加味二妙散出自《丹溪心法》，由黄柏、苍术、当归、牛膝、防己、萆薢、龟甲组成。《景岳全书》云：“治两足湿痹，疼痛如火燎，从两足跗热起，热至腰胯，或麻痹痿软，皆是湿热为病，此方主之。”功能清热利湿，通利经脉，《中医内科学》中主治湿热浸淫所致的痿证，病势较缓，渐起肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，兼见手足麻木微肿，扪及微热，或有发热，胸脘痞闷，小便赤涩热痛，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。
黄柏、苍术即“二妙散”，同样出自《丹溪心法》。其中黄柏主入下焦，清热燥湿，长于清下焦湿热；苍术主入脾胃，既内燥脾湿以杜生湿之源，又能外散湿邪；二者洁源清流，湿热同除，是治疗湿热下注之痿、痹等的代表方。本方在二妙散的基础上，加防己、萆薢祛风湿，除痹痛；当归、牛膝活血通经，牛膝兼补益肝肾，强筋骨，利水；龟甲滋阴养血，益肾健骨。与二妙散比较，本方既加强了清热利湿之力，又辅以祛风湿、通经脉、补肝肾、滋阴血、强筋骨等功效，其中滋养阴血能有效避免苦燥伤阴之弊，可见功效更为全面而治疗湿热下注之痹证、痿证的针对性增强。
本方常用于类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、下肢静脉炎、多发性神经炎、脚气等属湿热下注的治疗。
方歌：痿证若因湿热侵，加味二妙可回春；苍柏归己萆龟膝，清热利湿不伤阴。
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