五磨饮子

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五磨饮子,中医方剂名,源于《医方考》卷六,配方主要有木香、沉香、槟榔、枳实、乌药各等分。用白酒磨服。功效顺气降逆,宽胸散结。治大怒暴厥或七情郁结所致心腹胀痛,走注玫痛,暴怒昏迷,暴死。

组成:木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药等份。

用法:白酒磨服。

功效:破气降逆。

主治:顺气降逆,宽胸散结。治大怒暴厥或七情郁结所致心腹胀痛,走注玫痛,暴怒昏迷,暴死。

证析:所谓暴死是指突然昏迷。《景岳全书》称:“气厥之证有二,以气虚气实皆能厥也。气虚卒倒者,必其形气素然,色清白,身微冷,脉搏微弱,此气脱证也;……气实而厥者,其形气愤然勃然,脉搏沉弦而滑,胸膈喘满,此气逆证也。”气厥有闭、脱之分,此方所治是气逆而实之闭证。气逆致闭与气、血、经隧三个方面有关。暴怒引起经隧挛急,阻其升降,于是突然昏迷,不省人事。此证是因气机陡闭而突然昏倒,与血溢于脑之中风有所不同。

方解:本方由四磨饮子去人参,加木香、枳实而成。方中主药沉香、乌药降气调肝;辅以槟榔、枳实、木香行气破滞。诸药合用,共奏顺气降逆,宽胸散结之功效。气逆致厥,当降逆上之气,欲降逆上之气,当通三焦之滞,开逆气下行之路。槟榔有斩关之能,夺旗之勇,既破三焦气滞,又可导气下行,作为主药,可谓一举两得。辅以枳实降泄逆气,沉香纳气归元,乌药、木香疏利三焦,能呈破气降逆之效。此方不配活血之品是因用酒磨服即可借酒以畅血行。

原著云:“怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔;气逆宜顺之,故用木香、乌药;佐以枳实,破其滞也;磨以白酒,和其阳也。”此说可作参考。

应用:此方用于气厥的机会很少,气逆不降,壅阻于上的喘促胸满,可用此方破气降逆。

药理研究:兴奋胃肠功能,健胃助消化,强心。其中乌药双向调节胃肠平滑肌,加速消化液分泌,促进肠蠕动并排出肠道气体,缓解肠平滑肌痉挛,抗细菌;沉香能抑制小肠运动,其挥发油能促进消化液分泌及胆汁分泌。

功能主治
顺气降逆,宽胸散结。治大怒暴厥或七情郁结所致心腹胀痛,走注玫痛,暴怒昏迷,暴死。