女，36岁，乡医。自述一年前人工流产后，每逢月经来前1~2天发热，体温在37。5~39℃之间，经期4天，经色暗红兼见胸闷、心烦、小便色黄。1986年6月24日初诊时，正值经来发热，脉数有力，舌红苔薄。此为瘀血不行，化而为热之候。方药：柴胡15g，丹皮10g，当归尾15g，川芎6g，赤芍10g，小茴香6g，生蒲黄、五灵脂各6g，桃仁10g，牛膝10g，金银花20g，黄柏10g、服6剂而愈。

按：每值经期或经行前后出现以发热为主的病证，称经行发热，又称经来发热。其主要发病机制是气血营卫失调，值月经的生理改变而发。其常见证型有阴虚、肝郁和血瘀。阴虚者，素体阴虚，久病热病，耗损阴血，或思虑过度，营阴暗损，经期过后，阴血益虚，阴不维阳，阳气外越，营卫失调，因而发热。肝郁者素性抑郁，或情志所伤，肝气郁结，经行之前，气血下注冲任，血充气盛，气血更加郁滞，郁而化热，营卫不和，因而发热。血瘀者宿有湿热之邪内蕴，与血搏结成瘀，或经期产后，人流术后，瘀血内留、积瘀化热，经行之际，气血下注冲任，气血更加壅阻，瘀热内盛，营卫失调，因而发热。故在治疗上应以调气血、和营卫为原则，辨证施治，采用益气活血等法治疗。