胸中烦热是指病人自觉胸中烦乱闷热的一种症状。
[病机]
(1)热扰胸隔:太阳病发汗吐下后,外邪传里化热,热扰胸膈,心神不宁,以致胸中烦热。
(2)心火亢盛:心阳偏盛,火热内生,热扰神明,心神不安,故心中烦热。
(3)阴虚火旺:脏腑阴虚,虚火内生,上扰心神,心神不安而致烦热。
(4)热结阳明:热邪内传阳明与粪便互结,腑气不通,燥热上冲,以致心中烦热。
[辨证择方]
(1)热扰胸膈:胸中烦热,胃脘痞满,按之濡软,舌红苔黄,脉沉数。治宜宣郁清热,方用栀豉汤。
(2)心火亢盛:胸中烦乱不安,失眠多梦,或口舌生疮,舌红苔黄,脉数。治宜清泻心火,方用导赤散。
(3)阴虚火旺:心中烦乱觉热,失眠多梦,潮执盗汗,颧红口干,舌红少津,脉细数。治宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。
(4)热结阳明:胸中烦热,便秘腹满,小便短赤,舌红苔黄燥,脉沉实。治宜泻热通便,方用大承气汤。