瞿某，女，28岁，教师，已婚。

初诊：2013年3月18日。患者妊娠6个月，小便频数，淋漓涩痛，量少、色淡黄，伴有午后潮热，手足心热，腰脊酸痛，盗汗，大便干结；舌质红、苔少，脉滑细数。诊断妊娠小便淋痛，属阴津亏虚型。治以滋阴清热，润燥通淋。方用知柏地黄汤加减：知母20g，黄柏15g，熟地黄20g，山茱萸15g，山药20g，泽泻10g，牡丹皮12g，茯苓15g，麦冬15g，五味子15g，车前子20g。共3剂，水煎服，每日1剂。

二诊：服用上方3剂后，诸症好转，再投2剂，患者病愈。

按语：本患者素体阴虚，孕后阴血下注养胎，阴津益亏，虚火内生，下移膀胱，膀胱气化不利，故小便频数，淋漓涩痛，尿少色淡黄。午后潮热，手足心热，腰脊酸痛，盗汗，大便干结，舌质红、苔少，脉滑细数均为阴虚内热之象。知柏地黄汤乃滋阴补肾之经方，再随证加麦冬滋阴润燥，五味子敛阴，车前子利湿通淋。全方共奏滋阴清热，润燥通淋之效。