极细末，瓷瓶收贮，黄蜡封口，贮久更妙。治外伤，先以药七厘(0.5-lg)，烧酒冲服，复用药以烧酒调敷伤处。如金刃伤重，急用此药干掺。

功用：散瘀消肿，定痛止血。

主治：跌打损伤，筋断骨折之瘀血肿痛，或刀伤出血。并治无名肿毒，烧伤烫伤等。伤轻者不必服，只用敷。

出处：《同寿录》

化裁方之间的鉴别：复元活血汤与七厘散均有活血行气，消肿止痛之功，俱治跌打损伤，血瘀气滞之肿痛。但前者长于活血祛瘀，疏肝通络，主治瘀血留于胁下、痛不可忍者；而后者长于活血散瘀，止血生肌，故善治外伤瘀血肿痛，或刀伤出血，为既可外敷，又可内服之剂。

重要文献：1、原书主治 《医学发明》卷3：“治从高坠下，恶血留于胁下，及疼痛不可忍者。”

2、方论选录 徐大椿《医略六书》卷23：“血瘀内蓄，经络不能通畅，故胁痛，环脐腹胀，便闭焉。大黄荡涤瘀热以通肠，桃仁消破瘀血以润肠，柴胡散清阳之抑遏，萎根清浊火之内蕴，甲片通经络破结，当归养血脉荣经，红花活血破血，甘草泻火缓中。水煎温服，使瘀行热化，则肠胃廓清而经络通畅，腹胀自退，何胁痛便闭之不瘳哉？此破瘀通闭之剂，为瘀热胁痛胀闭之专方。”