走马汤

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  走马汤,中药方剂名,源于《外台》走马汤,又名:张仲景飞尸走马汤。功效开肺利气,温通泻下。主治:中恶,心腹胀疼,大便不通;寒疝腹痛;积寒腹痛,便秘,脉弦紧或沉弦。

  组成:杏仁二枚 巴豆二枚(去皮心,熬)

  用法:上二味,以绵缠粉碎,加热汤20ml,捻取白汁,饮之当下。

  功效:开肺利气,温通泻下。

  主治:中恶,心腹胀疼,大便不通;寒疝腹痛;积寒腹痛,便秘,脉弦紧或沉弦。

  临证加减:1.因暴食冷物,突然脘腹胀痛,痛甚拒按而不发热,甚者肢厥面青,舌滑不渴,确属胃肠寒积者。若去杏仁,加干姜益其温,加大黄益其泻,又反佐巴豆之毒性,使巴豆攻而不过,即《金匮·杂疗方》中之“备急丸”也。

  2.飞尸鬼击的证治:飞尸主要表现“心腹刺痛,气息喘急 胀满,上冲心胸”。因其发病,“若飞走急疾,故谓飞尸”。鬼击,也是急性病,“得之无渐,卒著”以“如人以刀茅刺状,胸腹内绞急切痛”为主证,两者都是感受秽浊之气而成。因此也都可以用走马汤攻下秽浊。

  3.飞尸鬼击的辨略:巢氏病源谓中恶飞尸鬼击皆以忽然心腹绞痛为主,然卒疝也,同样是急性发作腹痛之一证候,但鬼击必须有吐血鼻血之症。飞尸则以气息喘急为主证。二者皆有心腹刺痛。而卒疝之剧痛,则见于脐腹,三者之病均不离开胃肠,所以用巴豆迅速通利,杏仁宣肺润肠,都可以取得良好效果。但须注意以寒性实性为主,故凡卒然心腹胀痛属实之证,如干霍乱 (绞肠痧)急性寒疝之类病证,俱宜以本方迅速通利之品来治疗。盖取其能调整肠胃间因于气寒而功能紊乱的现象,亦即通则不痛的意见。

功能主治
开肺利气,温通泻下。用于中恶,心腹胀疼,大便不通;寒疝腹痛;积寒腹痛,便秘,脉弦紧或沉弦。