益气聪明汤，中医方剂名。出自《东垣试效方》卷五。具有令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患。又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明的功效。主治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障，耳鸣或多年目暗，视物不能。

歌诀：益气聪明汤蔓荆，升葛参芪黄柏并，再加芍药炙甘草，耳聋目障服之清。

组成：黄芪半两（15 g），甘草半两（15 g），芍药一钱（3 g），黄柏（酒制，锉，炒黄）一钱（3 g），人参半两（15 g），升麻三钱（9 g），葛根三钱（9 g），蔓荆子一钱半（4.5 g）。

用法用量：古代用法：上㕮咀。每服三钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服，临卧近五更再煎服之。得肿更妙。

现代用法：①将所有药材研成粗末，每次取12克，用水煎煮后服用。睡前、清晨各服用1次。②或作丸剂，每服5~10g，每日2~3次。

功用：令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患。又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。

主治：饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障，耳鸣或多年目暗，视物不能。

方义：参、芪甘温以补脾胃；甘草甘缓以和脾胃；干葛、升麻、蔓荆轻扬升发，能入阳明，鼓舞胃气，上行头目。中气既足，清阳上升，则九窍通利，耳聪而目明矣；白芍敛阴和血，黄柏补肾生水。盖目为肝窍，耳为肾窍，故又用二者平肝滋肾也。

加减化裁：如烦闷或有热，渐加黄柏，春、夏加之，盛暑夏月倍之，如脾胃虚去之。

使用注意：忌烟火酸物。

附方1：益气聪明汤

组成：人参、黄芪各18克，升麻、葛根、炙甘草各11克，芍药、黄柏各7.5克，蔓荆子5.5克

用法：上药每服15~18克，水2盅煎1盅，临睡热服，五更再服。

主治：治目中内障初起、视觉昏花、神水淡绿色或淡白色，久则不睹，渐变纯白，或视物成二等症，并治耳聋耳鸣。

出处：《景岳全书》

附方2：益气聪明汤

组成：生黄芪、炒党参各15g，钩藤（后下）、蔓荆子、夏枯草、黄柏各10g，白芍12g，升麻、防风、炙甘草各3g，柴胡、葛根各6g，制川乌、制草乌、苍耳子、辛夷花各9g

用法：每日1剂，水煎分两次服。

主治：脑干肿瘤。

出处：《新中医》

重要文献摘要：《李东垣医学全书》：“益气聪明汤，治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障耳鸣，或多年目昏暗，视物不能，此药能令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患，又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。黄芪、甘草各半两，人参半两，升麻、葛根各三钱，蔓荆子一钱半，芍药一钱，黄柏（酒制，锉，炒黄）一钱，上㕮咀，每服秤三钱，水二盏，煎至一盏，去宰，热服，临卧，近五更再煎服之，得睡更妙。如烦闷或有热，渐加黄柏，春夏加之，盛暑夏月倍之。若此一味多，则不效。如脾胃虚去之，有热者少用之。如旧有热，麻木，或热上壅头目，三两服之后，其热皆除。治老人腰以下沉重疼痛如神。此药久服，令人上重、乃有精神，两足轻浮，不知高下。若如此，空心服之，或少加黄柏，轻浮自减。若治倒睫，去黄柏、芍药及忌烟火酸物。”

《目经大成》：“益气聪明汤，人参、黄芪、蔓荆、柴胡、葛根、白芍、甘草、地黄。目疼耳鸣，欲发不痿，此方主之。”

《广嗣全诀》：“益气聪明汤，治痘疮人眼。”

《眼科正宗原机启微》：“益气聪明汤治证上同。并治耳聋耳鸣。”

《东医宝鉴》：“益气聪明汤，治老人劳伤虚损，耳鸣眼昏，久服无内障昏暗、耳鸣耳聋之证，又令精神爽快，饮食倍增，耳目聪明。甘草炙一钱二分，人参、黄芪各一钱，升麻、葛根各六分，蔓荆子三分，白芍药、黄柏酒炒各二分。上锉，作一贴，水煎朝夕服，得睡更妙。”