苦参汤【附22方】

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  苦参汤,中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。主治①《金匮要略》:狐惑病,蚀于下部,咽干。②《金匮要略方义》:阴肿、阴痒、疥癞。

  组成:苦参一升。

  用法用量:以水一斗,煎取七升,去率,熏洗,日三服。现代用法:苦参30-50克,水煎取汁,熏洗下部,每日3次。

  主治:①《金匮要略》:狐惑病,蚀于下部,咽干。

  ②《金匮要略方义》:阴肿、阴痒、疥癞。

  重要文献摘要:《金匮要略释义》:“用苦参汤熏洗前阴病处,除湿热以治其本,则咽干自愈。”

  苦参汤

  方药:苦参一升(30克)
  用法:以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三服(现代用法:水煎取汁,熏洗下部,每日3次)。
  原文:蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。(百合狐惑阴阳毒病脉证治第三・十一)
  解说:本方主治狐惑病前阴蚀烂之证。仲景所谓“蚀于下部”,乃单指前阴腐蚀溃烂而言。本证为肝经热毒下注所致,因足厥阴肝经,绕阴器,抵少腹,上通于咽喉,故热毒循经自下而上冲,则见咽喉干燥。以苦参汤熏洗前阴,乃取其味苦性寒,功擅清热燥湿,解毒杀虫,就近熏之,以治其本,则咽干之标自愈。本方亦可用于妇女湿热浊毒下注之带下、阴痒及男子阴囊湿疹。
  运用:1.外阴瘙痒(滴虫性阴道炎)
  赵明锐医案:梁某,女,35岁。患白带下注3年之久,近1年来加重,并发外阴瘙痒难忍。经妇科检查,诊断为“滴虫性阴道炎”。经用灭滴灵等治疗2个疗程,效果不明显。后用苦参汤熏,每晚熏1小时,兼服清热利湿之中药,2周后,带净痒止,又经妇科数次检查,阴道未见滴虫,而且炎症也愈。
  按语:于此可见,苦参清热燥湿、解毒杀虫之功甚佳。
  2.阴囊湿疹
  王占玺医案:倪某某,男,38岁。患阴囊湿疹一月余,于1971年11月23日前来就诊。患者一月前自觉阴囊发痒,抓破则流黄水,继则龟头及肛门周围均见湿疹,尤以阴囊为甚,曾外用氟轻松和中药洗剂,虽见好转,但时好时犯,后龟头发生溃烂,病人瘙痒难忍,舌淡苔白,脉沉缓稍滑,乃湿热下注,遂投苦参30克,水煎外洗,并以龙胆泻肝汤加减内服,外洗六次而愈。

  按语:肝经热毒下注之证,故以苦参汤熏洗之。加服龙胆泻肝丸以增清利肝经湿热浊毒之功。本文摘自《金匮名医验案精选》


  苦参汤源于中医典籍甚多,功用各异,现罗列如下供阅者参考:

