腹满是指脘腹部自觉满闷不舒的一种症状。其与腹胀不同，腹胀外有明显的胀急形象，腹满则按之软而不硬。

     [病机]

    (1)寒湿困脾：过食生冷，或久居低湿之地，寒湿侵犯中焦，脾阳受困，升降失司，而生腹满。

    (2)湿热中阻：过食肥甘厚味或酒酪辛辣之店，致湿热内蕴；损伤脾胃健运失司，致生腹满。

    (3)寒热错杂：少阳病误下伤其中阳而致寒，或邪乘虚内陷而化热，寒热错杂，干于中焦，脾胃升降功能失调，而致腹满。

    [辨证择方]

    (1)寒湿困脾：脘腹痞满，不思饮食，呕哕恶心，大便不调，四肢沉困，怠惰嗜卧，舌苔白厚而腻，脉缓。治宜燥湿运脾，行气和胃，方用平胃散。呕恶甚者酌加藿香、佩兰、半夏；饮食不消者加麦芽、神曲、山楂。

    (2)湿热中阻：脘腹痞满，呕恶泛酸，胃中嘈杂，心中烦闷，渴不欲饮，大便溏泻，小便短，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜化湿清热，调和肠胃，方用王氏连朴饮。

    (3)寒热错杂：胃脘痞满不舒，但满不痛，或干呕，或呕吐，或肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉濡或滑。治宜和胃降逆，开结除痞，方用半夏泻心汤。