高某，女，26天。

1989年3月2日就诊。母代诉，患儿出生后3天出现皮肤及巩膜发黄，10天后加重，伴嗜睡，呕吐，吃奶少，便干，色浅黄，尿深黄而染尿布，体重不增。查体：发育营养一般，精神差，全身皮肤及巩膜重度黄染，肝肋下2厘米，质软。实验室检查：血红蛋白120g/L，白细胞介素Ⅱ受体116kU/L，总胆红素260pmol/L，凡登白试验直接反应阳性，谷草转氨酶正常。临床诊断为胆汁瘀积综合征。

处方(自拟茵陈丹参汤)：茵陈15克，丹参15克，车前子6克，甘草3克。便秘，加大黄1.5克；体虚者，加人参或党参、大枣；呕者，加鲜生姜；不食者，加鸡内金等。

15日后黄疸消失，诸症好转，肝大消失，复查血清胆红素及黄疸指数均正常。后随访，小儿发育营养良好。

按语：本症属祖国医学胎黄胎疸范畴。新生儿黄疽迁延日久不愈，多由肝胆湿热郁积兼瘀血而致。湿热多由其母妊娠期间，感受湿热之邪，或过食脂腻辛辣厚味，湿热内生，蕴结于里，湿热熏蒸传于胞胎，致小儿肝胆蕴郁湿热，肝气不疏，气滞血瘀，血脉阻滞，胆汁外溢于肌肤而成黄疸。茵陈丹参汤方中，茵陈清热利湿，疏肝利胆，药理研究有促进胆汁分泌排泄之用，并有降低血中胆红素及解热的功能；丹参活血化瘀，古有一味丹参，功同四物之说，近代研究有扩张血管，促进血液循环，促进肝脏生理功能好转及治疗肝、脾大之功能；车前子性专降泄，能清利湿热下行而利小每，有显著利尿作用；甘草调和诸药，清热解毒。四药相伍，功专效佳，临床疗效佳。(《陕西中医•张淑兰茵陈丹参汤治疗新生儿迁延性黄疸54例》)。