杨某,女,63岁,农民,1998年7月3日就诊。患者阴部瘙痒10年,每年发作3~5次,多方治疗疗效不佳。7日前生气后,突觉心烦头晕,阴部瘙痒难忍,夜间加重,针灸、服药无效。刻诊:痛苦面容,坐立不安,阴道皮肤肥厚,阴道黏膜粗糙,色紫褐,伴口干,失眠,白带少,苔薄质红,脉细数。实验室检查:阴道分泌物未见滴虫、霉菌。诊断:阴部瘙痒症,证属肝虚风燥,郁热蕴结治宜养血平肝,凉血散瘀,祛风润燥。予凉血四物汤加减:当归、生地、赤芍各10g,黄芩、甘草、川芎各9g,赤茯苓15g,陈皮10g,红花6g,郁金30g,防风12g,蛇床子9g,玄参、麦门冬各15g,栀子15g,夜交藤30g,日1剂,水煎分2次温服。服7剂后口干,心烦,头晕减轻,瘙痒不减,继服5剂,瘙痒大减,睡眠可,局部检查:阴道内光滑湿润,外阴部皮肤肥厚转薄,色淡褐。守上方继服15剂,阴痒消失,阴部检查:皮肤恢复正常,随访2年未复发。