沈某,女,38岁。1975年2月26日初诊。自述每月经期头痛已二年,平素头晕,精神倦怠,气短无力,食欲不振。若经期偶遇风吹、劳累,头痛加重,面色萎黄,舌淡少苔,脉沉弱无力。
辨证:脾虚气弱,清阳不升,浊阴上扰。
治则:益气升阳,佐以养肝祛风。
处方:炙黄芪18g,太子参15g,白术、陈皮、当归各9g,川芎12g,升麻、柴胡各6g,白蒺藜10g,枸杞、菊花各9g,蔓荆子15g,牛膝9g,甘草6g
经期服3剂后,头痛减轻,气短、倦怠好转。原方续服3剂,并嘱服补中益气丸三盒,下月行经头痛未发。
按语:本例患者经行头痛,为脾虚气弱,清阳不升,浊阴不降,虚风上扰所致。用补中益气汤加菊花、蔓荆子等药,健脾益气,以资化源,使清阳得升,浊阴得降,故病获痊愈。