半夏干姜散，中医方剂名。出自《金匮要略》。具有暖胃，止呕之功效。主治干呕吐逆，吐涎沫。临床常用于治疗急慢性胃炎、胃扩张、慢性肝炎、慢性胆囊炎等属中阳不足或寒饮内盛者。
歌诀：吐而干呕沫涎多，胃腑虚寒气不和；姜夏等磨浆水煮，数方相类颇分科。
组成：半夏、干姜等分(各15g)。
用法用量：每服方寸匕，浆水一升半，煎取七合，顿服之。
制法：杵为散，取方寸匕。
功用：暖胃，止呕。
主治：干呕吐逆，吐涎沫。
方义：方中半夏辛温，燥湿化痰，化饮散结，降逆止呕，为君药。干姜辛热，温脾暖胃，温阳散寒，为臣药。两味相伍，温中化饮，降逆止呕。既能温胃化饮止呕，亦能温肺化饮止咳，浆水煮服，取其甘酸能调中开胃，畅达气机，降逆止呕。顿服之，使药力集中而取效迅捷。
配伍特点：两药性味辛温，辛以散之，温则除之。
运用：1、辨证要点：以干呕，吐涎沫，或咳嗽，手足不温，舌质淡，苔薄白，脉迟或沉为辨证要点。
2、临床常用于治疗急慢性胃炎、胃扩张、慢性肝炎、慢性胆囊炎等属中阳不足或寒饮内盛者。
加减化裁：若寒饮咳嗽痰稀量多，可加细辛以温散寒饮；若治寒热互结之心下痞满，加黄芩、黄连以辛开苦降，和胃消痞。
使用注意：本方药性温燥，寒痰、湿痰可用，热痰、燥痰忌用。
鉴别：1、生姜半夏汤与半夏干姜散均为饮停于胃所致，由于病机略有不同，故治法亦有差异。半夏干姜散的病机主要是胃寒，干呕、吐逆、吐涎沫可以交互出现，即有时干呕，有时呕吐，有时吐涎沫，但也可以合并出现。胃中有寒，津液凝为痰涎，随胃气上逆，因而干呕、吐涎沫。半夏干姜散即小半夏汤以干姜易生姜，因小半夏汤目的在于止呕散饮，故用生姜；本方证的病机是胃气虚寒，敞用干姜温胃。本方总的功用是温胃止呕。生姜半夏汤以正气与寒饮相搏为主要病机，由于两相搏击，因此发生似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，病人自觉胸中有无可奈何之感，故用生姜半夏汤辛散水饮，以舒展胸中的阳气。
2、茱萸汤与半夏干姜散均有干呕吐涎沫，但前者为肝寒上逆，证属厥阴；后者为胃寒重，证属太阴；前者必兼头痛、胸满；后者无头痛、胸满。故前者用吴茱萸入肝驱邪，下其浊阴；配生姜降逆，人参、大枣健脾补中。后者用干姜温中散寒；配半夏以降逆止呕。
文献摘要：
1、原书主治
《金匮要略》：“干呕，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。”
2、方论选录
《张仲景方剂学》：“本方功能温中散寒，降逆止呕。方中“干姜辛热，善能温中祛寒，半夏辛燥，长于降逆止呕。二药合用，不仅温胃止呕，尚可温肺化饮，对于胃寒呕逆者宜之，寒饮上逆者亦可用之。用浆水和服，以浆水能调中下气，以助止呕也”。(段富津《金匮要略方义》)本方症是以中阳不足，寒饮内盛为主要病机的病证。症见干呕，吐逆，吐涎沫，且畏寒喜热，舌淡苔白滑，脉沉迟。本方证与吴茱萸汤证之干呕吐涎沫类似，但后者为肝寒犯胃，故用吴茱萸为主药温肝降逆，肝胃同治。本方证病位在胃，故用干姜、半夏温胃降逆，专治其胃。”
《金匮玉函经二注》赵以德：“干呕吐涎沫者，由客邪逆放肺，肺主收引，津液不布，遂聚为涎沫也。用半夏、干姜之辛热，温中燥湿；浆水之寒，收而行之，以下其逆，则其病自愈矣。”
《金匮要略心典》尤怡：“干呕吐逆，胃中气逆也；吐涎沫者，上焦有寒，其口多涎也。此是阳明寒气逆气不下而已。故以半夏止逆消涎；干姜温中和胃；浆水甘酸，调中引气止呕哕也。”
附录：半夏干姜散、生姜半夏汤、小半夏汤之区别
1、半夏干姜散见《金匮要略呕吐哕下利病脉证并治》篇。
半夏，干姜各等分（配药的比例）。
上二味，杵为散，取方寸匕（3g）,浆水一升半，煎取七合，顿服之。
方解：“干呕吐逆，吐涎沫”，这是胃中虚寒，胃气上逆，干姜功在理中半夏开散寒邪、降胃气。
