韩某,女,26岁。于1997年4月5日因小腹疼痛、恶心、呕吐1周,阴道间断出血3天,加重半天就诊。患者停经46天,查尿hCG(+)。既往有子宫腺肌病病史,婚后1年未孕,平素月经量多,痛经,曾做彩超及X线碘油造影,诊为子宫腺肌病。妇科检查:子宫增大,如孕2月,宫颈着色,轻度抬举痛。B超检查:子宫偏大,宫体大小为7。6cm×6。5cm×5。8cm,宫内妊娠,于子宫后上壁可见一椭圆形环形区,暗区内可见强光点光斑回声,原始心管搏动不明显,暗区大小为2。1cm×1。3cm×1。6cm,紧邻暗区后方肌层内亦可见一边缘较厚的圆形小暗区,直径约0。6cm,左侧附件可见一囊性包块,大小约3。2cm×2。8cm。遂在超声引导下行人流术,术中刮匙引出宫腔内胚囊(刮出物病检结果为胚胎及绒毛组织),部分胚囊已伸入肌层内,刮匙触及不到术后,患者仍感恶心、四肢乏力,舌质暗,舌边尖有瘀斑,苔薄白,脉紧滑、即予米非司酮,于空腹2小时后口服,首剂2片(50mg),当晚7时再服1片,以后每隔12小时服1片第3天上午7时再服1片,1小时后改服中药少腹逐瘀汤。药用:当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂、没药各20g,小茴香、桂枝各8g,延胡索12g,干姜6g水煎200ml,1剂服2日,1日3次,连服5剂B超复查:子宫后壁肌层内环形暗区消失,4个月后,患者停经怀孕,孕7月余复查,一切正常。