患者闫某，36岁，已婚，工人。1992年8月15日就诊诉，经期外阴奇痒，经后其症自渐减轻。下次经潮其症再度加重，以致心烦少寐，坐卧不安，伴胸闷易怒，乳房胀痛，口苦咽干，带多色带，已4个月；2个月前经净后曾去某医院就治，查白带滴虫（+），查尿糖（-）、血糖（-），故诊断为滴虫性阴道炎，给予口服甲硝唑，每次0.2g，1日3次，7天；阴道上药滴维净，每日1片，10天如此治疗2个周期，用药后好转，停药即又反复。4个月来，月经提前10~12天，经期延长7~9天，经量较以往多，色泽鲜红，时有灼热感。此诊经期始过，外阴痒略减轻，余症如前，舌质红、荅黄腻、脉，弦数有力。妇检：外阴潮红，肿胀，有新、旧不等的溃疡面，阴道充血，宫颈轻度糜烂，带黄、味腥秽，此证属肝经郁热，湿热蕴结，治疗以清肝利湿、解毒渗湿止痒，给予龙胆泻肝丸加苦参15g，1日3剂服3次；同时服用甲硝唑，1次0.2g，1日3次；谷维素1次20mg，1日3次；安定1次10mg，1日2次洁尔阴外洗。用药7天阴痒、胸闷烦躁明显减轻，黄带亦少，腻显退，脉弦略数；继减量服用龙胆泻肝丸，1日2次，1次1袋6g；服用甲硝唑7天；谷维素服10天。上述症状基本消失，下次月经按期来潮，经期5天，经后未见反复。再服甲硝唑1个疗程，连续3次复查白带（-），至今未复发。

按：阴痒是一个症状，西医称为外阴瘙痒症，多见于外阴及阴道多种疾病；中医学认为阴痒的发病原因多与湿热有关，认为湿热生虫，虫蚀阴中所致。张景岳《影岳全书•妇人规》曰：妇人阴痒者必有阴虫，微则痒，甚则痛，或为脓水淋漓，多由湿热所化名曰厦。而临床上确以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎引起阴痒较为常见，以上2例均为滴虫性阴道炎，因而治疗宜清热利湿、杀虫止痒。

龙胆泻肝丸为清肝经湿热之方，方中龙胆草、黄芩、栀子苦寒清热郁泻肝火，车前子、木通清利湿热，地黄、当归养肝血而护阴，柴胡条达肝气，甘草和中解毒并协调诸药，全方祛邪而不伤正；西药甲硝唑、滴维净为高效灭杀滴虫药，洁尔阴洗液中的苦参、蛇床子为清热燥湿止痒，P.P液坐浴熏洗以改善局部血液循环和杀菌消毒，配以谷维素、安定调节神经功能，更能增强祛湿止痒除烦作用，中西医合治，相得益彰，从而达到治愈的目的。