张某，女，27岁，2001年结婚，婚后孕4次，均于妊娠4月时流产，曾四处医治罔效。此次已妊娠3月余，见阴道流血少许，恐又流产，径来邀余诊治。问其病史，患者自述，婚前体健，婚后半年初妊娠，未满1月无故流产，4月内流产1次。每次流产前有剧烈腹痛，阴道流血，伴紫黑血块，若核桃大小出五六枚后，有宫内容物相继排出，随后腹痛顿减，数日后，腹痛消除，流血渐止，病体始安。刻诊：患者面色晦暗少泽，表情痛苦，面部妊娠斑，眼眶暗黑，唇紫，舌质紫有瘀点，边有齿痕，苔薄白，两手脉象均弦滑。

依其病史，结合脉症，有瘀血阻胞之征。病证颇如清代王清任《医林改错》中所述不知子宫内先有瘀血占有其地，胎至二月再长，其内无容身之地，胎病靠挤，血不能入胞胎从旁流而下，故先见血，血既不入胞胎，胎无所养故小产。王氏治该病例用少腹逐瘀汤，并称该方为种子安胎第一方。

今病证颇似，遂用该方投服：没药9g，小茴香6g，当归9g，川芎6g，肉桂5g，延胡索5g，干姜5g，赤芍9g，蒲黄（包煎）9g，五灵脂9g。

1剂，服药当日，腹痛阵作，家人惶惧，恐药不对证。笔者告其药证相符，静观其变。易时，家人告知，阴道流血，伴紫黑血块数枚，现腹痛亦减。再诊其脉象，双手脉均现细缓之象，此乃药中病机。至次日，患者腹痛轻微，阴道有少量流血，无血块，有明显进食欲望，嘱进稀软饮食。已知治法得当，患者因数次流产，早已气血大伤，经治疗瘀阻己去，宜用补气养血安胎之品、使气血渐复，胞胎得固。以寿胎丸为基本方加黄芪、当归、红参、黄芩、杜仲、茯苓、白术、服1剂，药后无明显不适，无腹痛，流血已止，患者精神明显好转。用上方调治数日，病体渐复。其后，每旬服上方3剂，至妊娠6个月而停药。期间戒房事，少提劳之举，戒怒静养是年年底，足月顺产一男婴。