本方即小半夏汤去生姜加干姜，取其干姜守而不走的特性以散寒饮，且以浆水煮散以加强调中止呕的作用。只是为了止呕温胃，生姜半夏汤取生姜温而不过、走而不守的特性。
《伤寒杂病论》仲景用生姜者68方：《伤寒论》37方，《金匮要略》31方。
《名医别录》记录生姜：“味辛、微温，主伤寒头痛鼻塞，咳逆上气，止呕吐。”仲景加去法中，加生姜者有“呕者”“吐多”“寒多”“气短胸满”4个证。所以《药征》补充说：“生姜主治呕，故兼治干呕哕逆”。
仲景的方可变，病症呕为主以半夏为君，寒为主以干姜为君，寒呕并重则药用等量即可。
临床报道：（1）秦伯未先生治呕眩（高血压），患者形体肥胖，欲吐，呕出大量清涎。眩闷乃中阳不足，寒饮上逆，予半夏干姜散（改汤加茯苓），服3剂药，大感舒服，服月余病愈；（2）治疗化脓性扁桃腺炎。
2、生姜半夏汤：见《金匮要略•呕吐哕下利病脉证并治》篇。
半夏半升（12g）,生姜汁一升（30g）。
上二味，以水三升，煮半夏取二升，内（纳）生姜汁，煮取一升半，小冷，分四服，日三夜一服，止停后服。
方解：现代则不去绞生姜汁，而用切片。要用姜汁挽救病人，先取好姜汁配用。
前方，半夏干姜散旨在温中气，故用量很少，每次3g,所以半夏配干姜；生姜半夏汤治病人胸中难受，感到烦闷懊恼，但又无可奈何，喘呕哕都不像，故重用生姜，次用半夏为臣。
本方和小半夏汤比较：半夏一升（24g）,生姜半斤（12g）,仲景对小半夏汤的论述也较简单：“呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之”。
一方三变：治饮，治吐逆，治懊侬，治药物的量变，饮剂的冷温，干姜、生姜的选用，仲景用药之细腻，辨证之严密，处处皆为我师。
生姜半夏汤，大夫随手加减，应用机会很多，但很少单独使用，如运用生姜治呕、治吐、治寒、治气短胸满、治胃痛皆习以为常。不知此者，难以还医为民。
3、小半夏汤：见《金匮要略•痰饮咳嗽病脉证并治》篇。
半夏一升（24g）,生姜半斤（24.6g）。
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
方解：本方在《金匮要略》有三篇出现。《金匮要略•痰饮咳嗽病脉证并治》篇云：“呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮也，小半夏汤主之。”《金匮要略•黄疸病脉证并治》篇云：“黄疸病，小便色不变，欲自利，腹泻而呕，不可除热，热除必哕，
哕者，小半夏汤主之。”《金匮要略呕吐病脉证并治篇》云“呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之”。三篇主证均是呕吐，以和胃降逆、散逆止呕为功用，是治疗多种呕吐的祖方。
临床治疗妇人妊娠呕吐，先用小半夏汤止呕；小儿感受风寒呕吐，可先服姜糖水一小碗，不效再用小半夏汤。
小半夏汤临床应用极广，疗效也都很好。
根据临床报道小半夏汤治疗（1）呕吐；（2）美尼尔综合征、晕动病、高血压病属水饮停胃呕吐者；（3）胃焼痛；（4）胃手术后功能性排空障碍；（5）幽门狭窄；（6）心脏病证属痰湿内阻、血脉瘀阻者；（7）妊娠恶阻；（8）慢性肾功能衰竭（小半夏加茯苓）；（9）夜间阵发性咳嗽。
《伤寒杂病论》用半夏合计42方：《伤寒论》18方，《金匮要略》24方。
半夏，首载《神农本草经》，谓“味辛平，主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸胀，咳嗽，肠鸣，止汗”。仲景加减法中，加半夏者有“呕者”“心烦吐痈，不能饮食肺虚损不足”3项。《本经疏证》谓半夏“辛取其开结，平取其止呕，滑取其入阴，燥取其助阳。”
半夏的功用:（1）燥湿化饮（小半夏汤）；（2）和胃降逆（小柴胡汤）；（3）开胃止呕（干姜人参半夏丸）；（4）通阳散阴（栝蒌薤白半夏汤）；（5）入阴散郁（少阴病咽中痛）；（6）化痰开结（苦酒汤）。