  附方1:《肘后方》卷二:苦参汤

  处方:苦参9克 黄芩6克 生地黄24克

  制法:上三味,哎咀。

  功效与作用:治热病,五六日以上热不除者。

  用法用量:以水800毫升,煎取300毫升,适寒温服100毫升,日再服。

  注意:忌芜荑。

  备注:本方在原书中无方名,现据《备急千金要方》卷十补。

  摘录:《肘后方》卷二


  附方2:《外科正宗》卷四:苦参汤

  处方:苦参120克 大菖蒲60克

  功效与作用:治痤痱疮,痒疼难睡。

  用法用量:水煎数滚,临洗和入4~5枚公猪之胆汁,淋洗患处。

  注意:愈后避风,忌食发物。

  摘录:《外科正宗》卷四


  附方3:《疡科心得集》引《大全》:苦参汤

  处方:苦参 蛇床子 白芷 金银花 野菊花 黄柏 地肤子 大菖蒲

  功效与作用:治一切疥癞疯癣。

  用法用量:用河水煎汤,临洗入4~5枚猪胆汁,洗二至三次可愈。

  注意:忌食发物,及吹风。

  摘录:《疡科心得集》引《大全》


  附方4:《治疹全书》卷下:苦参汤

  处方:苦参、荆芥、黄柏、赤芍、归尾、银花、石菖蒲、何首乌各等分。

  功效与作用:疹出不能敛,血死肌表,色变青黑,久则身热发肿,其青黑之色,从外溃烂,脓水淋漓,痛痒不常者。

  用法用量:煎汤洗之。

  摘录:《治疹全书》卷下


  附方5:《圣济总录》卷三十三:苦参汤

  处方:苦参1两,槐白皮(锉)2两,熊胆半两(研)。

  制法:上除熊胆外为粗末。

  功效与作用:伤寒后(匿虫)疮。

  用法用量:每服5钱匕,水1盏半,煎至8分,去滓,入熊胆末半钱匕,搅匀,空心温服。下部有疮者更灌下部。

  摘录:《圣济总录》卷三十三


  附方6:《圣惠》卷六十:苦参汤

  处方:苦参1两,桃白皮3分,槐白皮3分。

  制法:上锉细。

  功效与作用:疳(匿虫),上唇内生疮如粟,口中懊涩,面色枯白,好睡体重,虫蚀五脏。

  用法用量:以水3大盏,煎至2盏,去滓,食前分3次温服。

  摘录:《圣惠》卷六十


  附方7:《千金》卷五:苦参汤

  处方:苦参8两,地榆3两,黄连3两,王不留行3两,独活3两,艾叶3两,竹叶2升。

  功效与作用:小儿周身上下百疮不愈。

  用法用量:上(口父)咀。以水3斗,煮取1斗。以浴儿疮上,浴讫敷黄连散。

  摘录:《千金》卷五


  附方8:方出《肘后方》卷二,名见《千金》卷十:苦参汤

  处方:苦参2两,黄芩2两,生地黄半斤。

  功效与作用:伤寒时气温病5-6日以上者。

  用法用量:水8升,煮取1升,分再服,或吐下毒则愈。

  注意:忌芜荑。

  各家论述:《千金方衍义》:伤寒、温病截然两途,凡医但见壮热、头疼,概行发散,信手杀人,曷知温病是久伏少阴之邪,得春时温暖之气蕴化,湿从内发外,故用苦参搜逐肾家久伏之邪,取其苦燥湿寒除热,若五六日后,热交营分,彻外壮热,即加生地以清血脉之邪,黄芩以泄肌肤之热,较之初发,浅深不同,又非一味苦参可治也。

  摘录:方出《肘后方》卷二,名见《千金》卷十


  附方9:方出《肘后方》卷一,名见《外台》卷七:苦参汤

  处方:苦参2两,龙胆2两,升麻3两,栀子3两。

  功效与作用:暴得心腹痛如刺。

  用法用量:苦酒5升,煮取2升,分服。当大吐乃愈。

  摘录:方出《肘后方》卷一,名见《外台》卷七


  附方10:《金匮》卷上:苦参汤

  处方:苦参。

  功效与作用:狐惑病,蚀于下部,咽干。阴肿、阴痒、疥癞。

  用法用量:《兰台规范》本方用苦参一升,水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,一日三次。

  各家论述:①《金匮要略论注》:下部毒盛,所伤在血而咽干,喉属阳,咽属阴也,药用苦参熏洗,以去风热而杀虫也。②《金匮要略释义》:用苦参汤熏洗前阴病处,除湿热以治其本,则咽干自愈。

  摘录:《金匮》卷上


  附方11:《家庭治病新书》:苦参汤

  处方:苦参5钱,蜀椒1钱5分,川柏1钱5分,地肤子3钱。

  功效与作用:风湿浸淫血脉,致生疮疥,瘙痒不绝者。

  用法用量:水煎服。

  摘录:《家庭治病新书》


  附方12:《疡科心得集.补遗》引《大全》:苦参汤

  处方:苦参2两,蛇床子、白芷、金银花、野菊花、黄柏、地肤子、大菖蒲。

  功效与作用:一切疥癞风癣。

  用法用量:方中除苦参外,余药用量原缺。

  注意:宜避风,忌发物。

  摘录:《疡科心得集.补遗》引《大全》


  附方13:《麻科活人》卷四:苦参汤

  处方:苦参、大风子(去壳)、荆芥、防风、白芷、独活、何首乌(乌豆水煮干)、白附子(乌豆水煮干)、威灵仙、胡麻仁、北全蝎(糯米炒)、僵蚕(姜汁蒸)、白蒺藜(炒,去刺)、牛蒡子(炒)、生姜(一方无独活,又一方有甘草)。

