患者，女，30岁，县政府公务员，已婚。停经45日，突然夜间腹部疼痛，阴道流点滴少量的紫暗血。体检：血压12/7ka，脉搏100次/分，心、肺无异常，右下腹局限性压痛。妇检：阴道通畅，子宫略大，后穹窿穿刺不凝血4ml。B超示：宫内无妊娠声像特征，宫外有妊娠囊胎影像，尿妊娠试验阳性，确诊为宫外孕破裂。妇科做应急处理，输液、输血，意见手术治疗，由于患者对羊肠线及青霉素等多种抗生素过敏，不愿手术，用中医治疗。刻诊：四肢发凉，腹痛出冷汗，阴道流少量点滴血，舌淡、薄白苔，脉沉细，辨为血瘀少腹，兼气虚阳气不足，用人参30g，制附片10g，急煎频服，桂枝茯苓丸原方加延胡索12g，三七参粉20g（冲服），黄芪30g，当归6g，每日1剂，水煎3次温服。外用：大黄30，栀子20g，用法如前，治疗5日，腹痛消失，出汗，阴道流血止精神转佳，继改服桂枝茯苓丸原方加川牛膝10g，丹参30g，三七粉15g（冲服），牡蛎30g（先煎），大贝10g，服71剂，外敷用药10剂，诸症消除，身体恢复正常，随访1年无变化。

按：笔者采用中药内服、外用，配合西药应急处理，标本同治。以参附汤补气回阳，使气足运血有力，桂枝茯苓丸加味及外敷中药，以达活血止血，疏通经络，祛瘀生新，气行血活，腹痛自平，血止消。患者病情虽然危重，但医生要胆大细心，辨证准确，治疗方法得当，终而能转危为安，获得佳效。