陈某,男,13岁。
1996年4月12日初诊:来诊时咳嗽频剧,气粗,声音嘎哑,咳痰黄稠,黏腻不爽,伴烦躁、口渴、头痛、肢楚、胸痛、恶风,舌苔薄黄,脉浮数。体温39℃。中医辨证属风热犯肺,热毒壅盛,肺炎清肃。治宜清热解毒,宣肺化痰止咳。
处方:金银花15克,连翘15克,鱼腥草15克,桔梗9克,玄参15克,知母15克,生石膏30克,贝母9克,黄芩9克,前胡9克,桑白皮9克,杏仁9克,瓜蒌子9克,赤芍9克,牡丹皮9克。水煎服。
4月15日二诊:服药3剂,体温下降为37℃,咳痰减少,无烦躁。原方加板蓝根15克。继服5剂。症除而愈。
按语:春季风木当令,气候温暖多风,阳光升发。患者年龄尚小,正气还未完全充盛,易感受风热之邪而感病。叶天士云:“春月受风,其气以温。”又言:“温邪上受,首先犯肺。”风热病邪属阳邪,其性升散,疏泄,多从口鼻而入。肺卫居高,首当其冲。肺卫失宣则见发热、恶风、咳嗽、口渴等肺卫证候,治宜清热解毒,宜肺化痰止咳。(《临床中医家•周信有》)。