  功效与作用:麻后疮。

  摘录:《麻科活人》卷四


  附方14:《圣济总录》卷七十:苦参汤

  处方:苦参(锉)1两,黄连(去须)1两,大黄(炒)1两,栀子(去皮)7枚。

  制法:上为粗末。

  功效与作用:大衄,口耳皆血出不止。

  用法用量:每服3钱匕,水1盏,入生地黄汁1合,煎至7分,去滓温服。

  注意:忌芜荑、猪肉、冷水。

  摘录:《圣济总录》卷七十


  附方15:《圣济总录》卷七十八:苦参汤

  处方:苦参1两,青葙子1两,甘草(炙,锉)半两,熊胆(研)半两。

  制法:上除熊胆外为粗末。

  功效与作用:疳(匿虫)蚀下部。

  用法用量:每服4钱匕,水1盏半,煎至8分,去滓,入胆半分,搅和,空心顿服,日午再煎服之。

  摘录:《圣济总录》卷七十八


  附方16:《医学心悟》卷三:苦参汤

  处方:苦参1钱5分,生地2钱,黄柏5分,当归1钱,秦艽1钱,蒡子1钱,赤芍1钱,白蒺藜1钱,丹参1钱,丹皮1钱,银花1钱,贝母1钱,甘菊3钱。

  功效与作用:清湿热,祛风邪。主疠风,肌肉生虫,白屑重迭,瘙痒顽麻,甚则眉毛脱落,鼻柱崩坏。

  用法用量:水煎服。

  摘录:《医学心悟》卷三


  附方17:《济生》卷八:苦参汤

  处方:苦参、蛇床子、白矾、荆芥穗各等分

  功效与作用:疥疮。

  用法用量:上煎汤。放温洗。

  摘录:《济生》卷八


  附方18:《准绳.疡医》卷五:苦参汤

  处方:地榆5两,桃皮5两,苦参5两。

  制法:上锉细。

  功效与作用:瘑疮。

  用法用量:以水2斗煮,滤去滓,稍温,每日1度洗之。

  摘录:《准绳.疡医》卷五


  附方19:《杨氏家藏方》卷十九:苦参汤

  处方:大黄1两,苦参1两,赤芍药1两,黄柏2两,蛇床子2两,菝葜4两。

  功效与作用:小儿遍体生疮。

  用法用量:上(口父)咀。每用1两,水3升,煎10余沸,去滓,通手洗之。

  摘录:《杨氏家藏方》卷十九


  附方20:《普济方》卷三○一:苦参汤

  处方:槐皮、苦参、黄柏、香薷。

  功效与作用:阴囊下湿痒疮。

  用法用量:煮汁洗之。

  摘录:《普济方》卷三○一


  附方21:《婴童百问》卷八:苦参汤

  别名:苦参散

  处方:枳壳、黄连、大黄、甘草、荆芥、苦参、赤芍药、黄芩各等分。

  制法:上锉散。

  功效与作用:小儿脱肛并痔。

  用法用量:苦参散(《保婴撮要》卷十四)。

  摘录:《婴童百问》卷八


  附方22:《眼科龙木集》卷七:苦参汤

  处方:苦参半两,地骨皮半两,丹参3钱,乳香3钱(另研)。

  功效与作用:眼常见黑花如绳牵者。

  用法用量:上(口父)咀。每服5钱,水1钟半,煎至1钟,去滓温服,不拘时候。

  摘录:《眼科龙木集》卷七

功用
清热燥湿;祛风杀虫。用于湿热泻痢;肠风便血;黄疸;小便不利;水肿;带下;阴痒;疥癣;麻风;皮肤瘙痒;湿毒疮疡。