蒲灰散

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  蒲灰散由蒲灰、滑石组成。蒲灰,《本草纲目》认为是蒲席烧灰;《医学纲目》认为是蒲黄(活血祛瘀消肿);《食鉴本草》认为是香蒲。从《千金要方》载蒲黄、滑石两味组方治“小便不利,茎中疼痛,小腹急痛”来看,蒲灰当以蒲黄为妥。滑石能清利湿热,通小便。

  方歌:小便不利用蒲灰,平淡无奇理备该,七分蒲灰三分滑,能除湿热莫疑猜。

  组成:蒲灰七分,滑石三分。

  煎服方法:右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

  功用:清泄湿热。

  主治:湿热引起的小便不利,小腹急胀,尿道疼痛。

  1.膀胱湿热夹瘀证。症见小便不利,茎中涩痛,或尿中带血,少腹拘急,舌红,苔黄腻,脉数。

  2.水湿内停证。症见身微肿,四肢不温。口不渴,舌苔白腻,脉滑或数。

  临床运用:该方可用于治疗急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石、肝硬化腹水、心源性水肿、胸膜炎、腹膜炎等属上述证机者。有报道用该方加白头翁、黄连、黄柏、秦皮、败酱草等治疗淋茵性尿道炎;加琥珀、泽泻、瞿麦、甘草,并随症加减(膀胱湿热明显者加蒲公英、龙胆草;大便秘结者加大黄;胸满喘咳甚者加葶苈子、苏子;胃气上冲、呃逆、呕吐者加法半夏、旋覆花)治疗前列腺肥大急性尿潴留;加减治疗泌尿系统的淋症、石淋、血尿、痛经、附件炎等疾病均获得良好效果。

  各家论述:

  1.《金匮玉函经二注》:膀胱血病涩滞,致气不化而小便不利也。蒲灰、滑石者,本草谓其利小便,消瘀血。蒲灰治瘀血为君,滑石利窍为佐,皮水,用蒲黄消经络之滞,利小便为君;滑石开窍通水,通以佐之,小便利则水下行,逆气降。

  2.《金匮要略心典》:蒲,香蒲也,能去湿热,利小便,合滑石为清利小便之正法也。

功用
清泄湿热。用于膀胱湿热夹瘀证,症见小便不利,茎中涩痛,或尿中带血,少腹拘急,舌红,苔黄腻,脉数;水湿内停证,症见身微肿,四肢不温。口不渴,舌苔白腻,脉滑或数。